В даний час ми добре знаємо про шкірні інфекції та будь-які «грудочки» або зміни стану нашої шкіри, спрацьовують сигнали тривоги. Сьогодні ми хочемо, щоб ви знали про Імпетиго, стан шкіри, який зазвичай більшою мірою вражає дітей.

бактерій

В результаті соціальної тривоги, яка відбулася кілька місяців тому в різних яслах Каталонії через появу та діагностику численних випадків імпетиго, У цій статті ми розповімо трохи більше про це стан шкіри, спричинений бактеріями.

Що це

Це поширена поверхнева шкірна інфекція, які можуть бути викликані двома типами бактерій: Streptococcus Pyogenes та Staphylococcus Aureus, поодинці або обома одночасно. Вони є бактеріями, які живуть на шкірі та в носі.

Інфекція може виникнути як:

  • Первинне імпетиго: інфекція походить від незначних перерв у безперервності шкіри у вигляді незначних спалахів. Це частіше зустрічається у дітей.
  • Вторинна імпетигінізація: Виникає із вже існуючих шкірних захворювань (атопічний дерматит, вульгарний псоріаз, виразка під тиском ...) і може виникати в будь-якому віці пацієнта.

Це дуже часто?

Бактеріальні шкірні інфекції є найпоширенішим діагнозом за спеціальністю дерматологія, і найпоширенішою їх формою є імпетиго. Посеред нас, це частіше протягом літніх місяців. Імпетиго є дуже заразний і легко поширюється безпосереднім контактом (людина-людина). Інфекція триває від днів до тижнів.

Сприятливі або схильні фактори

Наявності або колонізації S. Aureus або S. Pyogenes на шкірі сприяють:

  • A температури тепле середовище.
  • Висока вологість.
  • Короткий вік пацієнта (максимальна частота випадків захворювання від 2 до 6 років).
  • Прийом лікування попередній антибіотик.
  • Травма шкіри погано доглядають за неповнолітніми (укуси комах, ураження вітрянкою, травматичні рани ...).
  • Вони також віддають перевагу: lпогана гігієна або багатолюдні умови.
  • Попередні шкірні захворювання, такі як атопічний дерматит або короста (короста).

Види імпетиго

  • Небульозний/небульозний імпетиго: Характеризується наявністю на шкірі дрібних еритематозних папул (піднятих або піднятих червоних плям), які швидко еволюціонують у пухирець (з вмістом рідини), який легко розривається і утворює ексудат (виділення), що висихає в кірки жовтуватого кольору, дуже схожі до меду (отже, вони отримують від імені "меліцеричні скоринки").
  • Бульозний/бульозний імпетиго (завжди викликаний ауреусом): це результат дії епідермолітичного токсину (який пошкоджує шкіру), що виділяється бактеріями. «Бульозний імпетиго» - це локалізований варіант так званого «синдрому ошпареної шкіри», більш масштабний і важчий. З’являються поверхневі пухирі з гладкими стінками, спочатку прозорими, а згодом каламутним вмістом рідини. пухир також легко розривається, залишаючи еритематозну (почервонілу) ерозійну поверхню, покриту дрібною кіркою. ураження, як видається, згруповані за кількістю від трьох до шести, обмежені однією областю (будь-яка ділянка тіла, хоча найпоширенішою є така ситуація, коли вони з’являються на відкритих ділянках обличчя, таких як навколо отворів рота або носа, а також у кінцівки, такі як руки і ноги).

Рідко супроводжується лихоманкою а вузли в області іноді збільшуються в розмірах. Заживає без рубців. Вони іноді можуть бути відповідальними за розвиток стрептококового гломерулонефриту (запального захворювання нирок), але вони не викликають ревматичної лихоманки.

Діагностика

Заснована на спостереження поява уражень шкіри. Підтвердження зараження зробить збір зразків вмісту рідини у везикулах/булах або поверхні ураження, тампоном, для спостереження під мікроскопом (фарбування за Грамом) та подальшого культивування.

Слід зазначити, що клінічно, тобто «на око», неможливо відрізнити стафілококовий імпетиго (частіше) від стрептококового імпетиго.

Лікування:

  • Гарна гігієна загальний орган.
  • Цвях завжди добре оброблений.
  • Використовуйте чистий одяг і бавовна.
  • Застосування місцевих антисептиків не рекомендується шкіра на імпетиго (йод повідон або «Бетадин ®», хлоргексидин та ін.)
  • Місцеве протимікробне лікування (наприклад, у формі кремів або мазей), таких як фузидова кислота (Fucidine ®) або Мупіроцин (Bactroban ®, Plasimine ®), які потрібно застосовувати два-три рази на день протягом семи-10 днів.
  • Системне лікування антибіотиками (перорально або внутрішньовенно), коли:
    • Форми з множинними ураженнями або великого розширення.
    • Складні анатомічні місця (шкірні складки ...).
    • Існують основні основні захворювання (діабет, атопічний дерматит ...).
    • Вони впливають на кількох членів сім'ї/школи.
    • При лікуванні носових носіїв стафілокока слід застосовувати препарати, що не містять пропіленгліколь (оскільки він подразнює слизові оболонки).

Дра. Джемма Кардона - дитячий спеціаліст - передовий лікар-консультант