Навіть у своїй діабетологічній клініці я все ще стикаюся з питаннями, які виникають у кожного нового пацієнта. Більшість пов’язано з дієтою та обмеженнями, пов’язаними з діабетом. Можливо, ти теж багато зробив.

можу

  1. Вони виявили мій діабет. Як правильно харчуватися?

Дієтичні рекомендації для діабетиків дуже схожі на принципи раціонального харчування. Тому одну і ту ж дієту можна вживати з діабетиком всією його родиною, не готуючи спеціальних страв. Однак перехід від дієти до раціональної, як правило, недостатньо ефективний сам по собі. Також необхідно змінити спосіб життя та проведення вільного часу. Збільшення фізичної активності вкрай бажано.

  1. Що буде відрізняти моє меню від попереднього?

Діабет не болить. З нею можна довго жити без особливих труднощів. Але це скорочує життя і спричиняє серйозні та смертельні ускладнення (ампутації кінцівок, ниркова недостатність, сліпота, інфаркт чи інсульт). Відповідна дієта може вплинути на розвиток діабету на 50-75%. Діабетик може вибрати, жити коротше, але, можливо, комфортніше, не дотримуючись дієти, або вибравши правильний вибір їжі, щоб продовжити своє життя та уникнути ускладнень. Більшість людей мають свої харчові звички та ритуали, які глибоко вкорінені з юних років і їх дуже і дуже важко змінити. Якщо ці звички неправильні, діабетики, що змінюються, відчують обмеження.

  1. З чим слід бути обережним?

Дієта повинна бути різноманітною і зовсім не одноманітною. Не діабетик може також харчуватися як діабет. Основою раціону, до двох третин, повинні бути продукти з високим вмістом вуглеводів і клітковини. Це рослинна їжа (цільнозернові, бобові, картопля, рис) разом з овочами та фруктами. Ми рекомендуємо вживати близько 700 г овочів і фруктів на день - це приблизно 3-4 порції овочів (включаючи картоплю) і 2-3 порції фруктів.

Близько 17-20% раціону має складатися з білкової їжі, рівномірно розділеної на тварину і рослину. До тварин належать м’ясні та молочні продукти. Найбільш підходящим є біле м’ясо (птиця, риба) та нежирне червоне м’ясо. Бажано збільшити споживання риби, споживання якої у Словаччині приблизно на третину нижче рекомендованої. Всі молочні продукти повинні бути нежирними. В даний час кожен молочний продукт вже має вміст жиру та вказівку на те, є він нежирним, середнім або високим вмістом жиру.

З рослинних білків бажано збільшити споживання бобових приблизно на чверть.

Слід зменшити споживання жиру, особливо у хворих на ожиріння діабетиків. Жири містяться не тільки в класичних продуктах харчування, таких як вершкове масло, рослинне масло, олії. Вони також приховані в молочних та м’ясних продуктах. Також слід контролювати споживання холестерину з урахуванням жирів. Він міститься в продуктах тваринного походження, здебільшого він міститься в яйцях. Тому доцільно обмежити їх споживання до 2-3 тижнів.

  1. Є продукти, які діабетики прямо заборонили?

В даний час не існує явно заборонених продуктів для діабетиків. Порівняно з минулим, споживання цукру навіть вивільняється, але його потрібно враховувати в загальній кількості енергії та вуглеводів. Слід бути обережними з продуктами, які можуть швидко підвищити рівень цукру - особливо з борошняними стравами, випічкою, макаронами та фруктами. Важливо не перевищувати рекомендовану кількість на порцію.

  1. Якщо я порушу правила правильного харчування, що може зі мною трапитися? Я можу якимсь чином компенсувати недоїдання?

Одне порушення дієти не суттєво вплине на стан діабетика. Важливо, щоб це траплялося лише зрідка. Відхиляючись від дієти, нічого не втрачається і не може бути причиною постійних збоїв. Вам потрібно якомога швидше повернутися до правильного вибору їжі і не зазнати невдачі.

Виняток становить діабетик, який лікується інсуліном. Дозу інсуліну також слід коригувати, щоб змінити дієту. Необхідно контролювати рівень глюкози в крові під час самоконтролю за допомогою глюкометра.

  1. Під час їжі я повинен зосередитись переважно на діабетичній їжі?

Спеціальні продукти діа не потрібні в їжі. Деякі діабетики вважають, що можуть вживати їх у необмеженій кількості. Це не так. Їх енергія повинна бути включена в дієтичне споживання. Хоча вони містять відносно мало вуглеводів, вони тим більше жирні. Тому так звані твердження "діа" зазвичай мають вищу енергетичну цінність, ніж "недіабетичні" продукти. Деякі діабетологи явно їх не рекомендують.

  1. Ми чули, що їжа ділиться на групи. Що? Чому це так?

Це т. Зв система обміну. Після встановлення дієтичного режиму система дозволяє діабетику часто і легко змінювати дієту, зберігаючи постійне споживання енергії та вуглеводів. Всі продукти харчування поділяються на п’ять основних груп:

  1. хліб та тістечка, борошно, гарніри - картопля, рис, кукурудза, вівсянка
  2. молоко та молочні продукти
  3. м'ясо та ковбаси
  4. кондитерські вироби
  5. овочі та фрукти

Діабетик не повинен рахувати калорій або джоулів, досить знати, скільки одиниць з якої групи їсти. Одна одиниця містить 10 г вуглеводів.

На німецьких та австрійських продуктах ми також можемо зустріти хлібну одиницю (BE - від німецького Broteinheit). Існує подібна система, але одна ВЕ містить 12 г вуглеводів.

  1. Вони є штучними підсолоджувачами як повноцінний замінник цукру?

Штучні підсолоджувачі не мають біологічної цінності. Їх завдання - лише замінити смак звичайного цукру (сахарози). Вони поділяються на неенергетичні (аспартам, ацесульфам К, сахарин.) І енергетичні (фруктоза та сорбіт). Вони відрізняються один від одного смаком і солодкістю. Окрім вагітних діабетиків, їх усі можуть використовувати в обмежених кількостях. Особливо для енергетичних компаній необхідно враховувати їх значення у загальному щоденному споживанні енергії.

  1. Що робити, якщо я піду в ресторан? Що я можу, а що ні?

У ресторані, на святі чи навіть у гостях, якщо є вибір, доцільно вибирати їжу, яка відповідає раціональному харчуванню. Кожен діабетик, навіть найвідповідальніший, коли-небудь порушував свій раціон. Подальше каяття може призвести до постійної невдачі. Цього слід уникати і якомога швидше повернутися до відповідного вибору їжі.

  1. Наскільки дієта впливає на мої результати?

Правильний раціон, поряд з фізичними навантаженнями впливає на захворювання до 75-80%. Отже, діабетик тримає своє здоров’я в руках і може суттєво вплинути на перебіг своєї хвороби.

MUDr. Адріана Ілавська, доктор філософії, MBA, MPH

Medispektrum s.r.o., Братислава

Цю статтю та багато інших цікавих тем можна знайти в останньому випуску Diabetik 1-2/2017, який вийде 23 січня 2017 року.