Найпоширенішими злоякісними захворюваннями шлунка є карциноми шлунка, що походять з епітеліальних клітин. Крім того, все ще спостерігається невеликий відсоток лімфом, карциноїдних пухлин та стромальних пухлин.
Традиційно ми виділяємо два морфологічні типи (це класифікація Лорена):
- кишковий тип: походить із шлункових клітин, що продукують муцин, і походить з епітелію, який раніше зазнав кишкової метаплазії (див. Хронічний гастрит)
- дифузний тип: безпосередньо з шлункових клітин, що продукують муцин, не пов’язаних з хронічним гастритом
За ступенем інвазії шлункової стінки розрізняють такі типи:
- рання карцинома шлунка: обмежується епітелієм і підслизовою оболонкою, як правило, розвивається на тлі дисплазії
- пізня карцинома шлунка: глибше підслизової, він також інфільтрує м’язовий шар стінки шлунка
М: Найчастіше вони з’являються в антропілоричній зоні малої кривизни. Можна спостерігати такі три основні моделі зростання:
- exophyticus (поліпоїд): пухлина піднімається в просвіт шлунка
- плоский/дифузний: слизова шлунка мабуть не містить пухлин
- виразковий (виразковий): виглядають як кратероподібні ураження (рис. 1), вони можуть імітувати виразку шлунка, але
Особливою формою раку шлунка є випадки, коли пухлина інфільтрує інтенсивно шлункову стінку, роблячи шлунок схожим на жорстку товстостінну трубку лініт пластик-зателефонував.
м: кишковий тип складається з атипових клітин, що нагадують карциному товстої кишки, які організуються в залозисті структури; при дифузному типі пухлинні клітини не організуються в залози, нагадують клітини, що продукують муцин, зазвичай розсіяні поодиноко або невеликими групами, розташовані і дифузно інфільтруються (інфільтрують) шлункову стінку. У дифузній формі клітини приймають форму ущільнювального кільця (carcinoma sigillocellulare) завдяки накопиченню муцину (слизу).
Плоскоклітинний рак може прогресувати до двостороннього метастазування в яєчники у запущених випадках, це пухлина Крукенберга.
Подальше читання:
Фігура 1. Карцинома шлунка з виразковим (виразковим) процесом росту (джерело: webpathology.com)
Малюнок 2. Прояви пізньої карциноми шлунка (класифікація Боррмана, джерело: Інтернет)
- ВПЛ-позитивна карцинома ротової порожнини та глотки - це систематичний огляд лікування та прогнозу
- Корекція стану шлунку за допомогою 100% обліпихового соку Маннавіта
- Лікарські глисти формакс, ефективні проносні засоби м'якого (легкого) ефекту - Шлунок липень
- Гепатоцелюлярна карцинома Педіатри
- Шлунково-кишкові інфекції в дитячому віці; Бонолакт