Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 28.
Хвороба Крона.
У цій послідовності зображень та відео ми представляємо важкий випадок хвороби Крона.
Спостерігаються виразки та втягнення слизової прямокишково-сигмоподібного з’єднання.
Були певні труднощі при проходженні цієї травми вперед, оскільки втягнення через виразки спричинило певний стеноз, який був подоланий маневрами.
42-річна пацієнтка сальвадорської жінки, яка прожила більше 20 років у Сполучених Штатах Америки.
Симптомами, які він мав, є: схуднення на 22 фунти, біль у животі та діарея протягом двох років Діагноз ставили до дати його першої колоноскопії, яку ми провели 24 квітня 2002 року.
Докладніше див. Відеозаписи, завантажені натисканням на ендоскопічні зображення. Якщо ви хочете переглянути ці відеозаписи на весь екран, потрібно дочекатися повного завантаження, а потім натиснути клавіші Alt та Enter.
Відео Ендоскопічна послідовність. 2 з 28.
Хвороба Крона.
Виразки та вузлики сигмовидної кишки з певним ступенем стенозу, це зображення та попереднє відповідають одному і тому ж ураженню, перше виявлене нами, спочатку це створило враження, що це карцинома.
Але в міру того, як колоноскоп просунувся, і ми виявили більше вузликових уражень з великими виразками, це змусило нас думати, що це інша патологія. Майже у всій товстій кишці виявлено множинні сегментарні ураження, які виявляють сильне запалення, набряк, фіброз, виразки та вузлики.
На деяких знімках видно глибокі проникаючі виразки, оточені нормальною слизовою.
Відео Ендоскопічна послідовність 3 з 28.
У поперечному відділі товстої кишки спостерігається стенозоване та виразкове ураження.
Через ліву та поперечну товсту кишку було виявлено кілька виразок з вузликами та стенозом, що просуваються до ендоскопа через зазначений стеноз.
ЕНДОСКОПІЧНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ CD.
Відео Ендоскопічна послідовність. 4 з 28.
Зображення представляє крупний план попереднього.
Хвороба Крона - це хронічне запалення
трансмурал невідомої етіології та в патогенезі якого
Вважається, що відбувається зміна відповіді
імунний.
Це може впливати на весь травний тракт і асоціюватися
до системних та позакишкових проявів.
У ньому представлені певні клінічні закономірності, які мають місце при
розподіл по сегментах по кишечнику та
вогнищева та зрідка гранулематозна етіологія
мікроскопічні ураження.
Його трансмуральний та рубцевий характер пояснює розвиток
часті стенози та свищі. У природний хід Росії
Хвороба часто чергує спалахи запальної активності з періодами ремісії, і існує висока тенденція до рецидивів після хірургічної резекції уражених відділів.
Відео Ендоскопічна послідовність 5 з 28.
Така ж травма, як і попереднє зображення.
На відео цього зображення спостерігається проходження колоноскопа через це ураження, спостерігається ще одне подібне зображення зі стенозом, який неможливо було пройти в той день, поки не пройде сім днів лікування.
Дивіться наступні послідовності 10-27.
Відео ендоскопічна послідовність 6 з 28.
Це ураження являє собою інший вузловий та виразковий стеноз
з яких спостерігається крихітна дірка, яка була
неможливо передати на цю дату.
Потім ми провели ще одну колоноскопію після
сім днів лікування, в якому був цей стеноз
минулим і дійшов до кінцевої клубової кишки.
Відео Ендоскопічна послідовність 7 з 28.
Спостерігається взяття відповідних біопсій, через це ураження неможливо було пройти через стеноз, однак у подальшому контролі.
Відео Ендоскопічна послідовність 8 з 28.
Пряма кишка спостерігається при ретрофлексійному маневрі, спостерігається поліп. (Псевдополіп) Ми не впевнені, що цей поліп обумовлений цією хворобою, однак це ураження спостерігається як гіпертрофічний сосочок після короткого лікування стероїдами та антибіотиками.
Дивіться зображення та відео 27.
Відео Ендоскопічна послідовність 9 з 28.
Хвороба Крона після короткого лікування.
Спостерігаються помітні судини прямої кишки, що мають перевантажений вигляд.
Відео Ендоскопічна послідовність 10 з 28.
Хвороба Крона після короткого лікування.
Деякі поліпи спостерігаються в сигмовидної кишці, їх не було виявлено під час попередньої колоноскопії, можливо, через очищення товстої кишки.
Відео Ендоскопічна послідовність 11 з 28.
Хвороба Крона після короткого курсу стероїдів.
Відео демонструє труднощі при проходженні колоноскопа через стеноз, що виникає внаслідок втягування виразки та фіброзу в прямокутно-сигмовидному з'єднанні.
Відео Ендоскопічна послідовність. 12 з 28.
Хвороба Крона після короткого лікування.
Оновлення інформації.
На сигмовидної кишці видно довгі серпагінозні виразки.
Хворий був госпіталізований і отримував 50 мг преднізону всередину, 500 мг внутрішньовенно ципрофлоксацину кожні 8 годин та 500 внутрішньовенних метронідазолу кожні 8 годин.
Важливо виділити терапевтичну ефективність зазначеної терапевтичної схеми з точки зору протизапального ефекту, який спостерігався під час нової колоноскопії, проведеної через 7 днів після початку лікування.
Нам вдалося пройти вузловий стеноз, описаний раніше в першому дослідженні. Ми виявили, що ілеоцекальний клапан зруйнований внаслідок цієї хвороби, нам вдалося пройти через згаданий клапан і дослідили близько 30 см кінцевої клубової кишки, виявивши активність цієї хвороби у зазначеній області. Довгий діаметр товстої кишки становив 120 см.
Відео ендоскопічна послідовність 13 з 28.
Хвороба Крона після короткого лікування.
На зображенні та відео показано серпінгінозні виразки та сегментарні вузлики сигмовидної та низхідної ободової кишок.
Відео ендоскопічна послідовність 14 з 28.
Хвороба Крона після короткого лікування.
На відео показана колоноскопія, на якій показано
звуження вузликами та виразками, мабуть, це звуження було тим, яке неможливо було перетнути в попередній колоноскопії.
Однак з другої нагоди нам вдалося дістатися
термінальну клубову кишку див. послідовності нижче.
Відео ендоскопічна послідовність 15 з 28.
Ендоскопічне зображення представляє крупний план попереднього зображення. Відео демонструє сегментацію цієї хвороби, яка представляє характеристику хвороби Крона.
Відео Ендоскопічна послідовність. 16 з 28.
Хвороба Крона після короткого лікування.
Ілеоцекальний клапан руйнується через вузлики і виразки.
Відео Ендоскопічна послідовність 17 з 28.
Хвороба Крона після короткого лікування.
Спостерігається отвір апендикса.
Відео Ендоскопічна послідовність 18 з 28.
Хвороба Крона після короткого курсу стероїдів.
Ще одне зображення ілеоцекального клапана, який деформується внаслідок самої хвороби.
Відео ендоскопічна послідовність 19 з 28.
Хвороба Крона після короткого лікування.
Кінцева клубова кишка.
Кінцева клубова кишка завжди страждала з однаковими характеристиками, виявленими в товстій кишці: великі та сергінозні виразки, вузлики, фіброз та сегментація вогнищ ураження (чергуються нормальні та змінені частини).
Хвороба Крона може вражати будь-яку частину травного тракту від рота до заднього проходу, найчастіше уражається кінцева клубова кишка і, по-друге, товста кишка.
Ми також провели ендоскопію верхньої частини травної системи, щоб виявити ураження, але стравохід був негативним, і в шлунку ми виявили виразкові вузлики в антральному відділі, зображення їх було посиленою хронічною ерозією, біопсія не була дуже переконливою.
Потім ми опублікуємо зображення та відео згаданої ендоскопії в цьому розділі.
На зображенні та відео цієї послідовності показано проходження колоноскопа через ілеоцекальний клапан до кінцевої клубової кишки.
Ви повинні побачити це відео.
Відео ендоскопічна послідовність 20 з 28.
Хвороба Крона після короткого лікування.
Кінцева клубова кишка.
Кінцева клубова кишка завжди страждала з однаковими характеристиками, виявленими в товстій кишці: великі та сергінозні виразки, вузлики, фіброз та сегментація вогнищ ураження (чергуються нормальні та змінені частини).
Хвороба Крона може вражати будь-яку частину травного тракту від рота до заднього проходу, найчастіше уражається кінцева клубова кишка і, по-друге, товста кишка.
Ми також провели ендоскопію верхньої частини травної системи, щоб виявити ураження, але стравохід був негативним, і в шлунку ми виявили виразкові вузлики в антральному відділі, зображення їх було посиленою хронічною ерозією, біопсія не була дуже переконливою.
Потім ми опублікуємо зображення та відео згаданої ендоскопії в цьому розділі.
На зображенні та відео цієї послідовності показано проходження колоноскопа через ілеоцекальний клапан до кінцевої клубової кишки.
Ви повинні побачити це відео.
Відео ендоскопічна послідовність 21 з 28.
Спостерігаються потовщення та виразки.
Відео ендоскопічна послідовність 22 з 28.
Сполучення сліпої кишки з висхідною ободовою кишкою спостерігається кілька довгих виразок.
Ендоскопічна послідовність 23 з 28.
Відео проектує довгий відрізок згаданої колоноскопії, який спостерігається від відкриття відростка до сигмовидної кишки.
Ви повинні побачити це відео.
Відео ендоскопічна послідовність 24 з 28.
Хвороба Крона після короткого лікування.
Відео ендоскопічна послідовність 25 з 28.
Детальніше завантажте відео.
Відео Ендоскопічна послідовність 26 з 28.
Спостерігаються вузлики і виразки.
Відео ендоскопічна послідовність 27 з 28.
Прямий рефлекторний маневр, спостерігається активність хвороби Крона.
Відео Ендоскопічна послідовність 28 з 28.
Шлункова хвороба Крона.
Були виявлені вузлики фібрину в антральному відділі. Зображення схоже на зображення хронічних ерозій
Гістопатологічне дослідження виявляє активність цього захворювання.
Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 5.
Хвороба Крона ілеоцекального клапана і кінцевої клубової кишки
Цей 73-річний пацієнт чоловічої статі страждав від болю в животі, анорексії, анемії та лихоманки, його гемоглобін на момент постановки діагнозу становив 8,7 гр./Дл.
Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 5.
Ілеоцекальний клапан повністю деформований і виразкований.
Відео Ендоскопічна послідовність 3 з 5.
Існує стеноз клапана, що перешкоджає просуванню колоноскопа до кінцевої клубової кишки.
Відео Ендоскопічна послідовність 4 з 5.
Відео Ендоскопічна послідовність 5 з 5.
Загальні симптоми хвороби Крона
Таблиця, що порівнює різні фактори між хворобою Крона та виразковим колітом.