Гіпотиреоз - це захворювання, яке часто прогресує таємно і стає помітним після додавання ускладнень. Це пояснюється тим, що захворювання частіше зустрічається у жінок старшого віку, які рідко проходять повне обстеження. Дієта при гіпотиреозі може трохи полегшити пацієнтів. Гіпотиреоз або мікседема виникають при зниженні щитовидної залози. Відомо, що гормони щитовидної залози сприяють енергетичному обміну, як і невеликий, порушений та інші види метаболізму (біохімічні процеси не можуть тривати без енергії), що призводить до порушення роботи внутрішніх органів.
Гіпотиреоз може бути первинним або вторинним. Первинний гіпотиреоз виникає при вроджених вадах щитовидної залози після запальних процесів, операцій на ній тощо. При вторинному гіпотиреозі сама щитовидна залоза не змінюється, патологічний процес відбувається в інших відділах ендокринної системи, які впливають на щитовидну залозу, закриті (наприклад, пухлини гіпофіза або гіпоталамуса або травми).
Ознаки гіпотиреозу - наростаюча млявість, втома, проблеми з пам’яттю, сонливість, набряклість, сухість шкіри, запор. Зміна зовнішності людини: обличчя більш округле, набрякло, особливо набряк лімфатичних нижніх повік, губи стають синюшного відтінку, обличчя - рожево-синюшного. Шкіра холодна, суха, шорстка, сильно лущиться. Набряк горла може спричинити задишку, осиплість голосу, набряк слизової носа, втрату слуху. Волосся на голові та тілі будуть випадати. Зниження функції всіх органів: зниження частоти серцевих скорочень, зниження секреції шлунково-кишкових залоз, статевих залоз, мозкової діяльності (знижує пам’ять та інтелект), зниження вироблення еритроцитів та гемоглобіну (залізодефіцитна анемія), ожиріння.
Якщо пацієнти не отримують адекватного лікування, захворювання може ускладнитися гіпотиреоїдною комою: сплутаність свідомості, іноді судоми, потім втрата свідомості та смерть.
Основні принципи дієти при гіпотиреозі
Лікувальна дієта при гіпотиреозі заснована, наприклад, на зниженні енергетичної цінності щоденного раціону (обмежена кількість вуглеводів і жирів) та стимулюванні обмінних процесів в організмі (це збільшує кількість білка, їжі, вітамінів і мінералів).
Енергетична цінність щоденного набору продуктів знижується головним чином за рахунок вуглеводів і меншої кількості жиру. Обмежений переважно засвоюваними вуглеводами (все солодке, вершкове масло, борошно) та продуктами, багатими на холестерин (тваринні жири, жирне м’ясо, риба, мозок, рибні яйця, субпродукти, масло, сметана тощо).
У той же час обсяг продукту, до складу якого входять складні вуглеводи, особливо ті, що багаті клітковиною. Це овочі, фрукти, ягоди, крупи (особливо гречка). Складні вуглеводи поглинаються повільно і є постійним і тривалим джерелом енергії. Рослинна клітковина не поділяється в кишечнику, підтримує їжу вздовж кишечника і усуває її від застою та калових каменів.
Жири обмежують лише тварини, рослинні жири (особливо оливкова олія) сприяють зниженню рівня холестерину в крові.
Дієта хворих на гіпотиреоз повинна бути з високим вмістом білка (нежирного м’яса, риби, сиру, кисломолочних продуктів, сиру), вітамінів та мінеральних солей. Всі ці компоненти прискорюють обмінні процеси. Кисломолочні продукти також допомагають зменшити запор, що дуже характерно для пацієнтів з гіпотиреозом. Сухі фрукти (курага, фініки, інжир, сливи) також призначаються для розрідження стільця, який набрякає в кишечнику і підтримує кал. Також допомагає свіжовичавлений сік червоного буряка, який можна змішувати з морквяним та яблучним соками (чистий сік буряка може дратувати травний тракт).
Оскільки пацієнти з гіпотиреозом мають сильний набряк, рекомендується обмежити споживання кухонної солі та рідини.
У боротьбі із запорами, крім збагачення раціону рослинними волокнами, вказуються денно-молочнокислі продукти (кефір, йогурт), сливи, бурякові соки, житній хліб.
Дієтичні властивості при ускладненнях гіпотиреозу з ожирінням
Перебіг гіпотиреозу часто ускладнюється ожирінням. У таких випадках призначена дієта - ні. 8, що має нижчу енергетичну цінність (1800 ккал). У лікарні з важким ожирінням енергетичну цінність можна додатково знизити (до 1200-600 ккал). Властивість цієї дієти - нормальний вміст білка. Рекомендуються нежирні сорти м'яса, риби, сиру, кефіру, гречаної каші, овочів, несолодких сортів фруктів.
Основним методом лікування гіпотиреозу є замісна терапія гормонами щитовидної залози. Тим не менше, дотримання дієти може значно полегшити стан таких пацієнтів.