Вагітність
годування груддю: уникати
Впливає на здатність керувати автомобілем
Викликає реакції світлочутливості.
Механізм дії Капецитабін
Він діє як попередник цитотоксичного 5-фторурацилу. Включення 5-FU призводить до інгібування РНК та синтезу білка.
Терапевтичні показання Капецитабін
- ад'ювантне лікування після операції при раку товстої кишки III стадії (стадія Дюкса С) лікування метастатичного колоректального раку.
- Лікування першої лінії запущеного раку шлунка в поєднанні з платиносодержащим режимом.
- У комбінації з доцетакселом для лікування місцево запущеного або метастатичного раку молочної залози після відмови цитотоксичної хіміотерапії. Попередня терапія повинна включати антрациклін.
- Як монотерапія для лікування місцево запущеного або метастатичного раку молочної залози після відмови таксанів та схема хіміотерапії, що включає антрациклін, або для тих, у яких подальша терапія антрациклінами не показана.
Дозировка капецитабіну
Відрегулюйте дозу відповідно до гематологічної та негематологічної токсичності. Переривання, якщо воно спостерігається enf. прогресуюча або нестерпна токсичність.
ЙТИ. помірний (Clcr 30-50 мл/хв): доза зменшена до 75% від початкової дози 1250 мг/м 2 (не потрібна для 1000 мг/м 2).
Літні люди (> = 60 років): у комбінації з доцетакселом: зменшення дози до 75% (950 мг/м 2/2 рази на день). Якщо токсичності не спостерігається у пацієнтів старше 60 років, які отримують знижену початкову дозу капецитабіну у поєднанні з доцетакселом, дозу капецитабіну можна з обережністю збільшувати до 1250 мг/м 2 двічі на день.
Спосіб застосування Капецитабіну
Усно. Проковтнути водою протягом 30 хв після їжі.
Капецитабін протипоказання
Підвищена чутливість до Капецитабіну; тяжкі та несподівані реакції з фторпіримідинами в анамнезі; пацієнти з доведеною недостатністю дигідропіримідиндегідрогенази; вагітність і лактація; важка лейкопенія, нейтропенія або тромбоцитопенія; І.Х. серйозний; ЙТИ. серйозний; Нещодавнє або супутнє лікування бривудином, якщо є протипоказання до будь-якої з речовин у комбінованому режимі, ця речовина застосовувати не слід. Введення капецитабіну протипоказано пацієнтам із повним дефіцитом DPD.
Капецитабін Попередження та запобіжні заходи
Протипоказаний І. серйозний. Обережність у І. середнього та середнього ступеня слід спостерігати. Інформація відсутня у I.H. через цироз або гепатит.
Ниркова недостатність Капецитабін
Протипоказаний І.Р. серйозний. Обережність у І.Р. помірна доза зменшена до 75% від початкової дози 1250 мг/м 2 (не потрібна для 1000 мг/м 2).
Взаємодія капецитабіну
Одночасне застосування фторпіримідинів (капецитабіну та 5-фторурацилу) та бривудину протипоказане. Між закінченням лікування бривудином та початком терапії капецитабіном має бути принаймні 4 тижні. Лікування бривудином слід розпочинати через 24 години після останньої дози капецитабіну. У разі випадкового введення бривудину пацієнтам, які лікуються капецитабіном, слід вживати ефективних заходів щодо зменшення токсичності капецитабіну. Рекомендується негайно звернутися до лікарні та розпочати всі заходи щодо попередження системних інфекцій та зневоднення.
Концентрація в плазмі збільшена за рахунок: антациду.
Швидкість поглинання зменшилась на: їжу.
Максимальна переносима доза зменшена на: Фолінін, інтерферон альфа-2а.
Збільшує плазмову концентрацію: фенітоїну.
З похідними кумарину (варфарин або фенпрокумон): порушення згортання крові та/або кровотеча.
Уникайте одночасного застосування алопуринолу.
Капецитабін вагітність
Досліджень щодо застосування капецитабіну у вагітних немає, однак слід враховувати, що капецитабін може завдати шкоди плоду, якщо його вводити вагітним жінкам. Введення капецитабіну спричиняло ембріональну смертність та тератогенність у дослідженнях репродуктивної токсичності у тварин. Ці дані становлять передбачуваний ефект похідних фторпіримідину. Капецитабін протипоказаний під час вагітності.
Лактація капецитабіном
Невідомо, чи він виділяється з грудним молоком. У годуючих мишей у молоці виявлено значну кількість капецитабіну та його метаболітів. Під час лікування грудне вигодовування слід припинити.
Вплив на здатність керувати капецитабіном
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами невеликий або помірний. Може викликати запаморочення, стомлюваність і нудоту.
Побічні реакції Капецитабін
Активний принцип монографій: 13.05.2020
Препарати класу "Аналоги піримідину":
ДАКОГЕН (ЯНССЕН)
Склад:
Децитабін, 50,0 мг