дерматологічні

Дізнайтеся про взаємозв’язок, який насправді існує між котами, алергією та дерматологічними захворюваннями у людей, з огляду якісної наукової літератури.

Шанований єгиптянами, переслідуваний у середні віки, пов'язаний з відьмами, жіночністю, жінками, свободою, елегантністю, ніччю, жителями Мадрида. Натхненники оповідань, байок, письменників, поетів та режисерів. Найуспішніший на сьогоднішній день у соціальних мережах. коти у них щось є.

А для дерматології? Що ми, дерматологи та наукова література, знаємо про взаємозв’язок між кішками та шкірою? У цій публікації я демістифікую упередження, переглядаючи якісну наукову літературу.

Бог створив кота, щоб запропонувати людині задоволення пестити тигра

Віктор Гюго

Кішки та люди: дедалі інтенсивніші стосунки

На даний момент кошеня є домашнім улюбленцем більш популярні в Європі, за даними 2017 року, в європейських домогосподарствах перебуває понад 100 мільйонів котів проти 84 мільйонів собак.

Коти перемагають і в Інтернеті. У статті "Нью-Йорк Таймс" цитується, що фотографія кота приносить у чотири рази більше трафіку в соціальних мережах, ніж собака. Кілька котів діляться подіумом "впливових людей" з іншими тваринами в соціальних мережах.

Оскільки нам здається, що ми любимо котів, у цьому дописі я підсумовую частіші шкірні захворюванняs що власники котів для того, щоб сприяти співіснуванню з нашою улюбленою кицькою.

Взаємозв'язок між котами, алергією та дерматологічними захворюваннями у людини

1 Стригучий лишай

Кішки є резервуаром для стригучого лишаю, насправді це самі стригучі тварини. Стригучі лишаї викликані гриби дерматофіти, які вражають ороговілу шкіру (без слизової оболонки), волосся та нігтів.

Дерматофіти, що населяють тварин, називаються зооліками, найпоширенішим є Mycosporum canis, який населяє котів і собак (1). 90% стригучих лишаїв у котів спричинені цим грибом (2).

симптом стригучий лишай у кішки подібний до людського, з появою круглих плям на шкірі з лущенням та облисінням.

Кішки також можуть бути хронічними носіями Mycosporum canis, особливо ті, у кого довге волосся, і у віці до року (1,2). Ці коти без симптомів стригучого лишаю можуть бути передавачами.

діагностика Це проводиться на основі клінічних ознак тварини та культури луски, однак воно не завжди є позитивним, незважаючи на наявність, і не виявляється у 28% заражених котів (3).

Те саме трапляється і з лишаями у людини, гриб вибагливий, і в посівах його не завжди культивують. В якості альтернативи культурі можна провести пряме мікроскопічне дослідження лусочок для візуалізації грибка та дослідження зараженої шкіри світлом Вуда (чорним світлом), під яким дерматофіт випромінює флуоресценцію (3). Точно так само, як і у людей.

лікування Проводиться протигрибковими ваннами або гелями, обмежена ефективність у котів через менше проникнення у шерсть (2), тому, коли це впливає на шерсть, бажано також додати тварині пероральний препарат. Обидва способи лікування тривають близько 10 тижнів.

У людей вони зазвичай потребують подібного лікування, і пероральне лікування слід додавати, коли це впливає на волосся.

Інфекція Воно придбане зазвичай при безпосередньому контакті з кішкою і рідше при контакті із зараженою лускою.

Найкраща стратегія профілактика полягає у тому, щоб уникати контакту із зараженою кішкою, однак, іноді кішка не проявляє ознак, і діагноз ставиться через заражену людину. Потім нам доведеться взяти нашу кішку на контроль ветеринаром (1).

Спори Mycosporum canis дуже стійкі до впливу навколишнього середовища, тому a дезактивація будинку (два).

Його слід пилососити та механічно чистити, поки не буде видно волосся. Особливо важливо дезінфікувати місце, де кішка спить, лежить або живе, а також подушки або ковдри, якими вона користується. Ця дезінфекція є критичною для котячих клаптів.

Багато дезінфікуючі засоби мають маркування «протигрибкові» і здатні вбивати спори грибків дерматофітів, найефективнішими є азоли, і не забуваємо про побутовий відбілювач, який розведений у воді 1:10 є чудовим дезінфікуючим засобом (два).

Їх потрібно наносити на всі поверхні під час прання одягу в пральній машині, а також можна розпорошувати. Вони існують у всіх варіантах цих видів використання на ринку.

2 Алергія

Суперечлива тема. Вплив на кліщі домашнього пилу давно відомо, що він схильний до подальшого розвитку алергії на інші домашні алергени. Таким чином, дослідження показують, що діти в приміщеннях у більшій мірі сприйнятливі до алергії.

Навпаки, цієї асоціації не було виявлено у дітей, які зазнали впливу сільськогосподарських тварин (4). Хоча, схоже, логіка вказує на те, що ризик сенсибілізації до алергенів для собак чи котів зростатиме із впливом на них, дослідження показали прямо протилежне (4,5).

У послідовному дослідженні Custovic et al (5) продемонстрували, що поширеність сенсибілізації або котяча алергія зменшується при впливі на неї і те, що володіння котом пов’язане з меншим шансом бути алергічним на тварину.

Цей захист не знайдений у дорослих власників собак.

Котяча алергія оцінюється шляхом вимірювання рівня специфічних імуноглобулінів у крові проти кота та введення наколених антигенів в руку ("тест на вибір").

Пацієнти з алергією на котів зазвичай поліалергічні та чутливі до інших алергенів, таких як пилок, собаки або кліщі.

Не виявлено відмінностей у тяжкості алергії чи астми незалежно від того, чи є у вас кішка (4), тобто наявність кішки не збільшує вираженості симптомів.

Здається, хронічний вплив на кота, якщо у вас алергія на котів, може мати "захисний ефект" у дітей та дорослих, модулюючи імунну відповідь (4).

Так вони повинні бути особливо обережні пацієнти з алергією на котів, у яких немає кота, оскільки випадковий вплив котячих алергенів може викликати алергічні та дихальні реакції із загостренням астми.

3 Атопічний дерматит

Лікарі іноді рекомендують сім’ям з атопічним дерматитом, будь то діти чи дорослі, позбутися своїх пухнастих домашніх тварин.

Немає наукових доказів, що підтверджують цю рекомендацію. У найякісніших наукових аналізах, в яких розглядаються всі опубліковані роботи, не показано, що наявність тварини вдома, навіть з самого народження, завдає шкоди, навіть якщо вона має атопічний дерматит.

Більше того, домашні тварини, здається, мають захисний ефект. (8), у дослідженні ні більше, ні менше, ніж у 71 721 пацієнта, було встановлено, що наявність собаки знижує ризик атопічного дерматиту на 30%, а наявність кота не збільшує його.

Тож лікарі та користувачі, найкращі роботи в найкращих журналах зрозумілі, як кажуть самі автори: "Немає причин бити кота".

Кішки та шкірні захворювання у людини: висновки

На закінчення можна сказати, що наявність кота не гірше атопічний дерматит, ні алергія, Це може мати навіть захисний ефект, який ми можемо поширити і на ваших друзів собак. Навпаки, вони хороші передавачі стригучого лишаю.

Мізіфуз і Запірон

Мізіфуз (@lasanimal - La Sonrisa Animal (LASA)) і Zapiron (@abrazoanimal - Abrazo Animal) регулярно працюють у блозі Мадрідерми

Список літератури

1 Моно М, Фратті М, Міньйон Б, Баудрац-Росселет. Дерматофіти, що передаються домашніми тваринами. Rev Med Suisse 2014; 10: 749-5.

2 Frymus T, Gruffydd-Jones T, Pennisi MG, et al. Дерматофітоз у кішок: рекомендації ABCD щодо профілактики та лікування. Журнал Feline Med Surg 2013; 15: 598.

3 Cafarchia C, Romito D, Sasanelli M, et al. Епідеміологія собачих та котячих дерматофітозів у південній Італії. Мікози 2004; 47: 508-513.

4 Liccardi G, Martín S, Lombardero M, et al. Шкірні та серологічні реакції на котячий алерген у дорослих, які піддавалися чи ні. Респіраторна медицина 2005; 99: 535-534.

5 Кустовіч А, Сімпсон Б.М., Сімпсон А та ін. Зниження поширеності сенсибілізації у котів з високим впливом котячого алергену. J Allergy Clin Immunol 2001; 108: 537-9.

6 Вільямс ХК, діджей Гріндлай. Що нового в атопічній екземі? Аналіз систематичних оглядів, опублікованих у 2007 та 2008 рр. Частина 2. Профілактика та лікування захворювань. Clin Exp Dermatol 2009; 35: 223-227.

7 Langan SM, Flohr C, Williams HC. Роль пухнастих домашніх тварин при екземі: систематичний огляд. Arch Dermatol 2007; 143: 1570-7.

8 Peluchi C, Galeone C, Bach JF et al. Вплив домашніх тварин та ризик атопічного дерматиту у дитячому віці: мета-аналіз когортних досліджень. J Allergy Clin Immunol 2013; 132: 616-22.

Запрошую вас поділитися цією статтею, щоб інші люди з огляду якісної наукової літератури знали про взаємозв'язок між кішками, алергією та дерматологічними захворюваннями у людей.