Хоча вони рідше, ніж інфекції верхніх дихальних шляхів, інфекції, що вражають нижні дихальні шляхи, є дуже серйозними через важчий перебіг. Дуже часто вони виникають як остаточне ускладнення спочатку легкої інфекції верхніх дихальних шляхів.
Нижні дихальні шляхи починаються з гортані та надгортанника і продовжуються через трахею, бронхи та бронхіоли до легенів. Ми згадаємо найбільш значущі розлади цієї частини дихальних шляхів з акцентом на пневмонію (пневмонію) через її часте виникнення та тяжкість; туберкульоз - це особлива глава.

інфекції

Гострий бронхіт (Гострий бронхіт)

Вірусні або бактеріальні інфекції бронхіального дерева. Це загальні захворювання, що супроводжуються продуктивним кашлем (кашель з кашлем), злегка підвищеною температурою та болем у грудях.Лікування складається з профілактичних заходів, достатнього підтоплення тіла, у більш важких випадках призначаються антибіотики.

Основні бронхи (бронхи) - це два сегменти, на які на кінці розділена трахея. Вони біжать до легенів дугоподібним ходом всередині грудної клітки. Вони поступово діляться на вторинні бронхи і все тонші бронхіоли (бронхи), в кінці яких є структури, безпосередньо задіяні в процесі газообміну між кров’ю і вдихуваним повітрям.
Причинами бронхіту є більш ніж у половині випадків певні віруси, його також можуть викликати бактерії та мікроорганізми з групи т.зв. мікоплазма.
Гострий бронхіт - часта проблема в кабінеті лікаря при першому контакті, типові прояви - кашель з рясним густим жовтим і зеленуватим слизом, незначне підвищення температури тіла та біль у грудях через сильний кашель. Це дуже часто виникає як ускладнення погано вилікуваної інфекції горла, особливо у курців або осіб, які піддаються холоду з навколишнього середовища.

Лікування гострого бронхіту (гострий бронхіт)

Лікування антибіотиками у багатьох випадках не є необхідним, особливо якщо курс вказує на вірусне походження захворювання або симптоми лише слабкі та стихають за короткий час із введенням певних заходів.

Ці заходи включають:

Пневмонія (пневмонія)

Запалення легеневої паренхіми (легеневої тканини) в результаті зараження різними патогенними мікроорганізмами, особливо бактеріями.
Основними симптомами цієї інфекції є: продуктивний кашель (кашель з кашлем), біль у грудях, утруднене дихання та лихоманка вище 38,5 ° C.

Діагноз пневмонії підтверджується рентгенографією органів грудної клітки. Функцію дихання можна оцінити за допомогою аналізу газів крові. Залежно від тяжкості стану, лікування може проходити вдома або вимагати госпіталізації. В його основі - постільний режим та антибіотики.

Легкі - це власні органи дихання, оскільки на їх рівні відбувається обмін дихальними газами. Кров отримує кисень із вдихуваного повітря і позбавляється від вуглекислого газу, який таким чином потрапляє у видихуване повітря. Легкі мають два крила легені, праве крило розділене на три частки, ліве крило на дві. Легенева тканина утворена мережею мікроскопічних ходів, в які виходять найдрібніші бронхи. Кожен коридор має свій кровоносний капіляр (капіляр), що використовується для згаданого газообміну. Місцем газообміну між вдихуваним повітрям і кров’ю є альвеоли (легеневі пухирці), які представляють собою кінцеву точку контакту між дихальними шляхами та кров’ю із системи кровообігу.

Пневмонія - це запалення легеневої тканини в результаті зараження певними патогенними мікроорганізмами, особливо бактеріями, хоча участь вірусів або грибків не рідкість. Ці мікроорганізми проникають в легеневу тканину з верхніх дихальних шляхів. Загалом, це серйозна інфекція, яка спричиняє велику частку смертей інфекційного походження. В даний час пневмонія контролюється лікуванням антибіотиками, але до ери антибіотиків це було пов'язано з величезною смертністю.

Простіше кажучи, він буває у двох формах:

Цю інфекцію можна отримати при контакті з інфікованою особою, поїздці в ендемічні райони (райони з більшою частотою певного захворювання), тривалому перебуванні в лікарняному середовищі, де присутні особливо вірулентні (здатні викликати інфекцію) мікроорганізми. контакт з деякими тваринами (наприклад, голубами), вдихаючи краплі зараженої води (Legionella - кондиціонери), а в деяких випадках вдихаючи предмети або їжу, що професійно називається аспірацією.
Деякі групи людей більш схильні до цього типу інфекції, такі як алкоголіки, пацієнти з серцевою недостатністю та хронічним бронхітом, особи після трансплантації нирки або після видалення селезінки (спленектомія). Пацієнти, які перебувають на обліку (тобто особи, яким дихальна трубка була введена в дихальні шляхи через серйозні проблеми з диханням), також мають ризик легеневої інфекції.

Хоча кожна пневмонія відрізняється мікроорганізмами, що викликають захворювання, і ступенем захворювання, є симптоми, загальні для всіх пневмоній:

У літніх або хронічних пацієнтів пневмонія може призвести до погіршення основного захворювання, такого як серцева недостатність або діабет. У цієї групи пацієнтів пневмонія може протікати як розлад свідомості та зневоднення.
Вірусні інфекції протікають легше, починаються повільно і можуть спостерігатися непомітно у молодих людей.
Діагноз пневмонії базується на вищезазначених симптомах та результатах аускультації (прослуховування дихання через стетоскоп). Для підтвердження наявності пошкодження легенів робиться рентген легенів. Дослідження крові та аналіз газів крові з акцентом на кисень (кров отримують із променевої артерії (артерії променевої кістки), розташованої на долонній стороні зап'ястя) дозволяє визначити тяжкість інфекції. Культивуючи мокроту (відкашляний слиз), можна розпізнати індукуючий мікроорганізм і таким чином встановити найбільш підходяще лікування.

Лікування антибіотиком, є два можливі шляхи:

Профілактика пневмонії

Найефективніші методи профілактики пневмонії:

  • Зверніться до свого лікаря щодо будь-яких респіраторних захворювань, які тривають довше, ніж зазвичай, і супроводжуються лихоманкою та болями в грудях. Зокрема, людям похилого віку або хронічно хворим слід робити щеплення проти грипу, оскільки це вірусне захворювання може спричинити серйозні ускладнення та призвести до пневмонії.
  • Киньте палити, оскільки тютюновий дим блокує захисні механізми дихальних шляхів. Остерігайтеся холодного повітря та кондиціонера.
  • Використовуйте захисні маски під час роботи з птахами, а особливо з голубами.
  • Жуйте і їжте повільно. Особливу увагу слід приділити дітям та людям похилого віку, у яких їжа може легше проникати в дихальні шляхи з подальшим розвитком так званої аспіраційної пневмонії (аспірація = вдихання).
  • Догляд за порожниною рота також є частиною профілактики пневмонії.
  • Уникайте зловживання антибіотиками, які багато людей самостійно призначають при найменших ознаках зараження. З часом бактерії можуть стати стійкими до так званого процесу відбору, що призводить до їх неефективності при реальній потребі.
  • Не розтягуйтеся без потреби в лікарні, оскільки існує ризик внутрішньолікарняної пневмонії.

Ларингіт (запалення гортані)

Запалення гортані через інфекцію, вдихання подразників або навантаження на голос. Набір тексту - це хрипота, біль у горлі і рідко лихоманка. У більшості випадків лікування відбувається спонтанно; у маленьких дітей можуть виникнути ускладнення, що загрожують життю.

Гортань - це структура, що з’єднує нижню частину популярного в народі горла з верхньою частиною трахеї. Всередині є голосові зв’язки, які поділяються на верхні (праві) і нижні (помилкові). Голосові зв’язки можна порівняти з тонко розтягнутими язиками, розміщеними поперечно в гортані. У міру проходження повітря голосові зв’язки вібрують і видають звуки, які людина здатна модулювати завдяки групуванню рухомого хряща гортані. Фонація, т. j. формування голосу завершується на рівні ротової порожнини, де звук набуває характерних рис.
Гострий ларингіт означає гострий ларингіт, найчастіше викликаний інфекцією, хоча він може бути викликаний і іншими причинами, такими як надмірне вдихання токсичних речовин (курці) або перевантаження голосом (викладачі).

Найпоширенішими вірусами є інфекції, що викликають подразнення та почервоніння гортані, яке триває кілька днів.
Для ларингіту характерні типові хрипи, які можуть призвести до повної втрати голосу та болю внизу горла, що виражаються при розмові; лихоманка трапляється рідко.
Зцілення відбувається спонтанно без необхідності спеціального лікування.

Для досягнення зцілення необхідно берегти голос і уникати куріння (не тільки активного, але і пасивного, тобто перебування в кімнаті для паління).
Існує особливий синдром, який називається гострий вірусний ларинготрахеїт (гостре вірусне запалення гортані та трахеї), який виникає у дітей, особливо у віці від 6 місяців до 3 років. Викликається різними вірусами і характеризується гавкаючим сухим кашлем, що супроводжується утрудненим диханням та інспіраторним стридором, тобто свистячим звуком при вдиху через звуження дихальних шляхів в гортані (запалення, набряк). Значний набряк гортані може призвести до стану, що загрожує життю із задухою. У разі появи симптомів ларингіту у маленьких дітей важливо проконсультуватися з педіатром, з його допомогою можна попередити можливі серйозні ускладнення.

Епіглоттіт (запалення гортанного клаптя)

Важке гостре запалення гортанного клаптя, яке відокремлює дихальні шляхи від травного тракту. Характеризується раптовим початком болю в горлі, підвищенням температури, утрудненим диханням і загальною нудотою.При підозрі на епіглоттіт слід звернутися до лікаря.

Надгортанник (гортанний клапоть) - це тонкий хрящ у формі листа, розміщений перед горлом за коренем язика. Його роль полягає в захисті дихальних шляхів від проникнення їжі. Він активується автоматично під час ковтання. Якщо закриття є неповним або пізнім, відбувається «обкатка», основним симптомом якого є кашель, викликаний подразненням трахеї вдихуваними речовинами (іноді це просто слина). Призначення кашлю - вивести ці сторонні речовини з дихальних шляхів.

Епіглоттіт - це гостре важке запалення гортанного клаптя, спричинене здебільшого бактеріями роду Haemophilus. Ці мікроорганізми викликають набряк і запалення клаптя гортані, створюючи бар’єр для нормального потоку повітря.

Симптоми з’являються раптово, включаючи біль у горлі, лихоманку та загальне нездужання; Запалення призводить до утрудненого дихання та ковтання з витіканням слини з ротової порожнини. Постраждалий (особливо діти віком від 2 до 7 років) переносить лише положення сидячи, яке він спонтанно займає, підвісивши голову, відкривши рот і витягнувши санки. Це стан, що вимагає негайного втручання лікаря та транспортування до лікарні.

Трахеїт (запалення трахеї)

Запалення трахеї інфекційного походження, спричинене вірусами (найчастіше) або бактеріями (важче).

Трахея - це більш-менш жорстка трубка не зовсім округлої форми, що дозволяє потоку вдихуваного повітря від горла до карину, що є латинським терміном для краю, що виступає в поперечний переріз трахеї в точці її поділу на два основних бронхи. У бронхи можуть потрапляти різні мікроорганізми.

Трахеїт - це запалення трахеї, спричинене:

  • Віруси: є найпоширенішими збудниками. Це під картиною легких симптомів, таких як сухий кашель, біль за грудиною, пов’язаний з диханням, підвищення температури тіла та загальна нудота. Він не вимагає жодного спеціального лікування, крім кашлю, і, як правило, значно покращується, хоча в деяких випадках він, як правило, зберігається протягом тривалого часу.
  • Бактерії: це більш серйозна, але рідша інфекція. Це відбувається в будь-якому віці, але особливо у дітей, які перенесли інфекцію верхніх дихальних шляхів. Типові симптоми включають високу температуру, утруднене дихання, інтенсивний кашель з рясним відхаркуванням (кашель). Потрібна госпіталізація з внутрішньовенним (внутрішньовенним) введенням лікування антибіотиками.