Мозок - центр кожної частини нашого тіла. За допомогою нервового зв’язку мозок контролює роботу всіх наших органів і клітин: наше дихання, травлення, рух, мова, а також наше мислення, емоції, дії.

відбувається

Якщо мозок пошкоджений, деякі функції організму знаходяться під загрозою

Оскільки всі наші функції організму мають настроюваний мозковий центр, пошкодження цієї ділянки мозку або втрата функції також спричиняє порушення в тій частині нашого тіла, яка контролюється пошкодженою ділянкою мозку. Відповідно, залежно від ступеня та тривалості нестачі кисню в деяких відділах мозку через недостатнє кровопостачання, припиняються певні функції мозку, а отже і тіла.

Це може призвести до паралічу певних частин тіла, проблем з мовою або зором, запаморочення, втрати орієнтації, втрати пам’яті, а в гіршому випадку інсульт може призвести до коми або смерті. Ці симптоми можуть надати лікареві дуже важливу інформацію, оскільки значно полегшують розмежування ураженої частини мозку та визначення, яка кровоносна судина могла закритися.

Кожна хвилина на рахунку!

Тож зрозуміло, що при виникненні інсульту враховується кожна хвилина, оскільки затримка може призвести до загибелі мільйонів наших нервових клітин і, разом з цим, уражених ділянок мозку. Не має значення, чи сприймають симптоми, навіть якщо вони тимчасові, серйозно чи ні, як неважливо, коли ми звертаємось за допомогою. Якщо пацієнта своєчасно направити до належного фахівця і зробити необхідні обстеження, існує ймовірність того, що причину мозкової катастрофи можна усунути, і пацієнт буде повністю вилікуваний. Однак кожна хвилина затримки значно погіршує шанси пацієнта. Пацієнта з гострим інсультом слід негайно госпіталізувати. Родич повинен негайно викликати швидку допомогу, якщо він/вона помітить будь-які ознаки цереброваскулярної катастрофи.!

Коли вирішується подальша доля пацієнта - перші години в лікарні

В межах лікарні пацієнт повинен потрапляти у відділення, спеціально спеціалізоване для догляду за хворими на інсульт. Лікування завжди повинно бути індивідуальним, оскільки кожен випадок має різну історію хвороби. Лікування причини інсульту лише в перші 3 години після появи симптомів, т. Зв можливо протягом терапевтичного періоду часу. Тільки швидка допомога пацієнтам може суттєво зменшити тяжкість та кількість захворювань, які спричиняють смерть або постійну шкоду. Оскільки сьогодні такий підхід на практиці ще не працює належним чином (більшість пацієнтів навіть не прибувають до лікарні протягом терапевтичного часового вікна), надзвичайно важливо, щоб усі усвідомлювали, що інсульт вимагає негайного втручання. У лікарні пацієнту потрібно якомога швидше приймати ліки, щоб пошкодження клітин, спричинені мозковими крововиливами або кровотечами, можна було вчасно зменшити. У деяких випадках, крім ліків або інфузій, потрібна хірургічна операція.

Рання реабілітація

На додаток до негайних врятувальних втручань, важливо, щоб відновлення порушених функцій (наприклад, мови, руху, зору) та запобігання пізніх ускладнень, тобто реабілітація, розпочалося в лікарні якомога швидше. Рання реабілітація, яка починається на лікарняному ліжку, також є важливою, оскільки вона готує не тільки пацієнта, але й членів родини до того, що робити після повернення пацієнта додому. Подальші варіанти реабілітації також визначаються стадією, яка припадає на період гострої допомоги.

Опитування також чітко показують, що там, де є безпосередні матеріальні та особисті умови для ранньої реабілітації, пацієнти набагато швидше і більшою мірою відновлюють свої навички спілкування, затримки сечі та рухливості. Наприклад, частка пацієнтів з нерухомістю значно нижча в лікарняних палатах (інсультних відділеннях), де умови реабілітації доступні з перших хвилин...

Якщо стан пацієнта стабільний, реабілітація може розпочатися після необхідного обстеження та встановлення ліків. Після точної оцінки стану та здібностей пацієнта (у лікарняній практиці це робиться за допомогою різних бальних шкал), складається програма реабілітації, яка, як і гостре лікування, також пристосовується до індивідуума. У цій діяльності беруть участь різні фахівці з реабілітаційної спільноти, такі як невропатолог, медсестра, яка має досвід у догляді за інсультом, фізіотерапевт, логопед, психолог, соціальний працівник.

Тіло повинно рухатися

Одним з найважливіших елементів ранньої реабілітації є рух пацієнта. Дуже рідко потрібна нерухомість понад один-два дні, а у випадку одностороннього паралічу стійка нерухомість може бути пов’язана з ризиком тромбозу глибоких вен. Тому навіть у пацієнта без свідомості можна і потрібно розпочинати пасивну реабілітацію. Пасивний рух кінцівок служить для запобігання скороченням м’язів, зберігаючи невикористані м’язи в паралізованих кінцівках гнучкими. Крім того, однак, гімнастичні вправи допомагають поліпшити рівновагу, зміцнити задіяні м’язи, поліпшити координацію рухів та збільшити навантажувальну здатність суглобів. На паралізованому боці рекомендується рухати всі суглоби три-чотири рази на день. У цьому фізіотерапевт, а також медсестра здебільшого допомагають пацієнту.

Спочатку фізіотерапевт здійснює пасивні рухи над пацієнтом. Наступним кроком є ​​т. Зв. активний допоміжний рух, коли пацієнт виконує даний рух самостійно, але все ще не має певної допомоги за браком достатньої сили. Під час вправ недостатньо простих рухів суглобами, потрібно виконувати набагато складніші комплекси вправ. М'язові судоми з підвищеним м'язовим тонусом можна подолати повільними, рівномірними рухами. Тому дуже важливо робити вправи, повторювати їх багато разів.

Вправи також надзвичайно важливі, оскільки постійне, нерухоме лежання на спині може спричинити пневмонію та утворити абразивні рани на поверхні шкіри, яка знаходиться під постійним тиском. Щоб цього не сталося, необхідно часто міняти положення тіла або користуватися спеціальними подушками, які, підкладені під лікоть, хребет або п’яту, захищають шкіру від ямок. У багатьох випадках сидячий спосіб життя викликає запор, тому для його вирішення можуть знадобитися постійні ліки.

Реабілітація після гострої фази домашньої допомоги

Після лікування в лікарні процес догляду та реабілітації пацієнта продовжується в будинку пацієнта. Метою довгострокової програми пізньої реабілітації є підтримка досягнутого рівня реабілітації та подальший його розвиток. Найбільш значне поліпшення очікується в перші три місяці після інсульту. Реабілітація не усуває симптомів дефіциту нервової системи, але, використовуючи інші можливості центральної нервової системи, продуктивність пацієнта може бути значно покращена.

Пацієнту потрібно багато часу та заохочення для поступового вдосконалення. Таким чином, ми можемо найкраще допомогти йому, якщо ми терплячі, заохочуємо і хвалимо його навіть при найменшому поліпшенні. Ви ніколи не повинні змушувати нічого, що пацієнт відчуває, що ще не відбувається, але вас слід постійно заохочувати робити те, що ви можете зробити самостійно, і намагатися покращити це з нашою допомогою. На початку навіть важко сидіти в ліжку, але при наполегливості, терпінні та допомозі ви скоро зможете сісти в інвалідне крісло, потім самостійно прогулятися по квартирі з прогулянковою рамою і, нарешті, палицею.

Однак навіть на різних етапах навчання пацієнту завжди слід допомагати користуватися різними допоміжними засобами, ніколи не залишати його самого! Ерготерапія є великою підмогою як для пацієнтів, так і для їхніх родичів, оскільки вона значно сприяє розвитку рухових функцій, практикуючи різні життєві ситуації, завдяки чому пацієнти можуть прожити найповніше життя навіть після інсульту. Ерготерапія використовує спеціальні інструменти та предмети, щоб допомогти пацієнтові повторно вивчити кожну діяльність.

Треба виховувати не лише тіло, а й душу

Після інсульту у більшості пацієнтів виникає депресія, що також є однією з найбільш значущих і найпоширеніших проблем як для пацієнта, так і для його родичів. Навіть найнезалежніші, найшвидші, що виліковуються, і найцікавіші, хто вижив, мають високий ризик у цьому плані. Це зрозуміло, оскільки їм стає незручно і бентежить те, що в багатьох видах діяльності, які раніше виконувались самостійно, тепер їм потрібна допомога інших, напр. купання, їжа, користування туалетом, одягання тощо.

Емоційні проблеми, які часто трапляються, почуття невпевненості та вразливості можуть ще більше посилитися через зниження розумових здібностей, таких як. плутанина і втрата пам’яті. Пацієнти з обмеженою мовою відчувають труднощі в розумінні себе з іншими, а у більш важких випадках вони самі не розуміють, що їм говорять. Повторне вивчення мовлення та розвиток навичок самовираження на більш ранньому рівні також є довгостроковим завданням, при якому логопед може надати велику допомогу вже під час лікування в лікарні, а також пізніше в будинку пацієнта.

Найближча підтримка для сім'ї та лікаря загальної практики

Тому допомога та активна робота багатьох професіоналів необхідна для фізичного та психічного відновлення пацієнта з інсультом. Члени сім'ї та сімейний лікар, який доглядає за хворим, також займають чільне місце в таборі помічників.

Після виходу з лікарні пацієнта лікує сімейний лікар. Сімейний лікар стає вихователем номер один пацієнта на додаток до членів сім'ї, які також знали пацієнта, стан його здоров'я, спосіб життя, захворювання, схильність пацієнта до співпраці тощо до інсульту. Тому в процесі одужання він також повинен надати експертну допомогу номер один, координуючись з іншими помічниками: сім’єю, фізіотерапевтом, психологом, логопедом тощо. робота. Лікар загальної практики першим звертається до лікаря лікарні пацієнта, призначає необхідні ліки, перевіряє ліки, контролює необхідні подальші обстеження, темпи поліпшення стану. Крім того, він визначає та постійно контролює розвиток артеріального тиску, рівня цукру та жиру в крові у пацієнта, знаючи причину та існуючі фактори ризику. Це також стосується всього способу життя пацієнта, дієти, фізичних вправ та шкідливих пристрастей (наприклад, куріння, вживання алкоголю).

Роль родичів неоціненна у боротьбі пацієнта за одужання. У той же час у багатьох випадках це також спричиняє проблеми у тому, як доглядають, доглядають за пацієнтом, скільки залишається діяти самостійно тощо. Поведінка та настрій членів сім'ї - це повідомлення для пацієнта, яке може допомогти йому швидше відновитись, розчинити свою самотність та зменшити почуття безнадії. Часто буває важко знайти баланс між заохоченням пацієнта виконувати кожну діяльність самостійно і не почуттям змушеності чи надмірної вимогливості до прохань від них. Допомога не означає, що потрібно робити все для пацієнта. Це робить його вразливим і не сприяє його одужанню. Тож ми повинні дозволити йому боротися самостійно, дати йому шанс на постійне вдосконалення, щоб ми були поруч і ми могли негайно надати допомогу, коли потрібне втручання. Наша любов висловлює йому, що кожен крихітний прогрес - це спільна радість, яку ми розділяємо.