Інфекції дихальних шляхів найпоширеніші форми запальних захворювань. За статистикою, дорослі щорічно 2-5-спочатку поки діти 4-8-часів, що перевищують певну форму респіраторного захворювання. Інфекції, що носяться на ногах, можуть навіть спричинити серйозні ускладнення для здоров'я.
Простіші інфекції дихальних шляхів відносно легко лікувати, але якщо не дотримуватися призначеного лікування, якщо застосовується неадекватне «самолікування» або якщо пацієнт із ослабленою імунною системою інфікується, це може мати більш серйозні наслідки для здоров’я.
Про рецидивуючі інфекції органів дихання та їх зв’язок із зниженою імунною системою Бендова Яна, доктор медичних наук розмовляємо з дільничним лікарем.
Чому розвиваються респіраторні інфекції?
Коли сторонні тіла (пил, віруси, бактерії тощо) потрапляють в дихальні шляхи, їх слизові оболонки реагують із запаленням.
Запалення, природно, призводить до виведення таких сторонніх тіл з нашого тіла.
Слизова оболонка дихальних шляхів, вкрита миготливим циліндричним епітелієм, спочатку відображає світловідбиваючими реакціями на наявність чужорідних тіл - чханням і кашлем, за допомогою яких намагається механічно вигнати саме це чужорідне тіло. Якщо це не вдається, воно набрякає, збільшує вироблення секрету і змінює свій склад.
Те, що відбувається всередині слизової оболонки дихальних шляхів, зовні проявляється набряком слизової оболонки носа та горла, нежиттю та кашлем мокротиння. Процеси, згадані вище, такі імунна система прояви його реакцій на очищення нашого організму від вірусів і бактерій.
Які найпоширеніші респіраторні захворювання?
Найпоширенішим захворюванням дихальних шляхів є запалення їх слизових, також відоме як катаральне запалення верхніх і нижніх дихальних шляхів. Це запалення проявляється нежиттю в носі, синуситом в пазухах, ангіною, бронхітом або бронхітом.
Однак між частинами дихальних шляхів немає розділів або меж, тому запалення може атакувати одночасно більше однієї частини дихальних шляхів. Наприклад, запалення слизової оболонки носа майже завжди охоплює навколоносові пазухи. Ось чому ангіна часто також переходить в бронхіт.
Захворюваність на респіраторні інфекції також залежить від пори року?
Інфекції дихальних шляхів вважаються специфічно сезонними захворюваннями, їх максимум зустрічається в зимові місяці. Однак до «ризикованих» місяців належать періоди між сезонами, такі як проміжок між літом та осінню, який відомий зміною гострої погоди. Для більш чутливих людей номери з кондиціонером у готелях або літаках також можуть бути проблемою.
Дихальні шляхи можна розділити на верхні та нижні дихальні шляхи.
Вони належать до верхніх дихальних шляхів: носова порожнина, навколоносові пазухи (навколоносові пазухи) та глотка.
Вони належать до нижніх дихальних шляхів: гортань, трахея, цілий бронх - основні бронхи (бронхи) та бронхіоли.
Існує різниця в симптомах запалення верхніх і нижніх дихальних шляхів?
Так, навіть неспеціаліст легко розрізняє, чи має запалення нижніх чи верхніх дихальних шляхів.
Запалення верхніх дихальних шляхів найпоширенішими симптомами є набряк слизової носа, виділення слизу з носа, лихоманка при запаленні пазух і часто головний біль, який посилюється при нахилі вперед.
Біль у горлі викликає біль у горлі, особливо при ковтанні, як правило, набряк шийних лімфатичних вузлів та підвищення температури.
Висока температура (тонзиліт)39-40 ° С) і відомий інтенсивною ангіною після ковтання. Стимул до кашлю, який надходить з горла, також є загальним явищем, сам кашель сухий і пацієнт нічого не кашляє.
Запалення нижніх дихальних шляхів найпоширенішим симптомом є кашель. На ранніх стадіях захворювання воно супроводжується сухим сильним болем у грудях. Через два-три дні він починає мокрий кашель, і пацієнт може відкашлювати слиз різного кольору (мокротиння).
Лихоманка, втома, втома - все це симптоми, які можуть бути пов’язані з кашлем. Курці часто почуваються настільки погано, що їм не хочеться запалювати.
Інфекція вірусного походження може поширитися на бактерії?
Інфекційні захворювання дихальних шляхів складають бл 90%- вірусний походження. Іноді, однак, віруси «послаблюють» слизову оболонку дихальних шляхів, дозволяючи бактеріям легко колонізуватись і створювати так зване «бактеріальну суперинфекцію». Люди зазвичай говорять так: "Моя вірусна інфекція перетворилася на бактеріальну", що, хоча і не зовсім правильно, наголошує на цьому.
Чи це бактеріальна чи вірусна інфекція, часто можна визначити за симптомами.
У разі вірусної інфекції головним чином нежить і кашель слизу, які напівпрозорі навіть білого кольору, більш водянисті за текстурою, ніж щільні. Їх епізодичне жовте забарвлення відображає наявність мертвих білих кров'яних тілець, які "впали" в боротьбі за знищення інфекції. Вранці слиз жовтіє, оскільки ввечері «густіє» під час сну.
Інші зміни кольору (темно-жовтий, зеленувато-жовтий або зелений) і густа липка слиз взагалі бактеріальний походження, включаючи необхідність лікування антибіотиками.
Збудника інфекції також можна зробити висновок за тривалістю захворювання. Вірусні полегшуються до вихідних після появи симптомів, тоді як бактеріальні тривають без належного лікування.
Кого можна вважати спеціалістом з лікування респіраторних інфекцій?
Інфекції дихальних шляхів a лікар загальної практики одна з найпоширеніших причин відвідування, будь то діти чи дорослі.
Таким чином, запалення дихальних шляхів діагностують та лікують дільничні лікарі. Якщо виникають ускладнення або якщо призначені ліки не дають результатів, дільничний лікар скерує вашого пацієнта до отоларингології або пневмолога (пульмонолога).
Отоларинголог застосовується при проблемах горла або верхніх дихальних шляхів, а пульмонолог - при пневмонії або інших інфекціях нижніх дихальних шляхів.
Наскільки корисний тест на СРБ для лікарів при вирішенні питання про вірусну чи бактеріальну інфекцію?
Бувають випадки, коли досить складно визначити, чи маємо ми справу з вірусною чи бактеріальною інфекцією, лише на основі клінічних симптомів та об’єктивного обстеження пацієнта (огляд горла людини, сканування шиї, дихання).
Тому для постановки правильного діагнозу лікар іноді використовує інші методи, такі як культуральний тест (мазок з горла, носа), але найчастіше для визначення СРБ (С-реактивного білка з крові), який можна доповнити аналіз крові, якщо потрібно. осідання крові).
Тест на СРБ є дуже дорогим консультантом, але надана ним інформація - не єдиний фактор, на основі якого лікар вирішує, потрібні антибіотики чи ні.
Ваш лікар оцінить рівень СРБ у недоношеної дитини по-різному, у онкохворих зі зниженою імунною системою і абсолютно по-різному у здорової людини.
CRP не тільки допомагає діагностувати захворювання, але також надає цінну інформацію про успіх лікування. Якщо ваш лікар обрав лікування антибіотиками, вам слід розпочати лікування 48 через одну годину можна перевірити рівень СРБ - якщо він зменшився вдвічі або навіть краще, антибіотики працюватимуть, як очікувалося, але якщо ні, слід розглянути можливість переходу на інший антибіотик.
Який зв’язок між станом нашої імунної системи та нашою “сприйнятливістю” до респіраторних інфекцій?
Світ навколо нас не стерильний. Віруси та бактерії також постійно присутні в повітрі навколо нас. Однак ми не завжди хворіємо. З одного боку, на це впливає тип та «сила» наявних вірусів та бактерій, а з іншого боку, стан нашого організму, особливо наша імунна система її держава.
Якщо наша імунна система в хорошій формі, наш організм зможе впоратися із середньостатистичною інфекцією. Однак, якщо наша імунна система ослаблена, ми страждаємо якоюсь більш серйозною хронічною хворобою (раком), наш організм може потрапити в неприємності навіть при простій застуді. Ось чому надзвичайно важливо забезпечити нормальне функціонування нашої імунної системи.
Наприклад, імунна система ослаблена навіть при невідповідному способі життя (недосипанні, нездоровому харчуванні або курінні). На відміну від них здоровий спосіб життя - достатня кількість фізичних вправ на свіжому повітрі, регулярні добавки вітамінів зі свіжих фруктів та овочів і останнє, але не менш важливе звикання до холоду також зміцнює нашу імунну систему.
У яких ситуаціях фахівець вважає, що рецидивуючі респіраторні інфекції можуть бути пов’язані з ослабленою імунною системою?
Якщо перебіг хвороби важчий, ніж мав би бути, якщо запалення дихальних шляхів часто повторюється або якщо хвороба має надзвичайно тривалий проміжок часу. Те саме стосується, якщо антибіотики займають більше часу, ніж зазвичай, або якщо хвороба триває довше, ніж зазвичай, незважаючи на антибіотикотерапію.
Що робити з дільничним лікарем, якщо ви підозрюєте, що у вашого пацієнта ослаблена імунна система?
Дільничний лікар пацієнта досліджує все, що дозволяють його повноваження - седиментація крові, показники крові, СРБ, ASLO або рівень імуноглобулінів (антитіл). Вже проводяться більш ретельні розслідування алерголог в межах компетенції фахівця.
Ослаблена імунна система та періодичні інфекції часто спричинені алергією в приміщенні, яка послаблює імунну систему. Простіше кажучи, організм зайнятий алергією і не реагує належним чином на інфекції.
Захисні сили організму також можна підвищити за допомогою імуномодулюючого лікування. Це пояснювало б, про що йдеться?
Імуномодулююча терапія - це терапевтична процедура, спрямована на підтримку імунної системи та модифікацію (модуляцію) її функцій.
Що це за імуномодулюючі та імуностимулюючі засоби?
імуномодуляція одержимість імуностимуляція речовини - це ті, які позитивно впливають на імунну систему та підвищують її природний захист. До цієї групи належать ліки, але також дієтичні добавки.
Що стосується зміцнення нашої імунної системи, насамперед це препарати природного походження або дієтичні добавки. Просту імуномодулюючу терапію може розпочати сам пацієнт - у разі гострої інфекції, наприклад, він може приймати краплі часнику, імбиру або ехінацеї. Якщо цього лікування недостатньо, або якщо інфекції трапляються частіше, або якщо вони завжди повторюються, лікар прийме рішення про відповідне лікування.
Харчові добавки включають різні екстракти та концентрати з грибів (імуноглюкан, бетаглюкан або екстракт гриба рейші) або з рослин - найвідоміший з яких - ехінацея або гравіола.
При більш серйозних захворюваннях імунної системи лікар розгляне можливість призначення спеціальних ліків для зміцнення вашої імунної системи. Сюди входять бактеріальні «подрібнення» (витяжки з бактерій) - Бронхо-Ваксом (містить екстракти найпоширеніших збудників респіраторних захворювань - Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Pneumococcus, Neisseria). Цей препарат також доведений для пацієнтів з рецидивуючими респіраторними інфекціями. Пацієнти з рецидивуючими інфекціями сечовивідних шляхів використовують ліки під назвою Uro-Vaxom, яке виготовляється з бактерії під назвою Escherichia coli, яка є найпоширенішою причиною інфекцій сечовивідних шляхів.
Зміцнення нашої імунної системи сильнішими препаратами вже в руках алерголога. Лікарі найчастіше віддають перевагу препаратам під назвою Isoprinosine® (головним чином для допомоги ослабленим імунним клітинам імунної системи) або Polyoxidonium®.
Яку роль відіграє здоровий спосіб життя у зміцненні імунітету?
Це надзвичайно важливо. Доведено, що люди, які живуть нездорово, наприклад, курці, хворіють частіше, ніж ті, хто веде здоровий спосіб життя.
імунна система важливий не тільки у боротьбі з вірусними або бактеріальними інфекціями, але і при раку, тому його правильне функціонування має важливе значення.
Здоровий спосіб життя включає достатній сон, здорову дієту з оптимальною кількістю свіжих фруктів та овочів, достатню фізичну активність на свіжому повітрі, звикання до холоду і, нарешті, але не менш важливе, уникання стресового середовища. Все це позитивно впливає на нормальну роботу нашої імунної системи.
Доведено, що є хронічним стрес негативно впливає на нормальне функціонування нашої оборонної системи - це знижує її природний захист. Тож ми можемо жити в повному здоров’ї та піклуватися про свою фізичну цілісність, всього цього недостатньо, якщо ми не замислюємось про свою духовну та духовну цілісність і достатньо відпочинку.
Як уникнути респіраторні інфекціїта ін?
Перш за все: не палити.
По-друге, навіть якщо ми не можемо повністю уникнути забрудненого середовища (смогу, пилу, цвілі), намагайтеся звести його до мінімуму. Не залишайтеся в кімнатах з кондиціонером або, як мінімум, у ситуаціях, яких неминуче уникнути Також дуже важливо провітрювати приміщення в зимові місяці.
По-третє, забезпечте гігієну, включаючи регулярне миття рук.
По-четверте, якщо ми вже хворі, подумайте про тих, хто живе в нашому оточенні. Якщо ми ще не хворі, уникайте тих, хто чхає і кашляє. Якщо у нас нежить або кашель, не рекомендується відвідувати місця, де багато людей обертається в приміщенні - робоче місце, кінотеатр, театр. Також не соромно використовувати маску.
По-п’яте: одягайтеся відповідно до будь-якої погоди. Ходити недбало в одязі в прохолодну погоду настільки ж небезпечно, як і бути повністю одягненим у спеку, оскільки застудишся набагато швидше, коли потієш.
Запальні захворювання верхніх дихальних шляхів:
- Риніт
- Гайморит
- Фарингіт
- Тонзиліт (стенокардія)
Запальні захворювання нижніх дихальних шляхів:
- Ларингіт
- Ларингіт (епіглоттіт)
- Трахеїт
- Бронхіт
- Пневмонія
Попросіть свого лікаря про тест на СРБ та уникайте зайвого використання антибіотиків.
Метод визначення тесту CRP є чутливим і точним. Тест простий, а результат доступний лікареві за лічені хвилини.
Перевага тесту на СРБ полягає в тому, що він може розрізнити бактеріальну або вірусну інфекцію та допомагає вирішити, чи потрібно приймати антибіотик. Він також використовується для оцінки ефективності лікування антибіотиками.