хірургічне

МАДРІД, 20 листопада (EUROPA PRESS) -

Операція для схуднення уповільнює тих, хто має ласуни, діючи на систему винагороди мозку, виявляє нове дослідження. Її автори виявили, що шлунково-кишкове шунтування, яке використовується для лікування патологічного ожиріння та діабету, зменшує поведінку мишей, що шукає цукор, зменшуючи вивільнення корисної хімічної речовини в мозку, яка називається дофамін.

Результати, які детально описані у статті, опублікованій у четвер у журналі "Клітинний метаболізм", свідчать про те, що позитивні результати є більш імовірними, якщо солодка їжа здається менш корисною після операції.

"Проблема того, як і чому працює баріатрична хірургія, бентежить вчених роками", - говорить провідний автор Іван де Араухо з Медичного факультету Єльського університету в США.

"Щоб пролити світло на те, як баріатричні операції впливають на роботу мозку, наше дослідження може прокласти шлях для розробки нових, менш інвазивних втручань, таких як препарати, що зменшують тягу до цукру, запобігаючи засвоєнню цукру або його метаболізму, потрапляючи в шлунково-кишковий тракт" "додає він.

Пацієнти анекдотично повідомляли про зміну типу їжі, яку вони віддавали перевагу після операції зі зниження ваги. Хоча чотири різні операції, які зазвичай пропонують у Сполучених Штатах, є ефективними у боротьбі з ожирінням та діабетом, не зовсім зрозуміло, як працюють ці операції, маючи на увазі низку різних механізмів.

Баріатричні операції, швидше за все, будуть успішними, коли пацієнти також суттєво зменшують споживання калорій, а зменшення солодкої їжі є важливою частиною цих поведінкових змін.

Спираючись на попередні дослідження, які показали, що система винагороди за мозок регулює споживання калорій, а також висновки його команди про те, що виявлення поживних речовин у шлунково-кишковому тракті стимулює вивільнення дофаміну в спинному стриатумі, Араужо вирішив перевірити, чи покладається баріатрична хірургія на тих самих мозкових ланцюгах, щоб стримати перевагу солодкій їжі.

Дослідники провели операцію на мишах з метою видалення першої частини тонкої кишки, яка безпосередньо з'єднує шлунок з нижньою частиною шлунково-кишкового тракту. Та сама процедура проводиться у людей і імітує обхідний компонент часто використовуваного втручання Roux-en-Y, але шлунковий мішечок не був сконструйований для обмеження споживання їжі.

Процедура перенаправлення шлунково-кишкового тракту, проведена на мишах, пригнічувала їх ласун, зменшуючи індуковане цукром вивільнення дофаміну в спинному стриатумі, по суті зменшуючи корисні ефекти цукру. Через властивості солодощів викликати звикання, вливання цукру в шлунок, як правило, змушує мишей наполегливо смоктати носик, що виділяв цукристу рідину, незважаючи на відчуття ситості, але хірургічне втручання стримувало бажання шукати солодке, майже так, ніби пристрасть до цукру заважати зафіксуватися.

Крім того, з використанням оптогенетики, вдосконаленої техніки нейронауки, щоб безпосередньо активувати нейронну ланцюг дофаміну у вільноживучих тварин, дослідники помітили помітне збільшення споживання цукру, нівелюючи наслідки хірургічного обходу. Миші, які пройшли цю процедуру, практично не вживали підсолоджувача після вливання цукру в шлунок, але оптична стимуляція спинного смугастого змушувала гризунів прямувати безпосередньо перед цукровою трубкою.

"Наші результати дають перші докази причинно-наслідкового зв'язку між передачею сигналів дофаміну в смужку та результатами баріатричних втручань", - підкреслює Араухо. "Однак ми, звичайно, не хочемо створювати враження, що маємо відповідь на те, як і чому саме баріатрична хірургія роботи. У цій галузі потрібні набагато більше досліджень ".

Зі свого боку, де Араухо планує безпосередньо порівняти вплив на клітини дофаміну мозку, що виробляються різними типами баріатричних операцій. "Ми сподіваємось, що наша робота дасть нові уявлення про те, як різні баріатричні втручання можуть призвести до різноманітного репертуару модифікацій поведінки", - підкреслює він. "Однак, зрештою, ми хотіли б допомогти пацієнтам схуднути і змінити діабет. пройти операцію ".