Моя колонка минулого тижня про майже 500-кілограмового чоловіка з Норволка, страховик якого не покриватиме призначену лікарем операцію з втрати ваги, викликала величезний відгук у читачів.

пропонує

Багато співчували ситуації 53-річного Шона Альварадо, визнаючи, що в його випадку операція шунтування шлунка не може розглядатися як косметична процедура.

Вони відреагували з подивом, що страховик "Альварадо", штат Міннесота, HealthPartners, готовий заплатити сотні тисяч доларів для покриття різних ускладнень, пов'язаних з ожирінням, але що вони не вирішать цю проблему операцією приблизно 20 000 доларів.

Інші, однак, стали на бік страховика, сказавши, що вага Альварадо є його власною проблемою.

Тоді доктор Хооман Шабатян, баріатричний хірург Тарзани, прочитав історію Альварадо і зв’язався зі мною, сказавши, що він із задоволенням зробить операцію безкоштовно.

"Називати цю косметичну процедуру божевільно, абсурдно", - сказав Шабатян. "Немає нічого косметичного у втраті сотень фунтів жиру навколо серця, печінки".

Далі він сказав, що якщо Альварадо отримає право на операцію, він може схуднути до 200 фунтів. Решта буде залежати від нього.

"Ми повинні почати розглядати ожиріння як медичний стан", - сказав Шабатян. "Деякі фактори, що спричиняють ожиріння, можуть бути генетичними чи соціально-економічними, але в якийсь момент люди входять у цикл ожиріння, який триває і продовжується, і тоді вони отримують усі дорогі умови, які з цим виникають".

Ваша щедрість є значною і похвальною, і це може врятувати Альварадо від передчасної смерті.

Я також подякував доктору Нін Нгуєн, керівнику шлунково-кишкової хірургії Каліфорнійського університету в Ірваїні, який зв'язався зі мною у вівторок ввечері з пропозицією зустрітися з Альварадо для консультації "і зателефонувати своєму страховику, щоб побачити, чи можна щось зробити".

Однак я стурбований тим, що Добрим Самарянам довелося активізуватися, оскільки медичний заклад США не діяв.

Я розумію, що в цій історії є елемент особистої відповідальності, який не слід залишати без уваги. Я також розумію, що страховики повинні встановити обмеження на більшість елективних операцій, щоб підтримувати низькі ставки для страхувальників.

Але ми живемо в той час, коли понад 36% дорослих американців страждають ожирінням, повідомляють Центри з контролю та профілактики захворювань. Більше 70% дорослих американців страждають ожирінням або надмірною вагою. На лікування медичних проблем, пов’язаних із ожирінням, коштує близько 170 мільярдів доларів на рік.

Для страховиків, які вводять загальні заборони на операції зі зниження ваги, особливо у випадках патологічного ожиріння, ігнорує масштаб проблеми. Це також просто поганий бізнес.

Торік Альварадо був госпіталізований через застійну серцеву недостатність. Його страхова компанія покрила більшу частину рахунку у 100 000 доларів. Також щороку платять десятки тисяч доларів за боротьбу з діабетом 2 типу Альварадо, високим кров'яним тиском, високим рівнем холестерину та апное уві сні.

Однак, чи не охоплюватиме це хоча б частину процедури в 20 000 доларів, яка може обмежити або навіть покласти край більшості цих дорогих проблем?

З фінансової точки зору це безглуздо.

HealthPartners не відповіли на запит про коментар.

Я розмовляв з Альварадо. Він уже зв’язався з офісом Шабатіана і чекає на іспит.

Якщо все буде добре, шлунковий шунтування може дати вам шанс на нормальне життя, що здається розумним для будь-кого.

Як сказав мені Шабатіан, "це не косметично. Не те, що цей хлопець стане моделлю злітно-посадкової смуги. Але, можливо, він може робити те, що можуть робити інші люди".

Щоб прочитати цю примітку іспанською мовою, натисніть тут