Здоров’я та медицина Відео: Внутрішньопротокова папілярна муцинозна неноплазма (кісти підшлункової залози): симптоми, лікування, (лютий 2021)
Патологічна основа кісти підшлункової залози може бути довільною.
Кісти підшлункової залози - обмежене скупчення рідини у вигляді капсул різного об’єму порожнин, які можуть розташовуватися як в залозах, так і в навколишніх тканинах. Захворювання зустрічається в різних вікових групах як у чоловіків, так і у жінок.
Види кіст підшлункової залози
Вроджені кісти викликають дефекти протокової системи та її тканин.
Отримані кісти підшлункової залози поділяють на:
- утримання внаслідок стриктур вивідних проток підшлункової залози, непрохідності просвіту каменів, пухлин;
- дегенерацііні, створені в результаті ракових пошкоджень тканин, що виникають при травмах, кровотечах, пухлинних процесах;
- проліферативні кісти (цистаденома, цистаденокарциномія);
- паразитарні кісти (ехінокок, цистицерка).
Необхідно розрізняти справжню та помилкову кісти підшлункової залози залежно від причини їх походження, структурних властивостей, її стінок.
справжня кіста
Фактичні кісти підшлункової залози включають: вроджені кісти, придбані ретенційні кісти, цистаденома (цистаденокарциноми). Характерною особливістю цього типу кісти є наявність епітеліальної оболонки внутрішньої поверхні підшлункової залози.
Вони складають 20% усіх видів раку кісти. Ці кісти, на відміну від підроблених, зазвичай не досягають великих розмірів і часто є випадковими виявленнями під час операції.
підроблена кіста
Помилкова форма кісти після гострого деструктивного панкреатиту або травми підшлункової залози, що супроводжується некрозом раку тканин, руйнуванням стінок каналу, панкреатичними соками за раком.
Стінки кісти затверділої фіброзної тканини всередині не мають епітеліальної оболонки, порожнини, заповненої рідиною, характеру вмісту, який може змінюватися за складом та обсягом. Рідкий вміст помилкової кісти - серозна або гнійна рідина, змішана зі згустками крові.
Підроблені кісти зазвичай досягають великих розмірів і поширюються в різні боки, штовхаючи печінку і шлунок вниз. Якщо розподіл кісти спрямований на шлунково-кишковий зв’язок товстого кишечника, шлунок підштовхується вгору, а поперечна ободова кишка - вниз.
Прояви та лікування
Більшість кіст підшлункової залози, які досягають невеликих розмірів, протікають абсолютно без симптомів.
Перші симптоми захворювання з’являються, коли великі кісти викликають здавлення, зміщення сусідніх органів.
При невеликих кістах, розташованих в голівці підшлункової залози, її використовують для створення трансдуоденального цистодуоденостомії анастомозу між дванадцятипалої кишкою і кістою. Коли кісти, що досягають гігантських розмірів, згадані, зберігають анастомози кіст і товстих кишок.
Лікування кісти підшлункової залози повинно бути хірургічним. У псевдокісти відрізняються дренирующая операція.