Я не кажу про 5-10 фунтів зайвої ваги, а про 30-50-100-120 фунтів зайвої, коли ІМТ (індекс маси тіла) людини потрапляє до категорії важкого ожиріння, хворобливого ожиріння. Бо там майже нічого не допомагає. Я маю на увазі лише одне. Хірург.

За статистикою, стійке зниження ваги у людей старше 40 ІМТ майже безнадійне. Причина напівзрозуміла: майже неможливо пересуватися з такою великою вагою, тілом з таким великим шлунком, який заповнює ним багато тисяч калорій на день, і він віддає перевагу зберіганню, тому втрачає повільно, ціною велика боротьба, тоді як його голод, шкідливі звички, оточення залишаються незмінними. Це мало не закодувало осінь. У таких випадках втрата ваги, яка триває десятки років, трапляється дуже рідко.

дієта

Хоча зайвий фунт або навіть зайві 20 фунтів можна позбутися дисципліновано, для тих, хто страждає ожирінням, успіх, як правило, є лише тимчасовим. Це розчарування, відчайдушне, лякаюче відчуття того, що вони не володарі свого тіла, що вони піддаються чомусь, що, крім того, робить їх нещасними і має наслідком збільшення серйозних ризиків для здоров'я.

Такі випадки тепер можуть вирішити лікарі за допомогою хірургічного методу. В даний час існує кілька так званих баріатричних хірургічних рішень, давайте подивимось, що це таке!

Ще кілька років тому так зване розміщення шлункового кільця було на піку, суть якого полягала в тому, що невелике силіконове кільце, розміщене на верхній частині шлунка методом «замкової щілини», фізично розділило шлунок на 2 частини. Верхня, мала частина заповнювалася швидко, тому споживання калорій пацієнтом було різко зменшено. Але протягом багатьох років це виявилося дуже поширеним ускладненням, яке або спричинило недостатню ефективність роботи пристрою, або зняття кільця. Сьогодні цей метод застосовується все рідше.

Натомість це допомагає пацієнтам із двома постійними хірургічними операціями, які дають остаточне рішення. Так званий шунтування Roux-en-Y, або, простіше кажучи, шлунковий шунтування, є стандартом для операцій для схуднення. Це дуже, дуже серйозна операція, і вона не виконується лише за запитом. Необхідно додати ІМТ понад 40 років, або між 35-40, але потім ускладнюється супутніми захворюваннями.

Іншим, трохи недавнім втручанням, є тренування зонду на шлунку, рукав.

Вперше це було зроблено в 2000-х роках, але сьогодні приблизно половина споживчих операцій припадає на це втручання, і показник зростає, причому тенденції повільно беруть на себе ініціативу.

Цей тип хірургічного втручання простіший у виконанні, має менше ускладнень, а в деяких випадках призводить до уповільнення втрати ваги, але останні дані показують, що через кілька років пацієнти обох видів операцій втратять однакову кількість ваги. Під час операції хірург значно (приблизно 85 відсотків) зменшує обсяг шлунка, відокремлюючи та відсікаючи більшу частину шлунка. Таким чином, загалом залишається близько півтора вирішальних довгих тонких трубчастих шлунків. Як результат, пацієнт, який бореться з ожирінням, здатний їсти різко менше, а відчуття ситості швидко розвивається після їжі. Тим більше, що частина шлунка, яка виробляє гормон голоду, званий грелін, також видаляється під час операції. З тих пір хірурги майже ніколи не відчували фізичного голоду, що полегшує дотримання дієти. Тут немає класичного розладу всмоктування, лише невелика кількість їжі, яка потрапляє всередину, може вимагати заміни вітамінів та мікроелементів.

У пацієнтів через півтора-два роки після операції спостерігається зниження надмірної ваги на 60-70 відсотків, і, звичайно, супутні захворювання патологічного ожиріння також значно покращуються. Тут також потрібна дуже дисциплінована дієта, щоб повернутися до здорового раціону за кілька місяців, і лише ті, хто продовжує дотримуватися вказівок, можуть назавжди залишатися «схуднелими». Тож у цих операціях неправда, що «це був би простіший спосіб», оскільки переробка шлунка - це лише милиця, яка допомагає боротися та врешті-решт стабілізувати набрану вагу.

Ефективність хірургічного втручання на шлунку наближається до мостоподібного шлунка, але ризик ускладнень, таких як недостатність швів, внутрішня грижа, випадання волосся, остеопороз, дефіцит заліза, анемія та авітаміноз, значно нижчий.

Обидві операції вимагають надзвичайно серйозної експертизи, а в неускладнених випадках тривають 2-3 години. Ніде в Угорщині не надаються субсидії на туберкульоз, тому - через їх відносно високу ціну - лише деякі отримують їх. Загалом, після обох операцій пацієнти живуть довше і живуть здоровіше.