Медичний огляд Drugs.com. Останнє оновлення 16 листопада 2020 р.

товстої

ЗАГАЛЬНА ІНФОРМАЦІЯ:

Що таке трансплантат шкіри?

  • Шкірний трансплантат - це шматок шкіри, який береться з однієї ділянки тіла і поміщається в іншу область. Трансплантат складається з шарів шкіри, які відокремлені від вихідного кровопостачання та від нормального ділянки. Шкіра складається з тонкого зовнішнього шару, який називається епідерміс, і товстого внутрішнього шару, який називається дерма. У дермі розташовані кровоносні судини, нерви, потові залози та волосяні фолікули. Шкірний трансплантат зазвичай використовують для покриття ділянки, яка втратила шкіру, наприклад, при великих ранах або опіках, допомагаючи загоєнню. Трансплантат також можна використовувати для відновлення пошкодженої шкіри або рубців, особливо після опіків або інфекцій з великою втратою шкіри.
  • Шкірний трансплантат зазвичай беруть з частини тіла зі здоровою шкірою. Ділянка, де беруть трансплантат, називається донорською. Шкірний трансплантат може також надходити від іншої людини, мертвої чи живої, або від тварини, наприклад свині. Він також може бути штучним, що містить спеціалізовані клітини, необхідні для відновлення пошкоджених тканин. Ці трансплантати часто використовують як тимчасові (короткострокові) покриття, коли пошкоджені великі ділянки шкіри. Через деякий час їх замінюють трансплантатами вашої власної шкіри, оскільки це необхідно для успіху трансплантата.

Скільки моєї шкіри буде потрібно для прищеплення шкіри?

Кількість шкіри, необхідна для трансплантата, залежить від товщини шкіри та того, де і для чого потрібен трансплантат.

  • Трансплантат шкіри на всю товщину: Це також називається IPET. Шкірні трансплантати повної товщини складаються з епідермісу та повної товщини дерми. Якщо потрібно використовувати ІПЕТ, шматок шкіри вирізають до відповідного розміру та форми відповідно до рани.
  • Трансплантація шкіри частковою товщиною: Це також називається IPEP. Шкірні трансплантати часткової товщини мають епідерміс та частину дерми. Цей тип шкірного трансплантата береться шляхом гоління шарів шкіри великим ножем.

Коли і де застосовується трансплантат шкіри повної товщини?

Шкірний трансплантат на всю товщину використовується, коли всі шари шкіри потрібні для закриття рани або для покриття невеликих ділянок. Застосовується, коли важливо поєднати нормальний колір шкіри з трансплантатом. Це також можна зробити, коли слід уникати контрактур (усадки та укорочення) трансплантата шкіри. IPET часто використовується для відновлення пошкодженої шкіри обличчя, включаючи ніс, повіку та вухо. Застосовується також для відновлення шкіри на пальцях рук.

З якої частини тіла береться трансплантат шкіри на всю товщину?

Шкірний трансплантат на всю товщину зазвичай беруть з місць, де шкіру можна видалити, не створюючи проблем, таких як рубці. Він береться з частини тіла, яка виглядає так само, як і область, де буде розміщений трансплантат. Колір шкіри, текстуру (гладкість), ріст волосся та товщину слід оцінювати при виборі донорської ділянки. IPET можна взяти як з передньої, так і з задньої частини вуха, верхньої повіки або шкіри голови. Це також може бути шкіра у верхній частині ключиці, внутрішній і верхній частині рук, паховій області або ареолі (темне коло навколо соска).

Як робиться і працює трансплантат шкіри на всю товщину?

Хірургічне втручання проводиться для видалення шкіри з місця донора, і ділянка донора буде розміщена на проблемній ділянці шкіри. Іноді можуть бути включені жир або хрящ, виявлені під шкірою донорської ділянки. Зона донора закривається за допомогою швів (ниток), а ділянка щеплення фіксується на навколишній шкірі. Для захисту рани від подальших травм та інфікування накладаються пов’язки. Вони можуть бути у формі пов’язок, плівок або пінопласту і можуть містити певні речовини, що сприяють швидшому загоєнню. Трансплантат заживає, беручи кровопостачання рани і вирощуючи нові судини. Це дозволяє новій шкірі вижити.

Які ризики має повна товщина трансплантата шкіри?

Пересадка шкіри на всю товщину може поставити вас під загрозу інших проблем. Оскільки трансплантат товстий, загоєння займе багато часу. Ви також маєте більший ризик відмови трансплантата. Це означає, що трансплантат шкіри гине, і вам знадобиться ще один трансплантат. У зоні донора та щеплення можуть утворюватися рубці. Трансплантат шкіри може виглядати або відчувати себе не так, як ви очікували.

Які фактори можуть спричинити проблеми з повної товщиною шкірного трансплантата?

Певні проблеми з IPET можуть призвести до втрати трансплантата. Вони можуть включати наступне:

  • Кровотеча під трансплантатом.
  • Хвороби або стани, які можуть затримати процес загоєння. Сюди можуть входити цукровий діабет, закупорені або вузькі судини, захворювання печінки, нирок, легенів або серця та рак. Погане харчування також може спричинити проблеми з загоєнням.
  • Інфікування ділянки щеплення.
  • Потирання або розтягування місця трансплантата може призвести до його кровоточивості та набухання.
  • Куріння сигар (сигар), труб і сигарет. Куріння може вплинути на утворення нових кровоносних судин на місці трансплантата.
  • Слабка імунна система Імунна система - це частина тіла, яка бореться з інфекцією. Він може бути послаблений радіацією, неправильним харчуванням та певними ліками, такими як ліки від раку або стероїди. Старший вік також може зменшити здатність організму реагувати на травми.

Що слід очікувати після повної товщини шкірного трансплантата?

  • Зміни в діяльності: Деякі зміни у вашій діяльності можуть допомогти шкірному трансплантату зцілитися і зняти біль та набряки з ран. Це може включати уникання таких заходів, як важкі фізичні вправи або важкі підйоми, або діяльності, яка може спричинити травму трансплантата. Також важливо, щоб ти не палити сигарети або будь-яку іншу форму тютюну принаймні кілька тижнів після операції. Ви можете покласти пакети з льодом на область донора протягом перших трьох днів після операції. Якщо ділянка трансплантата або донора знаходиться на руці або нозі, тримайте кінцівку піднесеною вище рівня серця.
  • Пов'язка: Після операції ділянки трансплантата та донора будуть перев’язані. На прищеплену ділянку буде накладено міцну пов’язку, щоб утримувати її на місці. Не зніміть пов’язку самостійно. Ваш лікар зафіксує пов’язку та зніме або змінить через кілька днів. Тримайте одяг чистою та сухою. Пов'язки можуть знадобитися, поки трансплантат не заживе.
  • Відстеження: Вам потрібно буде регулярно відвідувати лікаря, щоб перевірити рани, зняти шви та змінити пов’язку. Зайву шкіру по краях трансплантата потрібно буде обрізати, коли трансплантат висохне. Будь-яку рідину, яка накопичується в зоні трансплантата, слід видалити.
  • Здорова дієта: Вживання здорової їжі з високим вмістом білка може допомогти вам швидше зцілитися, почуватись краще та мати більше енергії. Їжте різноманітну здорову їжу, включаючи фрукти, овочі, хліб, молочні продукти, м'ясо та рибу. Домашня птиця, м’ясо та молочні продукти, такі як яйця та сир, містять багато білка. Можливо, вам також доведеться приймати вітаміни та мінерали, якщо ви не отримуєте достатньо поживних речовин з їжею. Якщо у вас є інші захворювання, можливо, вам доведеться дотримуватися певної дієти.
  • Препарати: Можливо, вам доведеться приймати певні ліки для полегшення болю або боротьби з шкірними інфекціями. Не приймати будь-які ліки, в яких є аспірин або розріджувачі крові. Ці ліки можуть змусити вас кровоточити. Ліки, що використовуються для контролю інших захворювань, таких як цукровий діабет або хвороби серця, слід приймати відповідно до вказівок лікаря.
  • Догляд за ранами або шкірою: Коли лікар скаже вам, що це можна зробити, ретельно промийте ділянку трансплантата і висушіть. Одягніть нові, чисті пов’язки, якщо пов’язка все ще потрібна. Акуратно помасажуйте зволожуючим кремом або лосьйоном без запаху, щоб пом’якшити та пом’якшити трансплантат шкіри.

Коли слід шукати допомоги?

  • Ви відчуваєте, що щось стирчить із місця трансплантації і не повертається.
  • У вас більше набряку та почервоніння в рані або навколо неї.
  • У вас болять м’язи, суглоби або тіло, пітливість, озноб або жар.
  • Біль посилюється або не зникає навіть після прийому знеболюючого препарату.
  • У вас з рани виходить гній або неприємний запах.
  • Ваша пов’язка просочується кров’ю.

ДОГОВОРИ ПРО ВАШУ ДОГЛЯД:

Ви маєте право брати участь у плануванні вашої допомоги. Дізнайтеся все, що можете, про свій стан та як його лікувати. Обговоріть варіанти лікування з лікарями, щоб разом вирішити, яку допомогу вам потрібно. Ви завжди маєте право відмовитись від лікування.

Ця інформація використовується лише в навчальних цілях. Він не призначений надавати вам медичну консультацію щодо захворювання чи лікування. Перш ніж дотримуватися будь-якого медичного режиму, проконсультуйтесь із лікарем, медсестрою або фармацевтом, чи безпечний та ефективний для вас.

Додаткова інформація

Завжди звертайтесь до свого медичного працівника, щоб переконатися, що інформація, що відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.