Повне видалення частки, так звана анатомічна резекція, ще не проводиться в Угорщині за допомогою лапароскопа. Одночасно ми проводимо так звану неанатомічну резекцію печінки, видалення метастазів пухлини в печінці та отримання матеріалу з печінки для гістопатологічного дослідження. Лікування незначного травматичного розриву печінки також можна проводити лапароскопічно.

жовчному

Лапароскопічна хірургія жовчнокам’яної хвороби

Процедура «золотого стандарту» - саме тут лапароскопія розпочала своє світове завоювання. Проводиться у всіх хірургічних відділеннях Угорщини. 98% операцій на жовчному міхурі можна проводити лапароскопічно.

Лапароскопічна хірургія жовчних проток

Нечаста процедура. Для цього потрібне спеціальне обладнання (лапароскопічне інтраопераційне УЗД, холедо-хоскоп). Проводиться в одному центрі в Угорщині (окружна лікарня B.-A.-Z.). Суть: під час хірургічного втручання, після інтраопераційного обстеження, або через широку протоку жовчного міхура, або шляхом відкриття загальної жовчної протоки холедохоскоп вводять у жовчні протоки, а Дормію вводять у робочий канал холедохоскопа під контролем очей-кошик для видалення каменів із жовчної протоки. Ці операції вважаються виправданими, якщо видалення виявленої жовчної протоки хірургічним шляхом, гастроентерологією (ЕСТ) неможливе або пацієнт на це не дає згоди, а в ряді випадків, коли жовчний проток виявляється лише під час операції. Втручання в жовчні протоки можна виконати за допомогою лапароскопа, навіть якщо запущений рак підшлункової залози не дозволяє радикальної операції, а надходження жовчі в кишечник необхідно забезпечити паліативним (лише симптоматичне лікування) методом. У цьому випадку лапароскопічно здійснюється зв’язок між жовчними протоками та кишечником.

Лапароскопічна хірургія селезінки

Видалення селезінки легко проводити лапароскопічно. Дуже хороший розкоп можна забезпечити лапароскопом для забезпечення селезінки. Однак видалення більшої селезінки з черевної порожнини може бути проблемою. Це можна вирішити, помістивши селезінку, яку потрібно видалити, у поліетиленовий пакет та вирізавши її з черевної порожнини через невеликий отвір.

Лапароскопічна хірургія підшлункової залози

Він ще не широко поширений в Угорщині, його проводять загалом у двох центрах (Хірургічна клініка №1 та окружна лікарня Б.А.З.). Серед хірургічних втручань на підшлунковій залозі лапароскопічно проводять різні діагностичні розрізи зондів, видаляють доброякісні менші пухлини з тіла підшлункової залози та проводять хірургічні операції підшлунково-підробної кісти.

Видалення доброякісних та злоякісних пухлин тіла підшлункової залози та хвоста також можна проводити лапароскопічно шляхом вирізання дистальної половини підшлункової залози. Хірургічне втручання вимагає спеціального обладнання та спеціальної лапароскопічної підготовки, рекомендується проводити його тільки в центрах.

Вас також можуть зацікавити ці статті:

Лапароскопічне видалення заочеревинних пухлин

Дослідження та видалення кіст, пухлин з м’яких тканин та інших тканин можна проводити лапароскопічно, якщо це необхідно. Обмеження такої операції визначається розміром пухлини.

Лапароскопічні операції на тонкому кишечнику

Непрохідність (клубова кишка), спричинена розривом, спайкою та здавленням тонкої кишки, може бути вирішена лапароскопічно. У цих випадках слід дотримуватися обережності під час введення Кров’яної голки через можливу адгезію або розширення кишечника. Перфорації тонкої кишки та перфорації можна лавароскопічно зашивати. Також може бути проведена лапароскопічна резекція (висічення) пухлин тонкої кишки.

Лапароскопічна хірургія товстої кишки

Найбільший прогрес у лапароскопічній хірургії відбувся в цій галузі. Лапароскопічну операцію на товстій кишці можна простежити ледве за десять років. Особливо це стосується пухлинної хірургії, і лапароскопічні операції при доброякісних ураженнях розпочалися ще в 1991 році. У випадку раку метастази, спочатку описані в місці введення троакара, проліферація пухлинних клітин, спричинена пневмоперитонеумом, і сумніви у дотриманні онкологічних принципів затримують лапароскопічний розчин пухлин товстої кишки на роки.

Чому лапароскопічне дослідження є кращим?

Пізніше, в результаті великих рандомізованих досліджень, ці сумніви були зняті з порядку денного і навіть довели, що лапароскопічні операції на раку товстої кишки є вигіднішими з кількох професійних причин. При хірургічному вирішенні раку товстої кишки лапароскопічний метод є онкологічно кращим, але принаймні еквівалентним відкритим операціям. Лейсі показав, що III. Виживання, характерне для пухлини, також є більш сприятливим для пухлин I стадії.

Виходячи з усього цього, лапароскопічний розчин все ширше застосовується при лікуванні злоякісних пухлин товстої кишки та прямої кишки.

Лапароскопічне розширення хробака

60-80% хірургічних розчинів при запальних захворюваннях глиста можна проводити лапароскопічно. У разі важкого ускладнення рекомендується інфільтрат, абсцес, відкрита операція. Пухлини наросту глистів вимагають тривалого хірургічного втручання, ці лапароскопічні операції є частиною хірургічного втручання на товстій кишці, але можливе також їх лапароскопічне вирішення.

Лапароскопічне видалення надниркових залоз

Злоякісні новоутворення надниркових залоз зустрічаються рідко. Доброякісні пухлини можна класифікувати на групи, що продукують гормони і не виробляють гормони. Гормонопродукуючі пухлини, як правило, доброякісні і виявляються та оперуються раніше через ранні клінічні симптоми. Лапароскопічне видалення вогнищ є «золотим стандартом» (найкраще рішення). Виняток становлять дуже великі пухлини. Раніше обмеження встановлювали на 3-4 см, в даний час пухлини розміром більше 5 см видаляють лапароскопічно.