Журнал Фонду діабету (ISSN 1586-4081)
Журнал Угорського товариства гіпертонії (ISSN.
Головна »Журнал» Діабет »Діабет 2018/1» Індія, країна з 70 мільйонами хворих на діабет
Дата завантаження: 05.05.2018.
Кордони Індії, континентальної країни, простягаються від засніжених Гімалаїв до тропічної Керали, охоплюючи пейзажі, культури та людей незрівнянного різноманіття. За площею це сьома за величиною країна у світі, а за кількістю населення - друга. Населення перевищує 1,3 мільярда чоловік. За обсягом ВВП це п’ята економіка у світі. Але є ще одна цифра, яка стоїть на передньому краї ...
В Індії проживає майже 70 мільйонів хворих на діабет. Є багато недіагностованих випадків, а це означає, що у них шанс розвитку ускладнень вище середнього, що збільшує ризик передчасної смерті.
За п’ятнадцять років вона зросла вдвічі
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) у 2015 році, в Індії найбільша кількість людей з діабетом у світі. Порівняно з опитуванням у 2000 р., Їх кількість зросла більш ніж удвічі - зросла з 31,7 млн. До 69,2 млн. Осіб.
Незважаючи на те, що 8,7 відсотка дорослого населення страждають на цукровий діабет, середній рівень дуже мало знає про це хронічне захворювання. Люди, які живуть у сільській місцевості, також більш неінформовані, ніж ті, що живуть у міських районах, причому 25 відсотків тих, хто живе в менш розвинених районах, навіть не знають, що таке діабет. 70 відсотків населення живе у сільській місцевості, і для них відстань ускладнює доступ до медичної допомоги та участь у скринінгах. Доступ до лікування тут також ускладнений відсутністю належної кількості досвідчених медичних працівників.
Генетична схильність до інсулінорезистентності
Для індіанців характерні невеликі розміри тіла, витонченіші кінцівки, що свідчить про те, що вони мають меншу м’язову масу. Вони також мають більш високий рівень племінного ожиріння, який можна кількісно визначити за розміром окружності талії. Кілька досліджень показали, що їх індекс ІМТ, відсоток жиру в організмі, вищий, ніж у білих або чорних африканців. Це призводить до більшої стійкості до інсулінорезистентності у індіанців.
Генетична схильність у поєднанні зі зміною способу життя та наслідками урбанізації та глобалізації сприяють дуже швидкому збільшенню кількості хворих на діабет.
Ефект етнічної специфіки полягає в тому, що діабет 2 типу зустрічається в індійському населенні принаймні на десять років раніше, ніж у європейському.
Рахул Верма, батько-піонер
У 2010 р. Уряд Індії почав розробляти стратегію боротьби з діабетом. Батько першим підкреслив важливість боротьби з дитячим діабетом не тільки в громадських, але й в офіційних органах.
Син Рахула Верми народився з серйозною проблемою травлення, тому він регулярно ходив до ендокринолога. Лікар звернув увагу батька на небезпеку, яка також загрожує здоровим дітям: розповсюдження «нездорової їжі», тобто споживання неякісного фаст-фуду. Одного разу, коли він побачив у приймальні дівчинку із зайвою вагою, яка постійно їла чіпси, вона відчула, що їй потрібно щось зробити. Його дружина склала петицію, подану до суду в Делі про заборону продажу неякісних перероблених продуктів харчування в школах та поблизу них по всій Індії.
Петиція виступила рушійною силою, уряд визнав, що населення Індії сильно постраждало від діабету, і тому прийняло рішення щодо регулювання продажу «шкідливої їжі». Податок було стягнуто з підсолоджених цукром безалкогольних напоїв, що, звичайно, протестували представники Індії кількох великих продовольчих транснаціональних компаній. Введення податку є бажаним кроком з боку уряду, але він не забезпечує задовільного рішення, на жаль, це не впливає на фруктові соки з додаванням цукру, які є улюбленим напоєм дітей.
Конкретна мета Верми щодо заборони шкідливої їжі та напоїв у школах ще не досягнута. Швета Хандельвал, дієтолог з Індійського фонду громадського здоров’я, каже, що якщо все рухатиметься так повільно, то всі вони стануть хворіти до того часу, коли набудуть чинності зміни.
Введення мобільних телефонів в експлуатацію
Для того, щоб зробити раннє виявлення та лікування діабету більш ефективними, Національний портал охорони здоров’я оголосив програму під назвою mDIABETES. Вони бачать чудову можливість залучити мобільний зв'язок до служби, маючи в країні більше мільярда мобільних телефонів. За останні два десятиліття послуги з охорони здоров’я мобільних телефонів стали більш поширеними у всьому світі.
Вони розглядають цей канал спілкування як чудову можливість як у галузі профілактики, так і догляду, поширювати інформацію про діабет та пропагувати здорове харчування та спосіб життя. Це полегшує доступ до медичної допомоги, що є першим кроком у запобіганні ускладненням.
За словами доктора Гампо Дорджі, експерта ВООЗ, є вагомі докази: ефективне лікування діабетиків може зменшити кількість ускладнень та поліпшити якість життя. Ефективне лікування, яке забезпечується акредитованими медичними працівниками громади, і якнайширше продовження спостереження за пацієнтами.
Виховання лікарів
Чотириденна конференція Diabetes India 2018 відбулась у Калькутті у лютому цього року з метою підвищення знань лікарів - про діабет та його ускладнення. Більше чотирьох тисяч учасників з різних куточків Індії можуть внести великий внесок у те, щоб індіанці усвідомлювали діабет, усвідомлюючи важливість скринінгу та профілактики.
Уряд повинен визнати, що на вдосконалення системи охорони здоров’я необхідні значні фінансові витрати, інакше збільшення кількості хворих на цукровий діабет неможливо зупинити. Лікування ускладнень за відсутності раннього виявлення та лікування - це величезні кошти, а профілактика зменшить їх і покращить якість життя.