Мгр. Яна Крайчовічова 11 грудня 2017 Симптоми
(Джерело фото: AdobeStock.com)
Викликається група тестів, під час яких ваш лікар з’ясовує, як працюють ваші легені функціональна діагностика легенів.
Наприклад, стандартним тестом є спірометрія.
Тестування зосереджено на 3 основних напрямках:
- скільки повітря можуть ваші легені затримувати,
- кількість повітря, що потоки у легені та з легенів при вдиху,
- визначення газів крові, що є свіжоокислена кров в артерії.
Функцію легенів можна перевірити різними методами. Вибір методу (або методів), щоб якомога точніше визначити ваш діагноз, залежить від лікаря. Ось такі найбільш вживані методи діагностики:
- спірометрія,
- вимірювання дифузійної здатності газу в легенях,
- плетизмографія всього тіла,
- бронходилатаційні тести,
- тест на фізичний стрес.
Результати безпосередньо в деяких тестах вони вимірюють, в інших обчислити. Ваш пульмонолог може провести такі тести:
- якщо у вас є симптоми - проблеми з легенями,
- якщо рекомендує проведення профілактичного огляду,
- для оцінки стану легенів перед операцією.
Що таке спірометрія?
Спірометрія - це стандартний тест того, як працюють ваші легені. Під час тестування ви сидите і вдихаєте пристрій, який називається спірометром. Цей медичний виріб вимірює потік - об’єм повітря в напрямку до a з з легенів.
Тест може виявити легеневу проблему і з’ясувати, як це серйозний, а також перевірити, наскільки діє лікування вже існуючих захворювань легенів. Спірометричні тести використовуються для діагностики, наприклад, таких захворювань:
- Хронічне обструктивне захворювання легенів (ЧОЧП),
- астма,
- рестриктивні захворювання легенів (наприклад, інтерстиціальний фіброз легенів та інші),
- інші розлади, що впливають на функцію легенів.
Спірометричні стандарти
Нормальні результати спірометрії різняться залежно від людини вік, висота, ваги, гонки a Стать. Перед тим, як пройти тест, лікар введе ваші значення зростання, ваги, віку в систему приладу, і він обчислить очікуваний нормальне значення.
Після проведення тесту подивіться на тестовий бал і порівнює виміряне значення з прогнозованим значенням. Результат вважається нормальним, якщо досягнутий бал 80% і більше очікуваної вартості.
Основні параметри
Випробуваний видихає все після максимального вдиху швидко a повністю, скільки зможе, а потім знову вдихніть. Оцінюються такі параметри:
- вимушена життєва здатність - FVC - тобто загальний об'єм вимушеного видиху легенів,
- обсяги видиху за одиницю часу - найпоширеніші ОФВ1 - обсяг енергійно видихається від загальної кількості за першу секунду,
- співвідношення ОФВ1/FVC - індекс Тіффне-Пінеллі - кількість об'єму, що видихається від загального об'єму (FVC) протягом першої секунди.
Вимірювання значень FVC (вимушена життєва ємність)
Одним з ключових параметрів є значення FVC, яке воно представляє Загальна кількість повітря в легенях, яке ви можете видихнути всіма силами. Якщо ваше значення - FVC нижній як правило, це означає, що якийсь фактор обмежує ваше дихання. Нормальні або аномальні результати оцінюються по-різному за дорослі а в іншому випадку на діти.
Для дітей віком від 5 до 18 років:
| 80% і більше | нормальний |
| Менше 80% | аномальний |
Для дорослих:
| Він вище або дорівнює нижній межі стандарту | нормальний |
| Це нижче нижньої межі стандарту | аномальний |
Зазвичай вони викликають ненормальне значення FVC обмежувальний або обструктивний захворювання легенів. Потім необхідні інші типи спірометричних вимірювань, щоб точно визначити тип захворювання. Можуть виникнути обструктивні або рестриктивні захворювання легенів окремо, але, можливо, вони теж комбінація.
Також читайте:
Вимірювання значень ОФВ1 (обсяг форсованого видиху за 1 секунду)
Другим ключовим параметром у спірометрії є об'єм видиху для 1 секунда ОФВ1, тобто кількість повітря, яке ви можете видихнути з легенів за одну секунду. Використовуючи цю інформацію, лікар оцінить тяжкість ваші проблеми з диханням. Якщо значенням є ОФВ1 нижній як правило, це означає, що ви страждаєте від перешкод.
У наступній таблиці перелічено те, що вважається нормальним і ненормальним:
| 80% і більше | нормальний |
| 70% - 79% | трохи нормальний |
| 60% - 69% | трохи ненормальний |
| 50% - 59% | легкий до важкий відхилення |
| 35% - 49% | серйозно ненормальний |
| менше 35% | дуже серйозно ненормальний |
Співвідношення FEV1/FVC
Лікарі часто окремо аналізують FVC та FEV1, а потім обчислюють співвідношення ОФВ1/FVC. Це число, яке представляє відсоток легеневої ємності, яку ви виснажите 1 секунд - тобто співвідношення між об’ємом повітря, що видихається за 1 секунду, і життєвою життєвою ємністю легенів. Співвідношення нижче 70% вказує на обструктивну хворобу легень.
Який відсоток вище, чим здоровіші ваші легені. Це не стосується обмежувальних захворювань легенів, спричинених нормальним або підвищеним співвідношенням ОФВ1/FVC. Навпаки, низький коефіцієнт вказує на те, що щось перекриває ваші дихальні шляхи:
| 5 - 18 років | менше 85% |
| Дорослі | менше 70% |
Обструктивні та обмежувальні порушення вентиляції
Вони діагностуються за допомогою спірометрії 2 основні розлади дихальної системи: обструктивні та обмежувальні порушення вентиляції. Однак із клінічної практики відомо, що порушення вентиляції нерідкі комбіновані, таким чином, вони мають ознаки як перешкоди, так і обмеження, напр. в кістозний фіброз або ЧОЧП.
Обструктивні розлади - обмежений потік повітря в дихальних шляхах:
- астма,
- емфізема,
- хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ),
- кістозний фіброз,
- хронічний бронхіт,
- бронхоектатична хвороба.
Порушення обмеження - знижена здатність провітрювати легені (через зниження еластичності легенів і грудної клітки):
- інтерстиціальне захворювання легенів,
- сколіоз,
- ожиріння,
- резекція легенів,
- нервово-м’язові захворювання,
- кістозний фіброз.
Спірометрія та астма
В даний час існує спірометрія найкращий тест діагностувати астму та контролювати її прогресування. Такий моніторинг стану дуже корисний, оскільки не завжди вдається з упевненістю визначити лише за симптомами моніторингу, чи є у нас/немає захворювання під контролем.
Контрольований астматик повинен пройти спірометричне обстеження за вказівкою лікаря.
Залишити відповідь Скасувати відповідь
Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.
- Товсті жінки сприймають себе як нормальних
- Всесвітній день пошти Чи знаєте ви, які альтернативні перевезення є в столиці?
- Чи знаєте ви, як захистити свою дитину від хвороби в школі чи дитячому садку Управління охорони здоров'я
- Чи знаєте ви, яка енергія у вашому домі? Мороз пройде по всьому тілу від того, як він працює! Я жінка
- Тростинний цукор - калорії, кДж та харчові цінності