Що це за хвороба?

Хвороба Базедова - найпоширеніша причина гіпертиреозу. Аутоімунне захворювання, яке провокується тиреотропним імуноглобуліном (ТСІ), діючи як тиреотропний гормон (ТТГ). Найчастіше зустрічається у жінок старше 20 років.

хвороба

Відмінності, характерні для хвороби Базедова: великі та опуклі очі (вираз обличчя характерний, оскільки їх очі сильно виступають через набряк сполучної тканини за очним яблуком, а склера добре видно над райдужкою, це знак Графе), втрата ваги, підвищений апетит, нервозність. Серцебиття пацієнтів прискорилося, а щитовидна залоза була збільшена в 2-3 рази (зоб).

Розслідування

На додаток до тестів на функцію щитовидної залози (ТТГ, тироксин, трийодтріон), інші діагностичні дослідження можуть допомогти поставити діагноз:

Поглинання радіоактивного йоду (посилене). При цьому пацієнт отримує через рот відому кількість радіоактивного йоду. Йод необхідний для виробництва гормонів щитовидної залози. Він накопичується в щитовидній залозі; якщо залоза надмірно активна, накопичуватиметься більше. Через певний час радіоактивність залози вимірюють приладом, подібним до лічильника Гейгера-Мюллера, і порівнюють із введеним йодом.

Імуноглобулін, що стимулює щитовидну залозу (ТСЕ, виявляється). Цей імуноглобулін насправді є аутоантитілом, яке поводиться подібно до стимулюючого гормон щитовидної залози, спрямовуючи щитовидну залозу на вироблення підвищеної кількості гормону.

Антитиреоїдні антитіла до пероксидази (виявляються). Це антитіло можна виявити як при хворобі Бадеува, так і при тиреоїдиті Хашимото.

Лікування

Метою лікування є зменшення кількості гормонів, що виробляються щитовидною залозою. Бета-адреноблокатори (наприклад, пропранолол) можуть полегшити прискорене серцебиття, пітливість і нервозність через підвищену активність залоз. Зазвичай лікування починають з препаратів, що пригнічують вироблення гормонів. За цим часто слід вводити велику кількість радіоактивного йоду, який руйнує значну частину надмірно активної залози та усуває симптоми. Збільшена щитовидна залоза іноді видаляється хірургічним шляхом. Ускладненням може бути те, що під час процедури можуть бути пошкоджені паращитовидної залози або рецидивуючий гортанний нерв. Більшість офтальмологічних проблем також зникають із зниженням рівня гормонів.