Причини
З грижею диска:
- Диск може зісковзнути з місця (грижа) або розірватися внаслідок травми або деформації. Коли це трапляється, може бути тиск на спинномозкові нерви. Це може призвести до болю, оніміння або слабкості.
- Нижня (поперекова область) хребта - це область, яка найчастіше уражається грижею диска. Шийні (шийні) диски знаходяться в другій найбільш часто ураженій ділянці. Верхній та середній відділи спини (грудні) диски зачіпаються рідко.
Грижа міжхребцевого диска є причиною радикулопатії. Будь-яке захворювання, яке вражає нервові корінці хребта.
- Підйом важких предметів
- Надмірна вага
- Повторне згинання або скручування нижньої частини спини
- Сидячи або стоячи в одному положенні протягом багатьох годин
- Ведіть сидячий спосіб життя
- Куріння
Симптоми
Біль виникає найчастіше з одного боку тіла. Симптоми різняться залежно від місця пошкодження і можуть включати наступне:
Біль часто починається повільно. Це може погіршитися:
Біль, оніміння або слабкість часто зникають або значно покращуються протягом тижня чи місяця.
Тести та іспити
Ретельний фізичний огляд та історія хвороби майже завжди є першим кроком. Залежно від того, де у вас є симптоми, ваш лікар вивчає вашу шию, плече, руки та кисті або поперек, стегна, ноги та стопи.
Ваш постачальник перевірить:
- Сидіти, стояти і ходити. Під час ходьби ваш постачальник може попросити вас ходити на пальцях, а потім на п’ятах.
- Нахиліться вперед, назад і в сторони.
- Поверніть шию вперед, назад і в сторони.
- Підніміть плечі, лікоть, зап’ястя та кисть та перевірте свою силу під час виконання цих завдань.
Біль у ногах, що виникає, коли ви сидите за іспитовим столом і піднімаєте витягнуту ногу вгору, як правило, передбачає грижу міжхребцевого диска в поперековій області.
На іншому іспиті ви зігнете голову вперед і вбік, тоді як лікар надаватиме легкий тиск вниз на маківку. Підвищений біль або оніміння під час цього іспиту, як правило, є ознакою тиску на нерв на шиї.
Ви можете просити іспити:
Лікування
Ліки можуть допомогти від болю. Ваш постачальник може призначити будь-що з наступного:
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) для тривалого контролю болю
- Наркотики, якщо біль сильний і не реагує на НПЗЗ
- Ліки для заспокоєння нервів
- Міорелаксанти для зняття спазмів спини
ЗМІНИ В ВАШОМУ ЖИТТІ
Фізичні вправи та дієта дуже важливі для поліпшення болю в спині, якщо у вас надмірна вага.
Хірургічне втручання може бути варіантом, якщо симптоми не зникають з іншими методами лікування та часом.
Однією з таких операцій є дискетктомія, за допомогою якої видаляється частина або весь диск.
Обговоріть зі своїм постачальником найкращі варіанти лікування для вас.
Очікування (прогноз)
Це може зайняти від декількох місяців до року і більше, щоб відновити всі дії без болю та напруги на спині. Людям, які працюють на роботах, що передбачають підняття важких предметів або напруження спини, можливо, доведеться змінити свою робочу діяльність, щоб не травмувати спину знову.
Можливі ускладнення
У рідкісних випадках можуть виникнути такі проблеми:
Перевірте у свого постачальника, чи є у вас:
Профілактика
Щоб запобігти травмам спини:
Ваш постачальник може порекомендувати використовувати задній ремінь для підтримки хребта. Пояс може допомогти запобігти травмам людей, які піднімають важкі предмети на роботі. Однак надмірне використання цих пристроїв може послабити м’язи, що підтримують хребет, і погіршити проблему.
Альтернативні назви
Поперекова радикулопатія; Цервікальна радикулопатія; Грижа хребцевого диска; Випадіння міжхребцевого диска; В Випинання диска; Розрив диска; Грижа пульпозного ядра; Люмбаго - грижа міжхребцевого диска; Біль у попереку - грижа диска; Ішіас - грижа міжхребцевого диска; Грижа міжхребцевого диска; Диски - при грижах
Зображення
- Хребет
- Сідничний нерв
- Грижа пульпозного ядра
- Ремонт грижі диска
- Хірургія поперекового відділу хребта - Серія
- Грижа поперекового диска
Список літератури
Гардокі Р.Ж., Парк А.Л. Дегенеративні розлади грудного та поперекового відділів хребта. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 39.
Ді-джей Magee. Поперековий відділ хребта. В: Magee DJ, вид. Ортопедичне фізичне оцінювання. 6-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2014: глава 9.
Судхір А, Періна Д. Біль у м’язово-скелетній системі спини. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розена: концепції та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 47.
Остання редакція 15.08.2018
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.