хірургія

Вертикальна стрічкова гастропластика, широко відома під назвою «зчеплення шлунка» або гастропластика рукавів, - це обмежувальна операція для схуднення, яка діє шляхом зменшення кількості їжі, яку можна з’їсти, перш ніж відчути ситість. Ця операція поєднує в собі аспекти зшивання шлунка та перев’язки шлунка, але не регулюється. Його легко сплутати з іншими подібними процедурами, такими як вертикальна резекція шлунка, яка не включає смужку. Як і інші процедури, що включають смужку, сьогодні вона зустрічається рідше, ніж у минулому, оскільки процедура шлункового втулки без тасьми набирає популярності.

Операція ізолює невелику ділянку шлунка для переробки їжі, обмежуючи розмір їжі приблизно до унції і уповільнюючи травлення, пропускаючи їжу через обмежувальне кільце. Хоча хірургія на колінах також використовує обмежувальне кільце, операції дуже різні. Накладка не вимагає розрізів на шлунку, тоді як вертикальна смугаста гастропластика створює отвір у шлунку для проходження смуги. Крім того, накладку на коліна можна відрегулювати за необхідності без хірургічного втручання, а обмежувальну смугу при вертикальній смужковій гастропластиці неможливо змінити без хірургічного втручання.

Пацієнт, який проходить цю процедуру, повинен докорінно змінити споживання їжі та спосіб життя, щоб процедура мала успішний довгостроковий результат. Оскільки шлунок має здатність розтягуватися, щоб вмістити їжу, шлунок може значно розширитися, вміщуючи одну унцію. Їжа повинна бути дуже маленькою, а вживання рідини під час їжі може наповнити мішок.

Процедура

Хірургічне втручання зазвичай проводиться в лікарні або хірургічному центрі із застосуванням загальної анестезії. Більшість операцій проводяться лапароскопічно, що дозволяє хірургу використовувати довгі інструменти, розміщені в тілі через розрізи в кілька сантиметрів (а не відкривати черевну порожнину і створювати великий рубець). У деяких випадках, хоча операція буде виконуватися "відкритою" з традиційним більшим розрізом, або операція, яка починається лапароскопічно, може стати відкритою процедурою, коли хірург визначить, що це необхідно.

Операція починається з множинних розрізів довжиною півдюйма в області шлунка. Через ці розрізи вводяться інструменти, і хірург починає робити надріз на шлунку. Сторони розрізу скріплюються, створюючи отвір у шлунку, через який пронизують обмежувальну стрічку, уповільнюючи швидкість, з якою їжа може вийти з шлунка.

Над новоствореним отвором шлунок скріплюється, змушуючи перетравлену їжу виходити зі шлунка через смужку. Після завершення перетравлення їжі ділянка шлунка містить унцію їжі або менше.

Як тільки хірург визначить, що скоби утримують шлунок закритим і відсутні місця, які, здається, протікають, інструменти видаляють і розрізи закривають, як правило, стерильною стрічкою.

Типовий результат

Ця процедура має неоднозначні довгострокові результати, починаючи від повернення всієї втраченої ваги до підтримання 50 відсотків загальної втраченої ваги. Багатьом пацієнтам важко тримати невеликі порції, необхідні для того, щоб розмір шлункового мішка був невеликим. Коли вони починають споживати більші порції, втрата ваги припиняється і часто починається збільшення ваги.

Кишечник не обходить при цій процедурі, і ніяких змін у способі перетравлення їжі організмом в кишечнику немає, тому немає ризику недоїдання через операцію.

Загальна втрата ваги та тривале підтримання ваги є найнижчими для цієї операції порівняно з усіма видами баріатричної хірургії, що проводяться в даний час у США. Не рекомендується людям з великою кількістю ваги втрачати та/або бути кандидатами на інші процедури.

Може бути кращим працювати над зміною змінних факторів та застосовувати іншу процедуру, коли ви відповідаєте вимогам, а не процедуру, яка, як відомо, має меншу втрату ваги в короткостроковій та довгостроковій перспективі.

Слово від VidaFitnes

Гастропластика з вертикальною стрічкою не така поширена, як колись, причому операції Ру-Ен та шлункових рукавів є найбільш часто виконуваними операціями для схуднення. Для більшості людей було б корисно вивчити всі доступні на даний момент варіанти, оскільки багато новіших процедур мають вищий рівень успіху при загальній втраті ваги та тривалому підтримці втрат.