Спочатку заснований як підтема ревматології 1 вересня 1961 року в Інституті подальшої освіти лікарів і фармацевтів (ILF) та розташований у Науково-дослідному інституті ревматичних хвороб у Пєщанах, перетворений 1 червня 2002 року в Національний інститут ревматичних хвороб . Кафедра ревматології ILF спочатку входила до кафедри внутрішньої медицини цього інституту.
Після перетворення ILF, а потім IVZ та SPAM у Словацький медичний університет у 2002 році, він став кафедрою ревматології у 2002 році.
Засновником кафедри ревматології ІВЗ був проф. MUDr. Стефан Сієджай, доктор медичних наук, член кореспондента SAS, який керував ним у 1961-1988 роках, а згодом і доктор. MUDr. Мілан Ондрасік, к.с.н. 1988-1991 та проф. MUDr. Йозеф Ровенський, доктор медичних наук, FRCP 1991-2016.
Засновники та його послідовники побудували комплексний ревматологічний центр, зосереджений на діагностиці та лікуванні запальних, дегенеративних, метаболічно обумовлених ревматичних захворювань, включаючи хвороби кісток, навчив переважну більшість словацьких ревматологів, розширив мережу ревматологічних амбулаторій по всій Братиславі та навчив Бистрице та Кошице. У той же час, завдяки інтенсивному міжнародному співробітництву в рамках EULAR (Європейської ліги проти ревматизму), а також, крім того, вони досягли його визнання серед європейських країн.
начальник відділу: проф. MUDr. Іван Рибар, к.е.н.
телефон: +421 33 79 69111
e-mail: [email protected] [email protected]
Заступник начальника відділу педагогічної діяльності: MUDr. Ульріка Урсіньова, к.т.н.
телефон: +421 33 79 69111
e-mail: [email protected]
Професори:
проф. MUDr. Іван Рибар, к.е.н. - кафедра внутрішніх хвороб
Гарант спеціалізованого навчання у спеціалізованій галузі ревматології на медичному факультеті СЗУ: проф. MUDr. Іван Рибар, к.е.н.
Вчителі:
док. MUDr. Йозеф Лукас, CSc. - кафедра внутрішніх хвороб
Педагогічний колектив:
MUDr. О. Д. Лукасова, к.е.н.
MUDr. Франтішек Маліс, CSc.,
MUDr. Павол Масарик, к.с.н.
MUDr. Alena Tuchyë €, доктор філософії, MBA
MUDr. Ульріка Урсіньова, к.т.н.
MUDr. Елізабет Зажова, доктор філософії.,
Докторанти ЗНО:
MUDr. Вероніка Кольнікова (керівник проф. Іван Рибар, доктор медичних наук)
MUDr. Єва Колкусова (керівник проф. Іван Рибар, доктор медичних наук)
MUDr. Мартіна Шкамлова (керівник проф. Іван Рибар, доктор медичних наук)
Лікарі спеціалізованого навчання:
MUDr. Барбора Самелова, МУДр. Олександра Сасна, доктор медичних наук Єва Поладкова, MUDr. Крістіна Карабінова, MUDr. Зузана Котрадьова, MUDr. Єва Хрзкова, MUDr. Мартін ХанінДік, MUDr. Зузана Міхалікова, MUDr. Єла Палкова, доктор медичних наук Анна Члепкова, доктор медичних наук Йохана БлаЕзек, MUDr. Матус Дуріс, MUDr. Броніслава Карчова, доктор медичних наук Аліка Анделова, доктор медичних наук Єва Якабова, MUDr. Лариса Ратинська, МУДр. Єва Колкусова, MUDr. Мартіна Кубінцова, MUDr. Яна ЧаброЕ € ова, доктор медицини Зузана Страусова, MUDr. Стела Касперова, MUDr. Маріан Мацей, доктор медичних наук Ленка Васичкова, МУДр. Фрозіна Дезсова, доктор медичних наук Катаріна ЯнДовідова, MUDr. Зузана Зеленайова, доктор медичних наук Мартіна Кубінцова, MUDr. Мріанна Павлікова
Організаційна форма переддипломної освіти у спеціалізованій галузі ревматології:
Практична частина бакалаврського викладання з ревматології проходить на кафедрі ревматології медичного факультету СЗУ на базі викладання в Національному інституті ревматичних хвороб в П'єшешанах, теоретична частина на медичному факультеті СЗУ.
Організаційна форма аспірантури в спеціалізованій галузі ревматології:
Спеціалізація, яка триває 6 років, починається із спільного інтерністського племені із рекомендованою тривалістю 24 місяці. Потім слідує ще одне спеціалізоване дослідження в галузі ревматології тривалістю 48 місяців. Спеціалізоване навчання має теоретичну та практичну частини. Спеціалізоване навчання завершується спеціалізованим іспитом, який включає захист письмової роботи, практичну та теоретичну частини.
Обов’язковим є проведення всіх наступних навчальних заходів, організованих навчальним закладом:
Додаток - Мінімальний стандарт - Ревматологія
МІНІМАЛЬНИЙ СТАНДАРТ
РЕВМАТОЛОГІЯ
а) Характеристика відділу спеціалізації та тривалість спеціалізаційного навчання
- Ревматологія - це спеціалізована галузь, яка займається профілактикою, діагностикою, лікуванням, оцінкою, консультуванням та дослідженням ревматичних захворювань. Включаючи зокрема захворювання сполучної тканини, кісток, суглобів, хребта та м'яких тканин опорно-рухового апарату запального, дегенеративного, метаболічного та іншого походження.
- Спеціалізоване навчання триває шість років.
- Спеціалізоване навчання випливає з університетської освіти другого ступеня та докторантури
програма в галузі вивчення загальної медицини.
б) Спектр теоретичних знань, практичних навичок та досвіду, необхідних для виконання спеціалізованої трудової діяльності
Пункт 1
Спектр теоретичних знань
А. У межах загального племені інтерністів
- етіологія, патогенез, клінічні картини, діагностика, диференціальна діагностика, лікування та профілактика внутрішніх захворювань,
- показання, протипоказання, інтерпретація результатів діагностичних та терапевтичних процедур, лабораторні та допоміжні обстеження з внутрішньої медицини,
- діагностичні та лікувальні процедури щодо відмови внутрішніх органів та систем (наприклад, серця, легенів, нирок, печінки),
- основи інтенсивної терапії, моніторингу, діагностики та лікувальних процедур у невідкладних ситуаціях внутрішньої медицини,
- принципи та практика інституційної та амбулаторної допомоги хворим із внутрішніми захворюваннями,
- вказівки та тлумачення соборних іспитів в інтерністичній практиці.
B. У складі кафедри ревматології
- епідеміологія, етіопатогенез, клініка та діагностика, диференціальна діагностика, перебіг, лікування та прогноз при таких ревматичних захворюваннях:
- дифузні запальні захворювання сполучної тканини,
- серонегативна спондропатія,
- остеоартроз,
- взаємозв'язок між інфекцією та артритом,
- метаболічна артропатія,
- рак сполучної тканини,
- нервово-судинні захворювання з проявами в області рухових структур,
- метаболічна остеопатія,
- ритмічний ревматизм,
- паліндромний ревматизм, hydrops articulorum intermitens, артропатія при саркоїдозі,
- основи фармакотерапії ревматичних захворювань, нефармакологічні процедури в ревматології,
- законодавство, що стосується надання медичної допомоги,
- клінічна імунологія та алергологія, FBLR.
Пункт 2
Спектр практичних навичок та досвіду
Розділ 1
Мінімальна кількість медичних процедур
А. У межах загального племені інтерністів
- стандартна інституційна клінічна практика: госпіталізація, пацієнт, анамнез, фізичний огляд, опис ЕКГ, опис рентгенографії органів грудної клітки, інтерпретація допоміжних, лабораторних та соборних досліджень, моніторинг та лікування, виписка 400 пацієнтів
- опис ЕКГ 400
- опис рентгенографії грудної клітки 400
- опис рентгенівського зображення живота 50
- венепункція, венозна індукція 50
- лікування інфузіями та ін’єкціями 50
- забір артеріальної крові, інтерпретація обстежень 20
- переливання крові та продуктів крові 20
- дослідження мазка крові 20
- дослідження сечі та осаду сечі 20
- проколи порожнин тіла 20
- екстракція секрету дихальних шляхів, інгаляційна терапія, вентиляція 20
- катетеризація сечового міхура у чоловіків та жінок 20
- ректоскопія 10
- введення зонда у верхню частину шлунково-кишкового тракту 8
- KPCR 5
Допомога у виконанні
- введення центрального венозного катетера 5
- інтубація трахеї 5
- дефібриляція, кардіоверсія 5
- кардіостимулятор (тимчасовий, постійний, заміна кардіостимулятора, електроди) 5
- ехокардіографія 20
- функціональне обстеження серцево-судинної системи (наприклад, 24-годинний запис ЕКГ, артеріальний тиск, ергометрія, тест нахилу голови) 20
- функціональне обстеження дихальної системи: спірометрія, бронхоскопія 20
- радіодіагностика: інтервенційна рентгенологія, КТ, МР, радіонуклідне дослідження, ПЕТ 40
- УЗД: черевна порожнина, щитовидна залоза, дуплексна судинна УЗД 40
- шлунково-кишкова ендоскопія: езофагоскопія, гастроскопія, колоноскопія 20
- біопсія органів і тканин 10
- розтин 3
B. Практичний досвід
У складі кафедри ревматології:
Мінімальна кількість медичних процедур
А. У відділенні ревматології
Мінімальна кількість необхідних повноважень:
- Стандартна клінічна лікарняна практика з ревматології: 500 госпіталізованих, пролікованих або виписаних пацієнтів
- Стандартна клінічна амбулаторна практика в ревматології: 750 пролікованих пацієнтів
- УЗД суглобів, м’язів, сухожиль, прикріплень, фасцій, окістя та м’яких структур: 200 обстежень
- Остеоденситометрія (DEXA) 100 обстежень
- Дослідження синовіальної рідини: 50 обстежень
- Оцінка рентгенологічних зображень суглобів та кісток: 750 операцій
- Оцінка рентгенографії грудної клітки (ураження легенів) 100 обстежень
- Клінічна інтерпретація результатів аутоантитіл, параметрів гуморального та клітинного імунітету та/або мікробних антитіл: 300 процедур
Розділ 2
Навчання техніці спілкування
- особисті передумови для ефективного спілкування,
- вербальне та невербальне спілкування,
- напористе управління конфліктами та вимогливість до спілкування з партнерами.
в) Організаційна форма спеціалізованого навчання
Спеціалізоване навчання розпочинається у навчальному році за складеним планом навчання.
Він складається з практичної та теоретичної частин, тоді як переважає практична освіта. Починається зі спільного інтерністського племені з рекомендованою тривалістю 24 місяці, після чого проводиться спеціалізоване дослідження з ревматології тривалістю 48 місяців. Спеціалізоване дослідження завершується спеціалізованим іспитом перед комісією, яка включає захист
письмова робота.
г) Обсяг та спрямованість професійної медичної практики, що виконується на окремих робочих місцях закладу, його мінімальна тривалість та час
А. Спільне інтерністське плем’я протягом 24 місяців
- стандартний внутрішній відділ 12 місяців
- реанімаційне відділення 2 місяці
- приймальна комісія внутрішнього відділення або центрального приймального відділення лікарні 1 місяць
- факультативна внутрішня медицина (наприклад, внутрішня медицина, гастроентерологія, геріатрія, пневмологія та фтизіатрія, медицина праці) 2 місяці
- Кафедра інфекційних хвороб (протягом цього перебування вони також ознайомляться з основами клінічної мікробіології та паразитології) 1 місяць
- Відділення клінічної онкології 1 місяць
- робоче місце лабораторної медицини або робоче місце гематології та трансфузіології
та кафедри клінічної біохімії 1 місяць, 15 днів, 15 днів - хірургічне відділення 2 місяці
- неврологічне відділення 1 місяць
- Відділення анестезіології та реанімації 1 місяць
B. Ревматологія тривалістю 48 місяців
- Відділення ревматології навчального медичного закладу - навчального закладу: 12 місяців
- внутрішній відділ, що займається ревматичними захворюваннями: 12 місяців, або
- ревматологічна клініка під наглядом спеціаліста - ревматолога 24-36 місяців.
Перелік питань для теоретичної частини спеціалізованого іспиту у спеціалізованій галузі ревматології
Обстеження опорно-рухового апарату в ревматології
Лабораторні методи обстеження в ревматології (гематологічні, біохімічні, ниркові та печінкові функції, метаболізм м’язів, кісток, паранеопластичні стани)
Білки гострої фази та їх використання в ревматології (остеоартроз, ревматоїдний артрит, ювенільний ідіопатичний артрит, системні захворювання)
Ревматоїдні фактори та їх клінічне використання
Антинуклеарні антитіла та їх клінічна інтерпретація
Система HLA та її значення в ревматології
Дослідження синовіальної рідини
Методи візуалізації в ревматології (рентген, УЗД, КТ, МРТ, ПЕТ КТ, сцинтиграфія та інші)
Денситометрія кісток та показники кісткового метаболізму
Номенклатура та класифікація ревматичних захворювань
Епідеміологія та ревматичні захворювання
Ревматоїдний артрит (етіопатогенез, патологічна анатомія, клінічна картина, діагноз)
Ревматоїдний артрит з точки зору диференціальної діагностики (розм. Dg. Артрит, розм. Dg. Позитивність ревматоїдного фактора, розл. Dg. Ерозивні зміни кісток)
Ревматоїдний артрит з точки зору перебігу та прогнозу
Ревматоїдний артрит з точки зору лікування (фармакологічне та нефармакологічне лікування)
Ювенільний ревматоїдний артрит
Ревматичні захворювання в дитячому віці, крім юнацького хронічного артриту (ювенільні системні захворювання, юнацький спондилартрит, васкуліт у дитинстві)
Системний червоний вовчак (етіопатогенез, патологічна анатомія, клінічна картина, діагностика та диференціальна діагностика)
Скелетно-м’язові ускладнення при деяких вроджених кровотечах
Порушення опорно-рухового апарату та опорної системи при вроджених метаболічних порушеннях (гемоглобінопатія, гемохроматоз, мукополісахаридоз, м’язи Гоше, алкаптонурія та охроноз)
Порушення опорно-рухового апарату та опорної системи у пацієнтів з ендокринними захворюваннями
Сімейна середземноморська лихоманка
Проблеми гіпермобільності суглобів (вроджені порушення сполучної тканини - синдром Марфана, синдром Елерса-Данлоса, недосконалість остеогенезу, доброякісний конститутивний гіпермобільний синдром)
Артропатія при пухлинах (пухлини кістково-м’язової системи, паранеопластичні синдроми, пухлини, що ускладнюють перебіг запальних ревматичних захворювань, зв’язок пухлин з протиревматичним лікуванням)
Плазмоцитома та її опорно-руховий апарат
Невропатична артропатія - суглоб Шарко
Альгодистрофічний синдром - складний хворобливий регіональний синдром
Ефективні синдроми - синдром зап’ястного каналу, синдром локтевого каналу, синдром тарзального каналу, синдром скалену та інші
Синдром шийного та поперекового корінців та причини
Синдром Рейно з точки зору диференціальної діагностики
Остеопороз - метаболізм кальцію, фосфору та вітаміну D, класифікація, етіопатогенез, патологічна анатомія, фактори ризику, клінічна картина та діагностика
Остеопороз - фармакологічне та нефармакологічне лікування
Дифузний ідіопатичний скелетний гіперостоз
Рахіт, остеомаляція, остеонекроз, синдром Тієса та костохондрит
Деформаційний остит - хвороба Педжета
Найпоширеніші хворобливі синдроми у верхній кінцівці - бурсит, тендиніт та ентезит
Найпоширеніші больові синдроми нижньої кінцівки - бурсити, тендиніти та ентезити
Фіброміалгія та синдром хронічної втоми
Паліндромний ревматизм та переривчастий гідроп суглобів
Пігментований віллонодулярний синовіт
Порушення опорно-рухового апарату при гострому та хронічному саркоїдозі
Фармакотерапія болю (патофізіологія болю, типи болю, діагностика болю,
медикаментозне лікування болю, система управління болем ВООЗ)
Селективні інгібітори циклоксигенази-2
Глюкокортикоїди при лікуванні ревматичних захворювань
Препарати, що модифікують синтетичні захворювання при лікуванні запальних ревматичних захворювань
Препарати, що модифікують синтетичні захворювання при лікуванні запальних ревматичних захворювань
Препарати, що модифікують синтетичні захворювання при лікуванні запальних ревматичних захворювань
Препарати, що модифікують синтетичні захворювання при лікуванні запальних ревматичних захворювань
Біологічні препарати, що модифікують захворювання при лікуванні запальних ревматичних захворювань - інгібітори ФНО
Біологічні препарати, що модифікують захворювання при лікуванні запальних ревматичних захворювань - неінгібітори TNF
Цільові DMARD при лікуванні запальних ревматичних захворювань
Ревматологічна реабілітація, фізіатрія та показання до бальнеотерапії при ревматичних захворюваннях
Ревматопатія - огляд хірургічних втручань та їх показань (синовектомія, реконструктивні операції, повне заміщення суглобів), післяопераційна допомога
Системний вовчак з точки зору комплексного лікування
Аутоімунні запальні захворювання м’язів (дерматоміозит, поліміозит, дермато/поліміозит у дитячому віці, міозит, пов’язаний з іншими дифузними запальними захворюваннями сполучної тканини, міозит та злоякісні пухлини, кальцифікуючий міозит)
Синдроми, що перекриваються, та змішані захворювання сполучної тканини (хвороба Шарпа)
Поліміалгія ревматична та скроневий артеріїт
Панікуліт, рецидивуючий поліхондрит та хвороба Бехчета
Серонегативний спондиартрит - загальна характеристика
Остеоартроз - епідеміологічні аспекти, етіологія та патогенез, патологічна анатомія, клінічна картина, діагностика та диференціальна діагностика)
Артроз з точки зору лікування (фармакологічне та немедикаментозне лікування, фактори ризику, профілактика артрозу)
Взаємозв'язок між інфекцією та артритом (безпосереднє ураження шкіри інфекцією, реактивний артрит)
Хвороба Лайма та ураження опорно-рухового апарату та опорної системи
Подагра - загальна характеристика, етіопатогенез, патологічна анатомія, клінічна картина та перебіг захворювання, диференціальна діагностика та лікування
Псевдоліковий артрит (хондрокальциноз, гідроксиапатитовий артрит)
Діалітична остеоартропатія (ниркова остеодистрофія, діалізний амілоїдоз, кристалічна артропатія у хворих на діаліз)
Первинний амілоїдоз та його ураження опорно-рухового апарату, ревматичні захворювання та вторинний амілоїдоз