Надмірне або недостатнє вироблення гормонів щитовидної залози може призвести до характерних метаболічних змін. Загальний симптом зобу (набряк щитовидної залози).

залози

Гіпертиреоз (гіпертиреоз)
Гіпотиреоз (гіпотиреоз)
Запалення щитовидної залози
Рак щитовидної залози
Лікування захворювань щитовидної залози

Гіпертиреоз

Під гіпертиреозом ми маємо на увазі це, що супроводжується підвищеним вивільненням гормонів. Найбільш поширеною причиною є хвороба Грейвса-Базедова. Це аутоімунне захворювання, при якому в крові з’являються антитіла, що стимулюють щитовидну залозу (AT = TRAK проти рецептора TSH). У жінок він розвивається швидше, ніж у чоловіків. Крім того, велика кількість споживання йоду або деяких ліків може призвести до гіпертиреозу.

Симптоми: подібні до тривоги.

  • втрата ваги при задовільній дієті
  • пітливість, м’яке, тонке волосся
  • втома
  • серцебиття, стискання в грудях
  • збудження, тремор, м’язова слабкість, порушення сну
  • діарея
  • безпліддя, порушення менструального циклу у жінок
  • зоб, опуклі очі

  • високий рівень fT3 і fT4, низький рівень ТТГ, виявлення TRAK або анти-TPO у людей із зниженим імунітетом

Важливо тривале спостереження за пацієнтами, оскільки під час терапії може спостерігатися рецидив, або ліки можуть надмірно пригнічувати вироблення гормонів та призвести до гіпотиреозу.

Гіпотиреоз

Порівняно поширений стан, пов’язаний зі зниженням вироблення гормонів щитовидної залози. Найпоширенішою причиною є атрофія залози внаслідок аутоімунного захворювання. Це також може бути спричинено запаленням залози, лікуванням протитиреоїдної залози, дефіцитом йоду або, в другу чергу, недостатністю гіпофіза.

Симптоми: розвиватися повільно.

  • зниження фізичної та розумової активності, відсутність мотивації, уповільнення, млявість, втома
  • підвищена чутливість до холоду
  • волосся сухе і роздроблене, шкіра суха і холодна, тістоподібна, блідо-жовтувата, луската; риси обличчя грубіють, набряки під шкірою (комбінована набряк)
  • осиплість голосу
  • збільшення ваги
  • анемія
  • запор
  • повільне серцебиття, збільшення серця
  • скутість м’язів
  • безпліддя, порушення менструального циклу у жінок

  • високий рівень ТТГ, низький рівень fT4 (вимірювання рівня fT3 у цьому випадку не є інформативним), підвищений рівень холестерину, зниження натрію.

Запалення щитовидної залози (тиреоїдит)

Причиною може бути (переважно вірусна) інфекція або аутоімунне захворювання. Це може бути як гіпер-, так і гіпотиреоз.

Рак щитовидної залози

Лабораторні дослідження не допомагають у діагностиці, за винятком так званих при медулярній карциномі, оскільки можна виміряти підвищений рівень кальцитоніну. Для підтвердження діагнозу потрібно гістологічне дослідження.

Лікування захворювань щитовидної залози

Існує три варіанти лікування цих захворювань:

  1. медикаментозна терапія,
  2. радіоактивний йод,
  3. хірургія.

Беручи до уваги лабораторні результати та необхідні інші тести (візуалізація, гістологія), ендокринолог (фахівець з гормонів) повинен прийняти рішення про відповідну терапію.