Це захворювання викликає стрес і занепокоєння у чоловіків
Пеніси різняться за формою та розміром. Наявність певної кривизни під час ерекції є загальним явищем і не обов'язково приводом для занепокоєння. Однак у деяких чоловіків хвороба Пейроні викликає значне згинання або біль. Це може перешкодити чоловікам займатися сексом або важко досягти або підтримати ерекцію (еректильна дисфункція). У багатьох чоловіків хвороба Пейроні викликає стрес і занепокоєння. У невеликого відсотка чоловіків хвороба Пейроні зникає сама по собі, але в більшості випадків стан стабільний або погіршується. Лікування може знадобитися, якщо викривлення досить сильне, щоб запобігти статевому акту.
Хвороба Пейроні та симптоми
Симптоми Пейронії можуть проявлятися раптово або розвиватися поступово. Найбільш поширені симптоми включають:
1. Рубцева тканина. Рубці (бляшки), пов'язані з хворобою Пейроні, відчуваються під шкірою пеніса у вигляді плоских грудок або смуг твердих тканин.
2. Значне згинання статевого члена. Пеніс може бути вигнутий вгору, вниз або в сторону. У деяких випадках прямостоячий пеніс може звужуватися, утворюватися западини або форма пісочного годинника.
3. Проблеми з ерекцією. Хвороба Пейроні може спричинити проблеми з налагодженням або збереженням ерекції (еректильна дисфункція).
4. Укорочення статевого члена. Пеніс може бути коротшим через хворобу Пейроні.
5. Біль. Біль може бути при ерекції або без неї.
Викривлення, пов'язане з хворобою Пейроні, може поступово погіршуватися. Однак у певний момент він стабілізується у більшості чоловіків. Крім того, у більшості чоловіків еректильний біль посилюється протягом одного-двох років, але рубцева тканина і викривлення залишаються незмінними. У деяких людей викривлення і біль покращуються без лікування.
Коли звертатися до лікаря? І в чому причина?
Якщо біль або викривлення пеніса заважає вам займатися сексом або викликає занепокоєння, слід звернутися до лікаря.
Причина хвороби Пейроні до кінця не відома, але, схоже, на неї впливає ряд факторів. Хвороба Пейроні, як правило, є наслідком повторних травм пеніса. Наприклад, не виключено, що пеніс буде пошкоджений під час сексу, спортивних занять або в результаті нещасного випадку. Однак найчастіше люди не згадують про конкретні травми пеніса. В процесі загоєння на тканині утворюються рубці, які згодом можуть призвести до утворення вузлів, що може спричинити розвиток викривлення. Кожна сторона пеніса містить губчасту трубку, яка містить безліч дрібних кровоносних судин. Коли чоловік збуджений, приплив крові до цих камер збільшується. Оскільки камери наповнені кров’ю, пеніс розширюється, випрямляється і застигає в ерекцію. У випадку хвороби Пейроні, коли пеніс зведений, область із рубцем перестає бути такою еластичною і, отже, не розтягується до потрібної форми, що, в свою чергу, викликає згинання статевого члена або навіть біль.
У деяких чоловіків хвороба Пейроні розвивається поступово і, схоже, не пов'язана з травмою. Дослідники досліджують, чи може хвороба бути пов’язана з вродженою ознакою або певними гігієнічними умовами.
Незначні травми статевого члена не завжди можуть призвести до цього захворювання, але різні фактори можуть сприяти поганому загоєнню ран і рубцюванню тканин. Ці фактори включають:
1. Спадщина.
2. Інші захворювання. Наприклад, частіше у чоловіків, які страждають на хворобу Пейроні, також спостерігається стан, відомий як контрактура Дюпюітрена.
3. Вік. Поширеність зростає з віком. Вікові зміни тканин можуть погіршити загоєння ран у разі травми.
Інші фактори, включаючи деякі ветеринарні умови, куріння та деякі типи операцій на простаті, можуть бути пов’язані з хворобою Пейроні.
Ускладнення хвороби Пейроні
Ускладнення хвороби Пейроні можуть включати:
- Неможливість займатися сексом
- Труднощі в отриманні або збереженні ерекції (еректильна дисфункція)
- Тривога або стрес від сексуальних здібностей або зовнішнього вигляду статевого члена
- Розрив стосунків зі своїм статевим партнером
- Труднощі із зачаттям дитини, оскільки статевий акт утруднений або неможливий
Лікування цього захворювання
У менш важких випадках процедура є досить консервативною і перевіряються різні препарати та препарати (вітамін Е, інтерферони, пентоксифілін, кофермент Q10 та інші). Однак їх наслідки не дуже переконливі. Це залежить від індивідуального ефекту (один для одного).
Більш запущені форми захворювання лікуються хірургічним шляхом. Метою хірургічного втручання є повернення статевого члена до його нормальної форми, що зазвичай досягається у певному відсотку випадків, на жаль за рахунок чутливості пеніса та збереження (або погіршення) еректильної дисфункції.
Пластична хірургія
Зазвичай це вражає чоловіків з 30 років, але навіть молодші чоловіки, на жаль, не врятовані. Однак його частота зростає з віком. Вперше цю хворобу описав Франсуа Гіго де ла Пейроні - особистий лікар Людовіка XIV.
У віці це близько 1-2% чоловіків, для яких ця хвороба дуже ускладнює життя, як через виявлення її на пенісі, так і через психічні та подружні проблеми, до яких може призвести хвороба. Однак багато чоловіків не звертаються до лікаря через небажання оглядатись або через незвичні симптоми.
Вони виражаються у пацієнтів по-різному: найчастіше чоловік пальпує жорсткий підшипник де завгодно на пенісі (в оболонках пахвових тіл), він може знаходитися на верхній поверхні пеніса, але також і на боках, ці підшипники можуть біль - або в стані спокою, або під час ерекції, яка також може погіршитися через ці відкладення (погіршується можливість припливу крові до статевого члена). Найбільш напруженим і часто неможливим статевим життям (неможливість введення пеніса у піхву) є згинання статевого члена - воно найчастіше змінює напрямок пеніса до нижньої частини живота, а також до лівого чи правого боку.
Природа захворювання чітка, у оболонках статевого члена утворюються тверді рубцеві відкладення (фіброз), це насправді неадекватна активація процесу загоєння рани. Однак причини все ще не зовсім зрозумілі. Основна причина - травма статевого члена під час статевого акту та його загоєння, іншими факторами є загальні захворювання - атеросклероз, діабет, високий кров'яний тиск, деякі ліки від цих захворювань (бета-адреноблокатори, але також барбітурати), дефіцит вітаміну Е, але є також припущення щодо можливості аутоімунного захворювання.
Огляд не представляє труднощів, після запитів та фізичного огляду, як правило, доповнюється ультразвукове дослідження статевого члена, перевага полягає в тому, що чоловік показує лікареві, як пеніс деформується в ерекції (наприклад, фотографії), тоді ерекція не повинна бути штучно індукується в офісі за допомогою наркотиків, що наносяться безпосередньо на пеніс. Іноді навіть потрібно доповнити більш детальне візуалізаційне дослідження тканин статевого члена та його оточення за допомогою магнітно-резонансної томографії.
Лікування хвороби Пейроні вимагає великого терпіння пацієнта та лікаря, обмежується ефективністю окремих методів, до цього часу використовувались препарати, які, як відомо, запобігають погіршенню окремих симптомів або можуть їх стабілізувати. Це препарати, які в першу чергу не призначені для лікування цієї хвороби, але які рекомендуються на основі тривалого досвіду і можуть покращити деякі (або всі) симптоми. Однак вони можуть мати і неприємні побічні ефекти. Ці препарати зазвичай дають у формі таблеток або ін’єкцій, що наносяться безпосередньо на місце пластичної індурації в оболонках пахвових тіл пеніса.
Операції, як правило, є більш складним рішенням. Вони проводяться у тих пацієнтів, де попереднє місцеве лікування не дає результатів, а також у чоловіків, які мають значне згинання статевого члена (часто перешкоджаючи введенню у піхву при спробі сексу). Ці важкі операції можуть, в залежності від типу згинання статевого члена, вкоротити або трохи подовжити кінцівку, завжди необхідно замінити видалену частину оболонки пеніса на заміщувальний трансплантат (з тканини тіла власним або штучним матеріалом). Операція також може мати неприємні наслідки - втрату чутливості пеніса або навіть погіршення ерекції.
Іншим варіантом лікування є нанесення ударних хвиль на область несучої в стінці статевого члена, згідно багаторічного досвіду він підходить лише для лікування болю та еректильної дисфункції, це не впливає суттєво на згинання статевого члена, що зазвичай найбільше турбує чоловіків.
Гарячими новинами та надією для пацієнтів є ін’єкції в ураження статевого члена з цілеспрямованим лікуванням цієї рідкісної хвороби. Вони не тільки можуть стабілізувати хворобу, але й речовина в ін’єкції може повільно розчиняти вогнище після багаторазового введення. Разом з певними маневрами та «вправами» на пенісі, які виконує чоловік між ін’єкціями, у значному відсотку випадків досягається значне поліпшення стану. Поки що це лікування, яке, однак, не покривається державним медичним страхуванням.
Що ще почитати про цю хворобу та її лікування?
Автор статті - наша редакція
Команда Rehabilitation.info (більше про нас)
Наша команда хоче представити вам всю цікаву інформацію зі світу здоров'я, фізичних вправ, харчування, реабілітації та загалом здорового способу життя. Більшість наших статей засновані на професійних дослідженнях та медичній роботі. Ми завжди намагаємось звернутися до досліджень, щоб перевірити вашу справжність. Ви можете знайти більше інформації про нас тут - погляньте на нашу команду.