Хронічна обструктивна хвороба легень є четвертою за частотою причиною смерті і щороку вбиває більше людей, ніж рак легенів та молочної залози разом узятих. Її можна ефективно запобігти та лікувати, але шкода, яку вона вже завдає легеням, незворотна!

Тому рання діагностика та співпраця пацієнтів у лікуванні мають вирішальне значення. Підвищення обізнаності про цю хворобу є метою Всесвітнього дня ХОЗЛ, який припадає на 21 листопада цього року.

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) починається непомітно і на ранніх стадіях має місце симптоми, схожі на застуду або бронхіт. На відміну від інфаркту або інсульту, він не вбиває раптово, а розвивається протягом багатьох років. Це прогресуюча хвороба легенів, при якій дихальні шляхи звужуються, а потік повітря обмежений. Без належного лікування воно прогресує і викликає незворотні зміни в легенях.

Читайте також: Помилка, яку багато людей роблять, вживаючи ківі: правильне вживання фруктів має виглядати так!

Проблеми на пізніших етапах

Початкові симптоми, як правило, слабкі, і пацієнт спочатку звикне до них, тому він не буде відвідувати лікаря. Він "вирішує" задишку, обмежуючи активність, приписуючи хронічний кашель і вироблення слизу загальному курінному кашлю. Значні проблеми з’являються лише на пізніх стадіях, коли легені безповоротно пошкоджені, і людина часто потрапляє до фахівця лише у серйозному стані здоров’я.

Більше половини пацієнтів вже мають діагноз середньої тяжкості на момент постановки діагнозу, а їхні легені ефективніше ніж на 60%. У той час повсякденні справи особливо вимогливі для людини, особливо вранці - застелення ліжка, вдягання, надягання шкарпеток та взуття, не кажучи вже про ходьбу по сходах. Особливо бореться з задишкою, поверхневим диханням, кашлем, слизом, може мати хрипи або свист на грудях, в процесі захворювання страждає від дедалі сильнішої втоми або посиніння кінцевих частин тіла.

"В результаті постійного запалення в організмі часто супроводжуються супутні захворювання, такі як серцево-судинні проблеми, діабет, остеопороз, анемія, а також депресія., від якого страждає більше 40% людей з ХОЗЛ ", зазначає MUDr. Марта Хайкова, головний експерт Міністерства охорони здоров’я Словацької Республіки з питань пневмології та фтизіатрії.

Захворюваність його постійно зростає

У той час як у 1990 р. ХОЗЛ була шостою за поширеністю причиною смерті у всьому світі, вона зараз перебуває на 4 місці, а в 2020 р., Ймовірно, буде посідати 3 місце. Це єдина хвороба серед основних причин смерті, захворюваність на яку неухильно зростає у розвинених країнах. У Словаччині майже 80 000 пацієнтів проходять лікування ХОЗЛ. Серед регіонів ХОЗЛ в Прешовському (15800) та Кошицькому (11 400) випадках мають найбільшу захворюваність, тоді як найменша кількість людей лікується в Братиславському регіоні. Позитивним є те, що з 2015 року кількість людей з діагнозом ХОЗЛ у Словаччині повільно зменшується.

ХОЗЛ вражає в основному людей сорока років, і більше половини пацієнтів (54%) - молодші 65 років. Якщо раніше це стосувалося переважно чоловіків, то зараз захворюваність обох статей вже збалансована.

"На це впливає зростаюча кількість жінок - курців, а також той факт, що дихальні шляхи у жінок більш чутливі до шкідливого впливу диму", - пояснює пульмонолог MUDr. Гелена Лещишинова.

Він додає, що за підрахунками, 30-70% пацієнтів взагалі не знають про своє захворювання, а тому навіть не лікуються.

Окрім щоденних симптомів захворювання, виділяються так звані т.зв. загострення - раптові, інтенсивні напади симптомів, які можуть загрожувати життю і часто вимагають госпіталізації.

вона

Рання діагностика є ключовою

Хоча ХОЗЛ неможливо вилікувати, рання діагностика, індивідуальне лікування та використання правильного лікування можуть забезпечити пацієнтові багаторічну якість життя. Однак пошкодження, що вже сталося в дихальних шляхах, неможливо відновити і «відремонтувати» лікуванням, тому чим швидше пацієнт звернеться до лікаря-спеціаліста, тим кращий його прогноз.

"Метою лікування ХОЗЛ є полегшення симптомів, підвищення толерантності до фізичних навантажень та поліпшення стану здоров'я пацієнта, а також зменшення ризику загострень, уповільнення прогресування захворювання, а також зниження смертності", - пояснює MUDr. Марта Хайкова.

Причиною того, що стільки людей помирає від цієї хвороби, є не доступність лікування, а скоріше пізня діагностика та відсутність співпраці пацієнтів. Лікарі знають, що вони могли б допомогти пацієнтам, але вони безпомічні, якщо пацієнт не приходить до них або якщо він не приймає призначене лікування.

"Рання діагностика та правильне лікування захворювання можуть запобігти ускладненням, полегшити симптоми, зменшити кількість загострень і позитивно вплинути на весь перебіг хвороби", - додає д-р Хайкова.

Лікування захворювання

Більшість ліків від ХОЗЛ приймають шляхом інгаляції за допомогою інгаляційної системи. В даний час вже існують різні типи інгаляторів, які роблять використання ліків простішим та точнішим. Основою лікування є т. Зв бронходилататори, тобто препарати, що розслаблюють м’язи дихальних шляхів і розширюють їх. Їх можна застосовувати в поєднанні з іншими лікарськими засобами, що підвищує ефективність лікування та зменшує ризик побічних ефектів.

Сучасні варіанти лікування включають комбіновані препарати, які поєднують дві речовини з різними механізмами дії в одному препараті. Новітній препарат навіть забезпечує фіксовану потрійну комбінацію, тобто до трьох активних інгредієнтів в одному інгаляторі. Комбіновані ліки приймають лише раз на 24 години, що полегшує пацієнтам правильний та регулярний прийом ліків. Вони мають швидкий початок дії та значно зменшують симптоми захворювання та ризик загострень. У більш важких випадках бронходилататорна терапія може бути доповнена протизапальними препаратами, що знижують ризик гострих загострень. Дослідження також припускають, що вони можуть уповільнити довгострокове зниження функції легенів і зменшити ризик загальної смертності.

Винні куріння

До 80% випадків ХОЗЛ викликані курінням. ВООЗ вважає, що залежність від тютюну є глобальною пандемією - до третини населення світу у віці старше 15 років палить і до 9 з 10 курців починають палити до 18 років. Це водночас, причина того, чому частота захворювання збільшується у дедалі молодших людей.

"Якщо молоді люди починають палити в ранньому віці, наслідки для здоров’я можуть бути катастрофічними. Існує ризик передчасної смерті, інфаркту, раку легенів та інших органів, атеросклерозу, набагато раніше, ніж у дорослих курців ", - вказує MUDr. Лечшишинова.

ХОЗЛ впливає не тільки на здоров'я пацієнта, але і це також негативно позначається на його повсякденному житті, сім'ї та близьких. Хвороба вимагає більше днів непрацездатності, ніж будь-яка інша, і раптові випадки погіршення ХОЗЛ є однією з найпоширеніших причин госпіталізації. Однак навіть якщо ХОЗЛ неможливо вилікувати, рання діагностика та лікування можуть принести пацієнтові багато років повноцінного життя, якщо він співпрацює з лікарем і дотримується лікування.