Скільки будинків, стільки звичаїв, ми могли б сказати, оскільки з дитячими проблемами з яєчками, відповідно. всі говорять про грижі трохи по-різному. Тоді коли, у яких випадках нам слід звертатися за операцією? Відповіді на ці запитання ми шукаємо нижче.

яєчка

Автор: доктор Тамаш Боді | 14.08.2012.

Скільки будинків, стільки звичаїв, ми могли б сказати, оскільки з дитячими проблемами з яєчками, відповідно. всі говорять про грижі трохи по-різному. Тоді коли, у яких випадках нам слід звертатися за операцією? Відповіді на ці запитання ми шукаємо нижче.

Основи
Почнемо спочатку з базової концепції чи двох. Дитячі грижі мають зовсім інший тип, ніж у дорослих. У дорослих травма, як правило, пов’язана зі слабкістю черевної стінки та підвищенням тиску в животі. Дорослі завдають неприємностей «самі собі», тобто «отримують» грижу, як правило, через напруження.

Очевидно, що дитина не буде ходити в тренажерний зал або гравіювати гравієм, не буде змушувати себе і, всупереч поширеній думці, не буде боліти від сильного плачу. (У зв’язку з плачем він лише все більше стирчить, стає помітною вже існуюча грижа.) Ключове слово у випадку з маленьким - вроджене. Детально описані нижче проблеми вже є при народженні, вони можуть бути помітні не відразу, а навіть через роки.

Проблеми з пахом
Деякі поняття, як правило, вмиваються з приводу таких вроджених проблем, як грижа яєчка, грижа паху, водяна грижа. Яким би професійним не бачив дорогий читач, невелика наука про розвиток все одно може зробити ці поняття зрозумілими. З точки зору кращої зрозумілості, я б проілюстрував проблему з хлопцями. Я роблю це тому, що цю групу захворювань важче зрозуміти у дівчат, але механізм розвитку подібний у обох статей.

Яєчка розвиваються в черевній порожнині і мігрують до мошонки до кінця внутрішньоутробного життя. Під час цієї міграції вони «приземляються» на очеревину і стають на свої місця. Таким чином очеревина витягується і витягується, з якої з обох сторін утворюється невеликий мішечок, який зазвичай закривається і поглинається до моменту народження дитини. Не вникаючи в подробиці еволюції, повірте, цей політ розвивається подібним чином і у дівчат, за винятком не яєчок, і навіть яєчники не є гусячим.

Але що, якщо цей маленький політ, мішок не засвоїться?
Можливо, ви можете здогадатися: грижа паху або водяна грижа.

Грижа паху (hernia ingunalis) означає, що цей конкретний прохід розширюється, включаючи кишкову петлю (навіть яєчник у дівчаток). Єресь ми також можемо назвати проблему, якщо цей політ можна простежити аж до яєчок. Ця група захворювань проявляється як набряк паху. Якщо це помічено у їхньої дитини, проводять хірургічне обстеження або рекомендується хірургічне втручання. Іншого лікування, крім хірургічного, не існує, і якщо грижу виключити, це може призвести до постійного пошкодження (смерть яєчок або яєчників, можливо, кишкова смерть).

Водяна грижа (hydrocile testis/hydrokele funiculi), цей конкретний прохід розширюється лише настільки, що в нього може капати лише невелика кількість рідини, яка зазвичай утворюється в черевній порожнині, але кишечник не вміщується. Це відбувається з подібним набряком паху та яєчок, як при попередньому захворюванні. Ці дві хвороби повинен розділяти лікар, а не домашнє завдання, тому і в цьому випадку рекомендується якомога швидше медичне обстеження.

Якщо діагноз чіткий, операція не є терміновою, можна сміливо чекати до досягнення однорічного віку, не виключено, що цей крихітний політ буде поглинений сам собою. Якщо цього не відбувається, тоді, звичайно, рекомендується хірургічна допомога в призначений час.

Проблеми навколо пупка
Як і пахові грижі, грижі пуповини в основному є вродженими в дитинстві.

Пупкова грижа (hernia umbilicalis) розвивається в пупку, в точці черевної стінки, де знаходяться судини пуповини у внутрішньоутробному житті. вони увійшли. Після всмоктування судин в цей момент черевна стінка слабшає, розвивається грижа меншої або більшої величини. За дуже невеликими винятками, воно не вимагає лікування до 4-5 років, це не викликає жодних скарг у малюка, це здебільшого лише естетична проблема. У міру зростання дитини та зміцнення черевної стінки більшість пупкових гриж самостійно закриваються. Після 5 років спонтанне одужання вже не ймовірне, тому вже рекомендується хірургічне втручання.

Епігастральна грижа (hernia epigastrica) зазвичай з’являються в середній лінії черевної стінки, на кілька см вище пупка, у вигляді невеликої болючої опуклості. Справа не в випинанні кишечника, але жирова тканина вигинається через крихітний отвір у черевній стінці, що часом може бути дуже болючим. Самовилікування не передбачається, відповідно. враховуючи, що через деякий час це може стати болючим, хірургічна допомога необхідна якомога швидше.

Херебайок
Після того, як ми висунули доктрину розвитку, відповідно. при посадці, нам потрібно сказати кілька слів про хвороби тут.

Приховані яєчка (retentio testis, ectopia testis) нормальний “процес посадки” з якихось причин порушується. Посадка яєчок зазвичай відбувається перед пологами або протягом декількох тижнів після цього. Рідше цей процес може зайняти до півроку, але після цього, якщо яєчка неможливо пропальпувати в мошонці або лише одне, однозначно рекомендується огляд дитячої хірургії. Температура яєчок потребує на кілька градусів нижчої температури, ніж звичайна температура тіла, тому важливо, щоб яєчка знаходилися в мошонці (де холодніше на 1,5-3 градуси) нижче. В результаті тривалого теплого середовища яєчка починають повільно пошкоджуватися - процес, який починається через півроку. Тому не слід занадто довго зволікати з відвідуванням лікаря, якщо навіть хочете онука! Важливо мати яєчка на місці приблизно до 1 року, або гормонально, або хірургічно, але на місці!

Інгагере (testis retractilis) може спостерігатися у багатьох маленьких хлопчиків, переважно ненормально. У цьому випадку яєчка у маленьких дітей ще дуже легкі, а м’язи в яєчковому канатику відносно міцні, так що при будь-якому подразнику (наприклад, холоді, дотику) яєчка легко підтягуються до пахового каналу. В основному це нормальне явище, воно не вимагає жодних дій, поки яєчко не буде переважно в мішку (у стані спокою). Якщо яєчко тривалий час утримується м’язами, часто слід розглядати хірургічну допомогу, щоб запобігти пошкодженню яєчок.

Коли звертатися до лікаря?
Таким чином, будь-яка «опуклість», яка з’являється у дитини, вимагає уваги, особливо якщо вона виникає в паховій області. Навіть у разі відсутності скарг бажано показати дитину спеціалісту протягом декількох днів. Якщо дитина невтішно плаче, опуклість паху болюча або червона, і потрібно негайно звернутися до лікаря (можуть бути виключені грижі паху).!

Огляд яєчок
Звичайно, відсутність нормальних «шишок» також може бути проблемою, тому я нарешті ще раз підкреслю необхідність час від часу перевіряти яєчка у хлопчиків. Під час купання періодично перевіряйте, чи обидва яєчка знаходяться в мошонці. Якщо яєчка зникають або ніколи не були вниз, ніхто не повинен терпіти, після того, як дитині виповниться пів року, обов’язково потрібно показати проблемну частину тіла спеціалісту. Пам’ятайте, якщо трохи дбати, у вас буде більше шансів бути щасливими бабусею та дідусем!

Автор: д-р. Тамаш Боді - дитячий хірург
Фото: Unsplash/Чесна компанія