Доктор Хуліо Дюконс, фахівець лікарні Монтеканал.
Фото: EL PERIÓDICO

хуліо

--Ви піонер в Арагоні у впровадженні азотної кулі. Це сприяє?

--Азотний балон ковтається у вигляді капсули, не вимагає анестезії або ендоскопії. Потрапивши в шлунок, він наповнюється азотом через міліметровий катетер, який виводиться, коли балон заповнюється. Оскільки він виготовлений з азоту і має овальну форму, він прикріплюється до верхньої частини шлунка, очного дна. Процедура триває 15 хвилин і проводиться в рентгенологічній службі.

--Який найбільш імплантований шлунковий балон?

--Той від Bioenterix, високоякісного силіконового балона, який може бути наповнений 500-700 мілілітрами сироватки. Незважаючи на те, що він призначений залишатися в шлунку протягом 6 місяців, він може тривати 12 місяців без спучування.

--Який дискомфорт помічає пацієнт після встановлення?

--Це чужорідне тіло, яке шлунок намагається відкинути, тому перші кілька днів часто бувають спазми, нудота та блювота, поки шлунок не прийме його. У будь-якому випадку інтенсивність та тривалість дискомфорту різняться від одного пацієнта до іншого. Ці дискомфорти зводяться до мінімуму за допомогою ліків та за допомогою психологічної підтримки команди. Через кілька днів залишається лише відчуття ситості. Випадок азотного балона інший, він переноситься краще, оскільки він має менший об’єм і в більшості випадків дозволяє пацієнту вести нормальний спосіб життя з першого моменту.

--Скільки ваги ви можете втратити?

--Це залежить від кількох факторів: основними є ІМТ пацієнта, тип поставленого балона та дотримання програми спостереження. Якщо балон із сироваткою крові, у пацієнтів із ожирінням середнє значення становить близько 20 кілограмів. Це означає, що є ті, хто втрачає 10, і ті, хто втрачає 40. В принципі, чим вище ІМТ, тим більша втрата ваги, але не існує фіксованих правил. Азотний балон, навпаки, більше підходить для отримання більш помірної втрати ваги у пацієнтів із зайвою вагою або легким ожирінням. Це пацієнти з надмірною вагою або легким ожирінням, які хочуть схуднути від 8 до 12 кілограмів. Це менший і легший аеростат, який займає лише 3 місяці.

--Потрібне подальше спостереження?

--Це основний елемент для отримання хорошого довгострокового результату. Йдеться про пацієнта, схуднувши з м’ячем, змінити свої звички і ставлення до їжі. Ви повинні навчитися їсти, не клювати, не заспокоювати занепокоєння їжею тощо. З цієї причини пацієнт отримує психологічну та дієтичну підтримку, щоб при відведенні м'яча він не повертав втрачену вагу і встиг змінити свої звички. Ця програма триває один рік незалежно від того, скільки місяців ви носите м'яч. Лікування азотним балоном має ті самі принципи, але протягом коротшого періоду часу, оскільки це також менш серйозні випадки.

--Скільки часу займає м’яч?

--Ми зберігаємо балон із сироваткою, поки це корисно, від 6 до 10 місяців. Видаляється відповідно до пацієнта та видаляється у приміщенні, в операційній, під наркозом та амбулаторно. Процедура полягає в проколюванні його під ендоскопічним контролем для його спорожнення та видалення спеціальними щипцями. Ми тримаємо азотну кулю лише три місяці, і таким же чином видаляємо її.

--Але м’яч також отримує багато критики з боку професіоналів. Які ризики?

--Усі втручання мають свої ризики. Він може здуватися і переходити в кишечник, що перешкоджає йому, хоча і рідко, можлива перфорація шлунка.