болить

Найпоширенішою причиною смерті в Словаччині є ішемічна хвороба серця. На початку також може бути стенокардія, основним проявом якої є біль у грудях.

Стенокардія вперше була описана британським лікарем Хеберденом ще в 1768 р. Вона не має нічого спільного з тонзилітом. Назва походить від грецького слова "анчо", що означає "вузький" і є вираженням тваринного характеру болю, почуття задушення в грудях. Основним проявом стенокардії є біль у грудях, спричинений нестачею кисню в серцевому м’язі. Це один із симптомів ішемічної хвороби серця. При цьому захворюванні коронарні артерії, що постачають серцевий м’яз, не в змозі покрити потреби серця в кисні.

Як це насправді відбувається? Що серце "задихається" від нестачі кисню? Основним фактором ризику є відомий атеросклероз, тобто затвердіння артерій. Атеросклеротичні бляшки відкладаються на стінках судин, що постачають серце киснем. Їх слід уявляти як труби, перетин яких постійно звужується. Однак раптом виникає ситуація, що необхідно задовольнити підвищені потреби серця в кисні - під час фізичних навантажень, впливу холоду, після важкої їжі. І коронарні судини не наздоганяють. Коронарний потік можна збільшити до 10 разів. Але тільки здорове серце може це зробити. Таким чином, біль у тварини розвивається в середині грудної клітки, яка поширюється на шию, нагадує печію і стріляє аж до плечей. Пацієнта обливає холодний піт, серце забивається, він відчуває страх і занепокоєння. "Дуже типовим є підсвідомий жест стиснутого кулака до центру грудей", - пояснює проф. MUDr. Віліям Бада, к.с., у своїй публікації "Винуватна стенокардія". «Людина з хворим серцем вказує не на хворобливе місце пальцем, а цілою долонею або долонею, стиснутою в кулак. Цей жест настільки показовий, що набрав силу симптому ".

Допомагає сидіти в теплі нітрогліцерин під язиком

Переривання навантажень, як правило, призводить до полегшення болю, найкраще посадити постраждалого десь там, де він може відпочити спиною та головою. Лежаче положення серця створює більше напруги. Також необхідно уникати наслідків холоду, особливо холодного вітру, адже відомо, що ця комбінація має провокаційний ефект.
Однак справжнє полегшення приносить нітрогліцерин під язик, який діє через 2-3 хвилини. "Нітрогліцерин не ковтається. Допускається розчинення під язиком, таблетку також можна розжовувати. Його всмоктування в ротовій порожнині в кров відбувається дуже швидко. Однак слід подбати про те, щоб таблетки не втратили термін придатності та були в оригінальній упаковці. Нітрогліцерин легко поглинає вологість повітря, тоді він стає погано розчинним, непридатним для використання, гарячим смаком ", - говорить проф. Віліям Бада.

Нові склади включають нітрогліцериновий спрей, який розпорошується безпосередньо на язик. Перевага полягає в тому, що він не повинен розчинятися в слині, оскільки його зазвичай мало в разі нападу стенокардії. Перевагою нітрогліцерину короткої дії є те, що він не викликає звикання. Якщо нітрогліцерин відсутній, проф. Бада також дозволяє подавати невелику кількість вина. "Однак алкоголь знижує рівень цукру в крові, і якщо він низький, це може бути небезпечним для серця і мозку. Краще мати ковдру, дві червоні, завжди з їжею ".

Лікування стенокардії належить лікарю. Це вимагає комплексного обстеження - видалення та лікування окремих факторів ризику. Сюди входять куріння, високий кров’яний тиск, холестерин, діабет, ожиріння живота. Все залежить від способу життя. «Перш за все нам не вистачає фізичної активності, - каже проф. Бада. «Людина сьогодні принципово не відрізняється від людини кам’яного віку. Йому потрібен рух, щоб вижити. Але це погано їдять. Він курить. Він втратив стан. Проблемою для нього часто є кілька сходів, він бере ліфти, ескалатори. Тільки не піднімаючись сходами, на пагорб. Африканські масаї харчуються виключно кормами для тварин. Тим не менше, вони не вмирають від серцево-судинних захворювань. За день бувають десятки кілометрів ".

Ліки, ангіопластика або шунтування

Не впливаючи на фактори ризику ішемічної хвороби серця, лікування стенокардії не є важливим. Для профілактики та лікування цього захворювання застосовуються різні групи препаратів, загальним механізмом яких є розширення судин. Окрім нітрогліцерину короткої дії, це і інші нітрати. Блокатори кальцієвих каналів блокують надходження кальцію в клітину, зменшуючи скорочення судин. Бета-адреноблокатори знижують кров'яний тиск і частоту серцевих скорочень, зменшуючи загальну потребу в кисні на серцевому м'язі. Інгібітори АПФ впливають на артеріальний тиск, запобігаючи скороченню судин, блокуючи певні ферменти. Зокрема, статини знижують "поганий" холестерин ЛПНЩ. А ще є препарати, які запобігають злипанню тромбоцитів і можливому утворенню тромбу. Найвідомішим представником цієї групи препаратів є аспірин. Нова група препаратів також включає препарати, які виключно уповільнюють частоту серцевих скорочень, не впливаючи на інші функції серця, тим самим безпосередньо економить споживання енергії в серцевому м’язі.

Якщо медикаментозне лікування не є успішним, стан можна лікувати за допомогою ангіопластики - нехірургічної методики, що застосовується для розширення судин. У кардіології зазвичай використовується балонна ангіопластика, при якій в коронарну артерію під рентгенологічним контролем вводять тонку трубку (катетер) з балоном, а уражена частина звуженої артерії розширюється. Також можна вставити тонкий стент, щоб запобігти повторному звуженню судини. Хірургічне втручання на серцевому шунтуванні є більш вимогливим, що означає об’єднання звуженого відділу із здоровою артерією, взятою з іншої частини тіла.

Схуднути, не палити, дотримуватися безпечної межі при вживанні алкоголю, щодня віддаватися швидкій ходьбі, їсти здорово (двічі на тиждень жирну рибу), зменшувати стрес, знижувати артеріальний тиск, у діабетиків може сповільнити прогресування коронарного серця захворювання шляхом підтримки оптимального рівня цукру в крові. Це загальні поради професіоналів, які стосуються як пацієнтів, так і здорових людей. Ішемічна хвороба серця - найпоширеніша причина смерті в нашій країні. Стенокардія напруги може бути на початку.

Цифри для здорового серця

  • 120/80 мм рт. Ст. І менше - це оптимальне значення артеріального тиску
    • 5,0 ммоль/л - максимальний рівень загального холестерину
    • 6,0 ммоль/л або менше - це рівень цукру у здорової людини
    • 102 і 88 см не повинні перевищувати окружність талії чоловіків і жінок

Види стенокардії

// Стабільний: // Добре передбачуваний. Симптоми зазвичай зникають через кілька хвилин відпочинку або після прийому нітрогліцерину.
// Атиповий: // Біль з’являється не під час навантаження, а в стані спокою. Причиною є різке мимовільне скорочення гладкої мускулатури судинної стінки. Це також може траплятися у людей, які не страждають атеросклерозом, а причина невідома.
// Нестійкий: // Це дуже непередбачувано. Іноді вона з'являється в спокої, інший раз під час навантаження і тривалість її інша. Найчастіше це сигнал про загострення ішемічної хвороби серця.

Звідки ми знаємо, що наше серце потребує професійного обстеження

  • ми дихаємо вже на підйомі до 2-го поверху (в гіршому випадку навіть раніше), нам доводиться відпочивати, відчутно пітніємо, або є симптоми стенокардії
    • у спокої наш пульс досягає значення понад 80 ударів в хвилину
    • навіть після невеликих зусиль (підйом на 2-й поверх) кількість серцебиття перевищує 90 ударів на хвилину
    • Через 10 хвилин після зусиль наш пульс не сповільнився і перевищує 80 ударів в хвилину

Джерело: Віліям Бада - Вправа на стенокардію

А Анна Шішкова, актриса

Відома словацька актриса народилася в 1960 році в Жиліні. Вона була одружена з режисером Юражем Нвотом, у неї є дві дочки Дороті і Тереза, також успішні актриси. Зовсім недавно він виступає, наприклад, у комедійному спектаклі театру Aréna Perfect days.

У вас є проблеми зі здоров’ям, які можуть негативно вплинути на ваше серце?
У мене тривалий час високий рівень холестерину, але те, що мене здивувало, ставало все гірше, востаннє мені вимірювали 6,4 ммоль/л. У нашій родині це генетична річ, у мене були значення вище норми, коли я важив 47 фунтів. Перший інфаркт у моєї матері стався у 42 роки, потім у неї було ще два, а вона померла в третьому. Тоді ще мало говорили про те, про що йдеться. Я вже знаю, що серцевого нападу можна уникнути.

Що ти робиш для цього? Ви займаєтеся спортом? У вас були проблеми з хребтом у минулому ...
Зараз мій рух змінився на сценічний. Акторське життя чергується між періодами, коли у нас надзвичайно багато роботи на телебаченні, радіо, театрі, а потім знову настає час, коли я місяць-два я вдома, просто граю ввечері в театрі. На даний момент у мене напружений період, якщо я не встаю на роботу о п’ятій ранку, я намагаюся робити вправи через хребет. У спокійніший період я відвідую спортзал, роблю кардіо вправи, кручу педалі на стаціонарному велосипеді зі спинкою. Коли потеплішає, я їду на велосипеді вздовж набережної Дунаю, а також купив роликові ковзани, але я ще не великий майстер у цьому плані. Я люблю спорт, я теж грав у сквош, катався на лижах, але це не підходящі види спорту на моїй спині. Тож ракетка і мої лижі в кутку.

Ви також змінили свої харчові звички?
Я обмежив споживання тваринного жиру. Зараз я роблю собі тест, споживаючи рослинний жир, збагачений діючою речовиною, фітостеринами, які повинні знижувати рівень холестерину в крові. Тому мені цікаво, якими будуть мої наступні результати.

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.