Проект отримує поштовх від перевірки того, що клітини з’являються при трансплантації кісткового мозку, що допомагає пошкодженим поліпшити свою функцію

Поділіться статтею

Діабетики, гіпертоніки, курці або люди з проблемами ожиріння, як правило, в основному страждають від ішемії, хвороби, яка заважає кровотоку. У крайніх випадках ця патологія може призвести до ампутації пальців або кінцівок, до яких кров не доходить (периферична ішемія). Прагнучи знайти рішення патології, яка вражає численних пацієнтів щороку в Кастилії-і-Леон і розмножується по всій національній території, члени відділення клітинної терапії лікарні Клініко-де-Саламанка об'єднали зусилля з Клінічним університетом Наварри, Каталонія лікарні Джоан XXIII, лікарні Clínico Universitario de Valladolid та Virgen de la Arrixaca, Мурсія, щоб розпочати клінічне випробування, яке може почати приносити результати з 2012 року. Терапевтичний шлях, ужитий для уникнення ампутацій, може означати революцію в лікуванні це захворювання кровообігу.

клітинами

Метою терапевтичного підрозділу Саламанка є лікування різних захворювань стовбуровими клітинами, як проведення досліджень на тваринних моделях, так і застосування їх для самих пацієнтів за допомогою клінічних випробувань, більшість із них у співпраці з Міністерством охорони здоров’я та Хунтою де Кастилія-і-Леон, в рамках Мережевого центру регенеративної медицини Кастилії-і-Леон.

Ідея запуску тесту, який на даний момент залучив десять пацієнтів, але який має на меті вивчити 15 пацієнтів з усієї Іспанії, виникла після перевірки здатності клітин кісткового мозку поліпшувати васкуляризацію у ішемізованих мишей, як сказав гематолог Фермін - пояснив Санчес-Гідзьо Ікалу. При порівнянні еволюції тих, хто отримував клітинну терапію, з тими, хто не отримував лікування, "спостерігалося поліпшення їх здатності до регенерації судин".

Після цих досягнень експерти вирішили залучити до дослідження пацієнтів з ішемією, які не страждають на діабет. Зараз проблема полягає у вдосконаленні лікування тих, хто страждає цією хворобою, яка сприяє дефіциту кровотоку.

Командна робота

Відділ клітинної терапії тісно співпрацює з судинними хірургами Франциско Лозано та Хосе Антоніо Карнісеро. Тим часом гематологи виробляють клітини, відбирають відповідні та готують їх до імплантації. Обидва лікарі вибирають пацієнтів, яким застосовується клітинна терапія, і оцінюють розвиток кожного пацієнта. «Зазвичай це люди, які не реагували на інші способи лікування, включаючи хірургічне втручання; тих, хто страждає від так званої критичної ішемії », - говорить Санчес-Гіхо.

В даний час клінічне випробування у розпалі. Національний етап набору пацієнтів ще не завершений, процес триватиме до 2011 року. Таким чином, розсудливість лише змушує фахівців підтвердити, що на початкових етапах дослідження підтвердило, що процедура "є здійсненною і не виробляє негативних наслідків у пацієнтів, які отримують клітини ”. Санчес-Гіджо вважає, що "для кращої перевірки його ефективності буде необхідний інший тип дослідження з більшою кількістю пацієнтів". На даний момент, однак, почуття оптимістичні.

"Ймовірно, пацієнтам, які отримають користь, будуть ті, у кого немає іншого варіанту, оскільки стовбурові клітини є дорогими, тому їх буде узагальнено лише для цієї підгрупи пацієнтів", - говорить фахівець. Однак оцінка помітних поліпшень у людей, які отримують лікування стовбуровими клітинами, і перевірка того, як людський організм реагує, "відкриє двері для спроби поліпшити функцію органів за допомогою молекул або інших сигнальних шляхів, у яких може діяти наркотик", виявляє Санчес-Гіхо.

Імпульс для лікування стовбуровими клітинами з’явився після перевірки того, що у пацієнтів, яким пересаджують кістковий мозок, з’явилися клітини кісткового мозку донора, які замість того, щоб регенерувати або перетворитись на одиниці тканини, де їм вводять, допомагають постраждалим поліпшити їх функція. "Відсоток клітин, які диференціюються в органи, в яких їм вводять, низький, але клітини покращуються і допомагають зміненим відновити свою функцію", - виявляє Санчес-Гіхо, для якого, мабуть, найбільш доречним є "говорити" про відновлювальну медицину ".

2012, ключовий рік

2012 рік - рік, в якому робота гематологів та хірургів може дати надійні висновки, хоча на даний момент все продовжує оточувати атмосфера стриманого задоволення. Йдучи шляхом, який терапія розпочала, лікарі замислюються про майбутні проблеми, такі як оцінка того, чи може раннє лікування стовбуровими клітинами запобігти розвитку ішемії разом із контролем факторів ризику, що Санчес-Гіхо кваліфікує як "довгостроковий гіпотеза ".

Лікарі, що контролюють ініціативу, покладаються на три протоколи, щоб дізнатись, як пацієнти реагують на лікування. З одного боку, вони розглядають, чи не спостерігалося зменшення больових масштабів у тих, хто страждає від ішемії. Поряд з цим показником вони також оцінюють той факт, що виразки, які хвороба викликає на шкірі пацієнтів, стабілізуються або навіть покращуються, і, нарешті, вони враховують здатність цих пацієнтів ходити, не зупиняючись на біль. "Все це разом із шкалою якості життя дозволяє нам побачити вдосконалення, те, що спонукає фахівців продовжувати цей шлях", - пояснює Санчес-Гіхо, який воліє, щоб його не захоплювала ейфорія в обличчя терапевтичного шляху, який може стати революцією у лікуванні цього захворювання кровообігу.

Кістково-м’язовий тест

Що вже досліджується, це те, що дослідження стовбурових клітин "допомагають краще зрозуміти хвороби та знайти інші терапевтичні цілі, які можуть породити нові методи лікування". З цієї причини команда, до якої входить Санчес-Гійо, координується доктором Консуело дель Каньїзо, також вивчає застосування клітинної терапії в області травм, оскільки існують інші типи стовбурових клітин кісткового мозку, які називаються мезенхімальними, "які мають здатність диференціюватися до кісток".

Клінічне випробування, яке мало розпочатися виключно в університетській лікарні Саламанки, під координацією лікаря-травматолога Хуана Бланко, має намір імплантувати власні мезенхімальні клітини пацієнтам, які перенесли спинний злиття, "з метою продовження успіху операції". У цьому випробуванні також візьмуть участь 15 пацієнтів.

Головною перевагою стовбурових клітин з кісткового мозку є "їх безпека", оскільки вони уникають можливості відторгнення при імплантації самим донорам. В даний час Університетська лікарня Саламанки є регіональним довідковим центром у практиці цієї спінальної терапії, яка з часом відкриває нові шляхи до лікування захворювань, які на сьогоднішній день були приречені на поганий результат. Час підтвердить, чи змінить сьогоднішнє дослідження завтрашні методи лікування.