Здоров’я та медицина Відео: Профілактика захворювань нирок (доктор Воянець) (лютий 2021)
Нефрит - захворювання нирок, що виникає при запальних ураженнях нирок або всіх його окремих компонентів - клубочків, канальців, чашок або тазу.
Причини появи нефриту можуть бути абсолютно різними: інфекційні та неінфекційні захворювання, токсичні ураження, алергічні реакції і навіть після ускладнень вакцинації.
Зокрема, розвиток гломерулонефриту, що характеризується перенесеною стрептококової інфекцією; при інтерстиціальному нефриті - для деяких препаратів (антибіотики, нестероїдні протизапальні засоби тощо); На основі розвитку пієлонефриту часто бувають інфекції сечового міхура і порушення відтоку сечі.
Залежно від місця запалення виділяють нефрит наступним чином:
- гломерулонефрит - запальне захворювання аутоімунного характеру, зокрема з ураженням нирок гломерулярного апарату;
- інтерстиціальнийнефрит - запальне захворювання інфекційного характеру, зокрема вплив на попередній характер;
- пієлонефрит - інфекційно-запальне ураження ниркової інфекції гнійного характеру, при якому вражаються переважно канальцевий апарат нирок і сечовивідних шляхів;
- радіаційний нефрит - захворювання, що виникає під впливом радіації.
Клінічний нефрит
Клінічні прояви нефриту трохи стереотипні для всіх форм запальних уражень нирок. Захворювання може виникати нефротичний, сечовий та нефритичний синдроми гострої гіпертензії, а у важких випадках різні комбінації.
Чоловіка з гломерулонефритом зазвичай турбує набряк обличчя, наслідком якого є ранок, а ввечері перехід на нижні кінцівки. Біль при гломерулонефриті, розташованому поблизу нирок, як правило, з двох сторін рідко досягає важкого рівня і може навіть при запущеному захворюванні взагалі не турбувати. Підвищений тиск може викликати у людини сильний головний біль, нудоту та блювоту, іноді задишку, судоми, кашель із кровохарканням та інші симптоми.
Інтерстиційнийнефрит може проявляти лихоманку, що супроводжується слабкістю, надмірним потовиділенням, посиленим уропоезом (поліурією), болями в попереку та м’язами, іноді шкірними висипаннями. Набряк при інтерстиціальному нефриті не характерний.
При пієлонефриті людина страждає від нападоподібного болю або болю в поперековій області на стороні руйнування та проявів інтоксикаційного синдрому, які включають лихоманку, озноб, слабкість, нудоту тощо.
Через неспецифічні клінічні симптоми нефриту велике значення має лабораторна діагностика захворювання.
діагностика нефриту
Основним будівельним елементом у діагностиці запальних захворювань нирок, включаючи такі захворювання, як нефрит, є аналіз сечі.
Аналіз сечі на нефрит може включати:
- наявність крові (еритроцитів) - груба гематурія або мікрогематурія;
- білок в сечі (малий або вироженапротеїнурія, що викликає утворення втрати білка на ранніх набряках);
- Підвищений вміст лейкоцитів (виражена лейкоцитурія, більш типова для пієлонефриту, гломерулонефрит, що характеризується більш швидким збільшенням кількості лімфоцитів у сечі).
Щоденна сеча (тест Реберги, Зімницький та ін.) Використовується для вивчення концентрації функції нирок.
Аналізи крові можуть показати зниження рівня загального білка, лейкоцитоз, посилення седиментації, збільшення С-реактивного білка.
Ще можна застосувати УЗД нирок, КТ та МРТ черевної порожнини та біопсію нирки. Другий метод є єдиним надійним у деяких випадках навіть при диференціальній діагностиці хронічного та гострого хломерулонефриту та інтерстиціального нефриту.
Нефрит: лікування хвороб
Тривалість лікування та нефритозалежна форма захворювання.
Ключовим буде виключення патогенного фактора: інфекційне захворювання з перевіреним бактеріальним агентом названого антибіотика при алергічній або токсичній природі захворювання важливо для негайного виключення подальшого ефекту агента.
Для лікування гломерулонефриту, гормональних протизапальних препаратів та гіпокоагулянтів.
Гострий при будь-якій формі нефриту зазвичай виникає в лікарні відповідно до постільного режиму. Під час ремісії рекомендуйте санаторно-курортне лікування з відвідуванням мінеральних джерел.