Новини та оголошення
COVID-19 є первинним респіраторним захворюванням, але із збільшенням знань значення системних та позалегеневих симптомів зростає. Клінічний перебіг може бути відносно слабким, симптоми обмежені для верхніх дихальних шляхів, аж до дуже важкої пневмонії, що вимагає легеневої вентиляції або екстракорпоральної мембранної оксигенації. Також описані безсимптомні курси [1]. Ризик серйозного перебігу зростає із старшим віком та наявністю супутніх захворювань (хронічні захворювання легенів, цукровий діабет, ожиріння, гіпертонія, серцево-судинні, онкологічні та ниркові захворювання).
На симптоматику впливає тканинний тропізм вірусу, пошкодження більш виражене в тканинах з вищою експресією ангіотензинперетворюючого ферменту 2 (легені, серце, ШКТ).
До основних клінічних характеристик належать [1]:
Безсимптомний інкубаційний період
- В середньому 2-7 днів (протягом 10 днів)
- Пацієнти, ймовірно, поширюють вірус під час інкубаційного періоду
Системні симптоми
- Лихоманка (найпоширеніший симптом - 90% пацієнтів)
- Втома (70%)
- Міалгія (35%)
- Нелюбов до їжі (40%)
Дихальні симптоми
- Сухий кашель (59%)
- Задишка (31%)
- Продуктивний кашель (приблизно 30%)
- Гострий респіраторний дистрес-синдром (ARDS, може ускладнювати до 20% пневмоній)
Позалегеневі симптоми
- Шлунково-кишковий тракт (нудота, біль у животі, діарея) - близько 18%
- Серцеві (аритмії, лабораторні ознаки ураження міокарда, серцевий шок) - у середньому у 10% пацієнтів з важкою формою
- Неврологічні (головний біль, ЦМП, запаморочення, смак і запах) - у 36% пацієнтів
- Порушення смаку та запаху спостерігаються приблизно у 5% пацієнтів, незрозуміло, чи є вони специфічними для COVID-19 [2]
- Гематологічні (динамічні зміни показників крові, порушення згортання крові [3] - детальний опис тут)
Підготував: MUDr. Юрай Сечник (лікар SK-Lab)