Ви впевнені, що у вас здорові яєчка? Це найпоширеніша злоякісна пухлина у молодих чоловіків. Оскільки перша стадія не болить, ви повинні знати, чому на вас не повинен впливати рак яєчок.
Які симптоми не слід ігнорувати та коли слід негайно звернутися до лікаря?
Він відповідає на запитання
проф. MUDr. Вінсент Надь, кандидат медичних наук, завідувач кафедри урології UNLP Кошице
Рак яєчок - поширене захворювання?
Рак яєчок не є одним з найпоширеніших видів раку. Це вражає сім-вісім із сотень тисяч чоловіків на рік. У разі раннього захоплення прогноз хороший. Пухлини яєчок у Словаччині становлять менше двох відсотків усіх злоякісних пухлин у чоловіків. У віковій групі від 20 до сорока чотирьох чоловіків вони є найбільш поширеною злоякісною пухлиною. У 2005 році в Словаччині діагностували 245 хворих на рак яєчок, і захворюваність цим раком зросла майже в п’ять разів за останні тридцять років. Смертність стабілізувалась більше десяти років або має дещо знижувальну тенденцію через променеву терапію та особливо комбіновану хіміотерапію. У 2005 році в Словаччині померло двадцять пацієнтів з раком яєчок.
Що таке рак яєчок?
Первинні пухлини, що розвиваються в яєчку, - це злоякісний ріст переважно гермінативного походження, де пухлина виникає із статевих клітин у насіннєутворюючих каналах яєчка, які є частиною репродуктивної системи у чоловіків. Пухлина може також виникати з інших, так званих, не зародкових клітин, клітин Сертолі, які підтримують та живлять зародкові клітини, що продукують сперму, та клітин Лейдіга, які зазвичай виробляють чоловічі статеві гормони - андрогени, такі як тестостерон, але іноді виробляють естрогени - жіночі статеві гормони. Пухлина також може походити з інших частин яєчка, таких як мезенхіма. Рідко яєчко може постраждати вдруге, оскільки в яєчку є метастази інших віддалених пухлин або при гематологічних онкологічних захворюваннях.
До кого може звернутися чоловік, який сумнівається? Діагноз цього захворювання належить урологам?
Спочатку пацієнт може відвідати свого терапевта, якому він довірить свої труднощі та проблеми. Зазвичай він надсилає його урологу після первинного об’єктивного обстеження, який має право на таке обстеження об’єктивними методами.
Який прогноз при ранній діагностиці?
Лікування зародкових пухлин яєчок - оптимістичний розділ сучасної клінічної онкології. Однак прогноз захворювання залежить головним чином від гістологічного типу пухлини та клінічної стадії захворювання, а також від знання прогностичних та прогнозуючих факторів захворювання, їх правильної інтерпретації та неухильного дотримання терапевтичних схем. Загалом у шістдесяти-ста відсотків пацієнтів, які лікуються від раку яєчок, є шанс на тривале виживання завдяки сучасним досягненням у діагностиці та комплексному лікуванні.
Те, що пацієнт повинен виконати під час лікування?
У разі певного діагнозу або підозри на пухлину яєчка показана хірургічна ревізія яєчка з пахового підходу (слабкість) і після підтвердження діагнозу пухлини видалення яєчка разом з насіннєвим канатиком, так званий радикальний орхіектомія. Пацієнти після двосторонньої орхіектомії потребують гормональної заміни та контролю параметрів кісткового метаболізму, оскільки тривала депривація андрогенів може призвести до остеопенії до остеопорозу. У випадку органозберігаючої енуклеації пухлини пацієнти отримують ендокринологічні та психологічні переваги. Детальне гістологічне дослідження хірургічного препарату є необхідною умовою для інших методів лікування, які включають променеву терапію (опромінення) та хіміотерапію (введення цитостатиків) при онкологічному лікуванні.
Чи має вилікуваний рак яєчок також якісь наслідки? Чи існує можливість повного лікування? Пацієнт може прожити повноцінне партнерське життя?
Лікування та тяжкість труднощів після операції та онкології пов’язані зі стадією захворювання, на якій вперше була виявлена пухлина яєчка. Чоловік, у якого залишилося одне яєчко, може підтримувати нормальне інтимне життя, зберігаючи фертильність. Однак сперму можна зберігати у так званій банку сперми перед лікуванням, особливо у чоловіків, які все ще планують мати дітей, оскільки хіміотерапія або променева терапія може негативно вплинути на фертильність. Чоловік, який мав обидва яєчка, після операції безплідний. Якщо під час обстеження сперми у нього була нормальна знахідка або збереглася сперма, він може зберігати її в банку сперми.
Хвороба може повернутися через роки?
Пацієнти з пухлинами яєчок перебувають у постійному або тимчасовому диспансері після будь-якого онкологічного лікування. Вони ходять на огляди, їм проводять лабораторні дослідження, аналізи крові, різні візуалізаційні тести, оскільки деякі пацієнти можуть мати ознаки впливу на різні системи. Не виключено, що хвороба могла активізуватися після лікування та через кілька років.
Чи існує можливість профілактики цього захворювання? Що повинен чи не повинен робити чоловік, щоб уникнути захворювання яєчок?
Причини пухлин яєчок невідомі. Висока частота деяких гістологічних типів пухлин яєчок свідчить про те, що фактори ризику можуть впливати на плід протягом внутрішньоутробного життя. В основному це гормональні розлади вагітної матері, потім у постнатальному періоді розлад сходження яєчка, генетичні фактори, пахова грижа, стани після орхіту (паротидиту), травми статевих органів, попереднє виникнення пухлини в контралатеральному яєчку та інші. З цієї точки зору важливим є здоровий розвиток плода та поведінка матері, які знижують ризик заподіяння шкоди плоду. Чоловіки повинні носити більш вільний одяг, щоб мінімізувати потенційний вплив тісного одягу як одного з можливих факторів. Температура навколо них важлива для здорового розвитку яєчок та сперми, яка, як правило, на один-два градуси Цельсія нижче в суміші. Здоровий спосіб життя також рекомендується для виключення зовнішніх наслідків раку, як і при інших захворюваннях. Жінки навчаються самообстеженню грудей.
Існує також самообстеження яєчок, яким повинен оволодіти кожен чоловік? Хто навчить його, як це робити?
Є кілька листівок або інформаційних матеріалів, опублікованих, наприклад, Лігою проти раку. Найкращим захистом від пізньої діагностики пухлин яєчок є їх раннє виявлення шляхом ретельного та регулярного самообстеження. Яєчка повинен регулярно оглядати кожен чоловік щомісяця, починаючи з п’ятнадцяти років. Найкращий час - відразу після теплої ванни або гарячого душу. Якщо мошонка або руки холодні, яєчка стискаються до тіла, що ускладнює їх огляд. Будь-яка зміна яєчок - привід відвідати уролога.
Вас може зацікавити:
- Рак нирок (нирково-клітинний рак) та його симптоми
- Колоректальний рак Не варто недооцінювати перші симптоми - поліпи
- Рак переслідує юнаків Панове, подивіться на яєчка! Новий час
- Ваги розлучень Деякі чоловіки приховують свої доходи і залишають прибуткову роботу лише для того, щоб їм не потрібно було платити
- Сильніші статі (чоловіки); Словацький правопис