Консультація гінеколога

MUDr. Йозеф Ключо

Більшість наших відвідувачів - пацієнти з хелікобактерною інфекцією та зацікавлені в природному лікуванні. Щоб принести їм якомога більшу цінність, ми регулярно намагаємося надавати різні практичні поради щодо природної та допоміжної терапії цієї хвороби та дуже пов’язаних з цим проблем з травленням. Однак, щоб нічого не втратити на об’єктивності, ми також поговорили з гастроентерологом MUDr. Йозеф Клюх про цю проблему зі здоров’ям (хелікобактер пілорі). З інтерв’ю ви дізнаєтесь, які найпоширеніші симптоми хелікобактеру, який курс медикаментозного лікування, а також думку лікаря щодо природного лікування мастикою та його застосування.

  • Які найпоширеніші проблеми з травленням та шлунком, з якими звертаються до вас пацієнти?

Це залежить від віку та умов, в яких живуть і працюють пацієнти. У віці до 40 років це часто функціональні труднощі, які виникають внаслідок поганого способу життя та стресу. У старшому віці частіше зустрічаються органічні захворювання, напр. пухлини, але це не фіксована ставка.

  • Який відсоток з них можна віднести до хелікобактер пілорі? Це широко розповсюджене ускладнення для здоров’я?

Моя оцінка становить максимум 10%. Статистика показує, що близько 30% населення має гелікобактер, але не всі в цій групі мають проблеми, не всі обстежуються, і не всі, навіть більшість, не відвідують лікаря. Або, навіть якщо вони відвідують, не всі проходять тестування на гелікобактер, і навіть це не потрібно. Слід обстежити та лікувати тих, у кого є труднощі або викликані нею захворювання, тобто запалення слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки, виразкова хвороба та інші захворювання.

  • Як найчастіше проявляється хелікобактер пілорі? Коли пацієнта повинно турбувати зараження цією бактерією?

Найчастіше це викликає відчуття ситості і печіння в животі, порушення травлення і біль у животі натщесерце, іноді вночі. Якщо ці проблеми з дієтою та самолікуванням не вирішуються, пацієнт повинен звернутися до лікаря.

  • Які діагностичні варіанти існують при підозрі на зараження хелікобактер пілорі?

Варіантів більше. Від самотестування або лабораторного дослідження калу, через дихальний тест до гастроскопії.

  • Чи виправдані занепокоєння пацієнтів щодо гастроскопії? Як відбувається це обстеження та як найкраще до нього підготуватися?

Побоювання тут не до місця. Обстеження добре переноситься 99% пацієнтів, включаючи дітей старше 15 років. Ті, хто цього не переносить, мають можливість доповнити його заспокійливою ін’єкцією або під час сну. Зазвичай не потрібно ніякої спеціальної підготовки, крім 12-годинного голодування. Однак, крім їжі, перед обстеженням слід виключити куріння та алкоголь, або подразнюючі продукти та напої, включаючи чорну каву.

  • Що станеться, якщо підтвердиться зараження хелікобактер пілорі? Як працює лікування?

Лікування медикаментозне, тобто таблетки через рот. Зазвичай лікування складається з трьох, рідше чотирьох видів препаратів і триває 7-10 днів.

  • Багато пацієнтів скаржаться, що вони не терплять лікування антибіотиками через побічні ефекти або мають природну стійкість до нього. Що ви радите таким пацієнтам?

Я теж не маю досвіду. Принаймні 80% моїх пацієнтів добре переносять вищевказане лікування. Помилка полягає в тому, що ті, хто відчуває труднощі, часто сприймають це інакше, ніж рекомендували, тобто приблизно 30 хвилин. Пробіотики або інші допоміжні терапії слід приймати перед їжею та в обід.

  • Яка ваша думка щодо альтернативних природних терапевтичних методів? Відомо напр. обробка мастикою. Ви також можете коментувати його безпосередньо?

Хоча можливі альтернативні методи лікування, вони, як правило, не перевіряються згідно з EBM (медицина на основі доказів). Лікування мастикою може допомогти в менш важких випадках гелікобактерної інфекції або в т.зв. функціональне порушення травлення, можливо, як допоміжний засіб під час або після згаданого вище лікування наркотиками. Крім того, його слід приймати в концентрації щонайменше 1 грам на день, принаймні 14 днів, в ідеалі до 2-3 місяців.

  • Чи можна, в певному сенсі, розглядати модифікацію дієти та меню як допоміжний метод лікування? Які ваші рекомендації щодо цього?

Хоча лише корекція дієти допоможе вилікувати гастрит або виразку, це не позбавить пацієнта від гелікобактерій. Для його викорінення (знищення) потрібні лише вищезазначені три - або в рідкісних випадках - до чотирьох комбінованих методів лікування.

  • Відомо, що хелікобактер пілорі часто повторюється навіть після успішного лікування. Чи є у вас поради щодо успішної профілактики?

Тут може допомогти лікування мастикою, яке також можна приймати профілактично та неодноразово, оскільки на відміну від лікування антибіотиками, його побічні та побічні ефекти (наприклад, нудота, відчуття «перевернутого» шлунка, тиск у животі) мінімальні. Тому рекомендується збільшувати дозу поступово, поки організм це добре переносить.