інгібітори

У Сегеді було розроблено засіб для лікування ран для діабетиків.

У клінічному дослідженні канагліфлозин також знижував ризик серйозних серцево-судинних подій. Канагліфлозин збільшує виведення глюкози з нирками.

Канагліфлозин був схвалений FDA для зниження рівня цукру в крові при цукровому діабеті 2 типу та зменшення ризику серйозних серцево-судинних подій у пацієнтів з діабетом та наявними серцевими захворюваннями.

Суб'єкти отримували терапію відповідно до сучасних терапевтичних рекомендацій, терапії інгібіторами ренін-ангіотензин-альдостерону RAAS, і 50 відсотків учасників були рандомізовані для прийому канагліфлозину та 50 відсотків до інгібіторів ddp4 та зниження ваги.

Основними результатами клінічного дослідження було те, що пацієнти, які приймали канагліфлозин, мали на 30% нижчий ризик ниркової недостатності або смерті від ниркової недостатності або серцево-судинних захворювань порівняно з тими, хто приймав плацебо.

Гідроксихлорохін при діабеті 2 типу

У групі канагліфлозину інгібітори ddp4 та втрата ваги від ниркової та ниркової недостатності зменшились на 34 відсотки, а ризик госпіталізації та смертності від серцевої недостатності знизився на 31 відсоток. Протягом останніх 20 років лікуючі лікарі в основному покладались на терапію інгібіторами RAAS, щоб шукати лікування хворих на цукровий діабет, щоб запобігти погіршенню функції нирок.

Хоча інгібування RAAS знижує артеріальний тиск і затримує прогресування ниркової недостатності, пацієнти залишаються з високим ризиком ниркової недостатності та серцево-судинних захворювань, а також ризику смерті від них. Враховуючи, що кількість людей із діабетом 2 типу у всьому світі, як очікується, збільшиться на 20 відсотків і досягне одного мільйона, анігін, що втрачає вагу, канагліфлозин може зіграти важливу роль у поліпшенні серцево-судинних та ниркових наслідків.

Дослідники протидіабетичних препаратів другої лінії ddp4 та зниження ваги пов’язані із серцево-судинними подіями при цукровому діабеті 2 типу, оскільки захворюваність та смертність є основними причинами серцево-судинних захворювань, і зменшення їх частоти є однією з головних цілей антидіабетичної терапії.

інгібітори ddp4 та втрата ваги

Шукач наркотиків

Як лікування першої лінії, я дуже легко втрачаю вагу за допомогою найпоширеніших інгібіторів ddp4 та втрати ваги, але вже є більша невизначеність щодо вибору лікування другої лінії.

Порівняння результатів серцево-судинних захворювань протидіабетиків другого ряду на цій перехідній стадії діабету може допомогти у прийнятті терапевтичних рішень, якщо пацієнт не переносить метформін або лікування метформіном не дозволяє досягти належного глікемічного контролю. Через збільшення поширеності діабету та збільшення числа нових терапевтичних класів, застосування антидіабетиків значно зросло. Нові клінічні випробування з інгібіторами дипептидилпептидази-4 DPP-4 не показали переваг або недоліків з точки зору серцево-судинного ризику.

У клінічних випробуваннях з агоністами GLP-1 та котранспортером глюкози натрію-2 SGLT-2, інгібіторами ddp4 та втратою ваги було продемонстровано погіршення складових серцево-судинних результатів.

Ці дослідження набрали пацієнтів з високим серцево-судинним ризиком з використанням інгібіторів ddp4 та втратою ваги, які приймали кілька протидіабетичних препаратів.

Попередні дослідження протидіабетиків другого ряду показали підвищений ризик серцево-судинного ризику для сульфонілсечовин, тіазолідиндіонів та інсуліну.

На сьогоднішній день не проведено жодного дослідження, яке б безпосередньо порівнювало серцево-судинні ефекти наявних в даний час протидіабетичних препаратів у пацієнтів, які починають терапію другої лінії.

Дослідження було ретроспективним дослідженням пацієнтів, які почали приймати ліки другого ряду після метформіну.

Дані аналізували під час дослідження та між ним.

Інгібітори DPP-4 та аутоімунні стани

Групою порівняння були інгібітори DPP-4 у кожному аналізі. Основною кінцевою точкою дослідження була частота виникнення першої серцево-судинної події після введення протидіабетичного препарату другого ряду.

Цей складний результат базувався на госпіталізації з приводу застійної серцевої недостатності, інсульту, ішемічної хвороби серця або інгібіторів ddp4 та артеріальної хвороби для схуднення. Пацієнти були виключені з дослідження після першої серцево-судинної події або наприкінці 2-річного спостереження.

Препарати для схуднення

Складений серцево-судинний ризик після початку лікування агоністами рецепторів GLP-1 був нижчим, ніж при лікуванні інгібіторами DPP-4, але цей результат не був значущим у всіх аналізах чутливості. Таким чином, короткочасні серцево-судинні наслідки агоністів рецепторів GLP-1, інгібіторів SGLT-2 та інгібіторів DPP-4 були подібними, коли інгібітори ddp4 типу 2 та зниження ваги були розпочаті при розпочатій протидіабетичній терапії другого рівня у дорослих.

Застосування сульфонілсечовин та базального інсуліну асоціювалося з вищим серцево-судинним ризиком. При переході з метформіну клініцисти повинні віддавати перевагу призначати інгібітори рецепторів GLP-1, інгібітори SGLT-2 та інгібітори DPP-4 частіше, ніж сульфонілсечовини та базальний інсулін.

Група протидіабетиків підвищує ризик діабетичного кетоацидозу. Згідно з дослідженнями, опублікованими в New England Journal of Medicine, нова група препаратів, що застосовуються для лікування діабету, може збільшити ризик рідкісного, але серйозного ускладнення, діабетичного кетоацидозу.

У ході дослідження група дослідників виявила, що пацієнти, які приймають інгібітори котранспортера-2 SGLT2 натрію глюкози, мали вдвічі більший ризик діабетичного кетоацидозу, ніж пацієнти, які приймали інші протидіабетичні препарати.

CVOT з інгібіторами DPP4 - д-р Раджеш Раджпут

Інгібітори SGLT2 включають канагліфлозин, дапагліфлозин та емпагліфлозин. Дослідники підкреслюють, що інгібітори ddp4 та втрата ваги, хоча і є серйозним, але надзвичайно рідкісним ускладненням, трапляються в одному випадку, коли пацієнт приймає інгібітор SGLT2.

Інгібітори Ddp4 та втрата ваги у випадках, що вимагають госпіталізації, трапляються рідко, проте одне з таких випадків ініціювало дослідження. Керівник дослідження почав досліджувати зв'язок між інгібіторами ddp4 та інгібіторами зниження ваги SGLT2 та діабетичним кетоацидозом після того, як один із пацієнтів, які приймали інгібітори SGLT2, потрапив до відділення невідкладної допомоги з кетоацидозом.

Дослідження порівнювало результати 40 000 пацієнтів, які приймали інгібітори SGLT2, та результати інгібіторів DPP4.

Хочете схуднути як діабетик? Ці препарати можуть допомогти

Інгібітори DPP4 були обрані в якості порівняльних засобів, оскільки вони зазвичай використовуються при лікуванні діабету другої лінії, але не викликають діабетичного кетоацидозу. Керівник дослідження підкреслив, що, хоча діабетичний кетоацидоз є рідкістю, лікуючим лікарям слід знати про симптоми інгібіторів ddp4 та втрату ваги у людей з діабетом 2 типу.

Характерними симптомами є надмірна спрага, часте сечовипускання, нудота та блювота, біль у животі, втома та задишка.