статини

Однією з 10 найбільш читаних статей на медичному інформаційному порталі Medscape була та, яка публікує рекомендації щодо використання статинів у профілактичних цілях у первинній медичній допомозі з метою зниження рівня холестерину. Написано Цільовою групою з профілактичних послуг США (USPSTF).

USPSTF - надзвичайно престижна організація, рекомендації та посади якої мають велику вагу в медичному співтоваристві. "Використання статину для первинної профілактики серцево-судинних захворювань у дорослих". Ця рекомендація відтворена престижний журнал JAMA.

Статини Вони є одними з найбільш призначених препаратів (лише в Іспанії щорічно продається понад 40 мільйонів упаковок аторвастатину та симвастатину). Крім того, як нас бомбардують, попереджаючи, що чим нижче рівень холестерину, тим краще, його споживання збільшується. Саме з цієї причини робоча група з питань превентивних послуг США опублікувала свою позицію. Дуже зручно знати це позиціонування, щоб вирішити чи ні, призначення статинів.

USPST рекомендує створити три групи населення, перш ніж призначати статини в профілактичних цілях.

Один, залежно від вік. Інший, незалежно від того, є вони чи ні якийсь маркер ризику (дисліпідемія, діабет, гіпертонія, курці). І нарешті, оцініть своє 10-річний ризик, за розрахунками простий калькулятор, запропонований ASCVD (Американське товариство серцево-судинних захворювань).

Повідомлення Цільова група з питань превентивних послуг США, Це заклик уваги до призначення статинів, коли вони не є суто необхідними.

Як ми вже багато разів коментували, і не будемо втомлюватися повторювати, холестерин дуже необхідний для здоров'я.

Холестерин є частиною структури всіх мембран наших клітин. Це сировина для синтезу всіх стероїдних гормонів (як чоловічих, так і жіночих статевих гормонів та кортикостероїдів, що синтезуються в надниркових залозах). Його похідною є походження синтезу вітаміну D. Це також сировина для синтезу жовчних кислот, необхідних для правильного засвоєння жирів, яких нам потрібно приблизно 2-3 грами на день. З цієї причини зовсім не доцільно надмірно знижувати рівень холестерину.

Крім того, статини, як і всі ліки, мають побічні ефекти.

Слід пам’ятати, що статини можуть викликати 10% населення м'язові болі та міопатії іноді сильні, які зумовлені генетичними змінами пацієнта. Крім того, вони можуть спричинити можливе втручання в роботу інших ліків.

Тому при призначенні статинів, Попередньо слід за допомогою простого аналізу перевірити, що у пацієнтів відсутні зміни в генах ABCB1 та CYP3A4.. На додаток до попередньої перевірки, в a Програмне забезпечення для фармакогенетики, можливі взаємодії з іншими лікарськими засобами або лікарськими рослинами, які приймає пацієнт.

Рекомендація: ліки, суворо необхідні і чим менше, тим краще.

Не забуваючи про значення, яке воно має, корекція життєвих звичок. Тобто, харчові звички, уникання сидячого способу життя, куріння та надмірного вживання алкоголю.

Доктор Хуан Сабатер-Тобелла
Європейський спеціаліст з клінічної хімії та лабораторної медицини (EC4)
Член дослідницької мережі фармакогеноміки
Президент EUGENOMIC®

Схожі повідомлення:

EUGENOMIC® Радники в Фармакогенетика та геномна медицина

Ми продовжуємо звітувати про фармакогенетику та геномну медицину у профілях: Facebook, Twitter, Youtube, Google+, Linkedin.

Останній огляд: 6 листопада 2018 о 17:23