Не тільки тромби, подібні тим, які страждає від генерального секретаря Vox, Covid-19 може також залишити постійні пошкодження легенів та шкіри, серед інших.

Прес-секретар Vox у Мадридській міській раді та генеральний секретар з питань навчання, Хав'єр Ортега Сміт, був мимовільним гучномовцем, який був необхідний для підвищення обізнаності про одну з менш поширених проблем нової коронавірусної інфекції: її наслідки.

наслідки

Пов’язані новини

Сьогодні політик пояснив у своєму акаунті у Twitter, що він потрапив до лікарні з суботи, 9 травня, і що його дохід пов'язаний з коронавірусом, але не тому, що він не вилікувався від цього. Згідно з його власним твітом, він вимагав спеціалізованої медичної допомоги після перенесених кількох тромбів в ногах і легенях, наслідки, які лікарі спостерігали у людей, які пережили Covid-19.

Щодня ми знаємо більше про коронавірус SARS-CoV-2, а також починаємо знати більше про його вплив та можливі наслідки. Ті, які цей вірус може залишити у людей, які вже вилікувались, особливо у тих, хто був більш серйозним. Перш за все проблеми з легенями, а також кардіологічні, неврологічні та навіть проблеми з нирками. Це може бути деякі продовження що пізніше може вплинути на пацієнтів, які билися і перемогли, майже на межі своїх сил, цей страшний COVID-19, який нарешті, і потроху, знижує свою "криву".

"80% пацієнтів, заражених COVID-19, не потрапляють, тому буде дуже, дуже малоймовірно, що будуть наслідки. 15% потрапляють у відділення госпіталізації, а 5% вимагають прийому до одиниці, щоб приблизно один 5% та 10% - потенційні пацієнти які можуть спричинити якісь наслідки. Але це лише оцінки. Ми поки що не маємо даних, і це ще зарано ", - сказав Хав'єр Де Мігель Дієз, начальник відділу служби пневмології Університетської загальної лікарні імені Грегоріо Мара-сон, EL ESPAÑOL.

Що стає відомим, навіть боязко, це проблеми, які можуть залишитися пізніше, особливо в легені. За словами цього лікаря, хоча вони ще не визначені кількісно, ​​вони бачать, що в деяких органах можуть бути наслідки, такі як фіброз легенів. Більшість випадків двостороння пневмонія (що є проявом цього вірусу) вирішені, але інші випадки, особливо ті, що були більш серйозними, які мали гірший розвиток або потребували певного типу дихальної вентиляції, згодом могли мати цю проблему.

"В даний час існують ліки для лікування ідіопатичний фіброз легенів (з невідомої причини), але при легеневому фіброзі, вторинному по відношенню до COVID-19, на даний момент ми не маємо жодного конкретного лікування, - каже цей пульмонолог. Однак - важливо виявити його рано, щоб спробувати уникнути наступних нападів на легені і догляд за пацієнтом ".

Тому дуже важливо зробити a тісне відстеження ці пацієнти, як тільки їх виписують додому. Недостатньо просто їх розрядити.

"Приблизно через 6-8 тижнів після виписки ідеально було б зробити рентген грудної клітини. Якщо пацієнт протікає безсимптомно і рентген проходить добре, добре. Але якщо у нього є симптоми або зміни на рентгені, ми потім зробив КТ грудної клітки, щоб перевірити, чи є наслідки. У деяких пацієнтів також слід зробити тест на здатність легенів. У Китаї вже проведено попереднє дослідження, яке показує, що деякі пацієнти можуть втратити між 20% і 30% вашої ємності легенів ", викриває D e Migu el. Але перше і найголовніше - це визначити, які пацієнти можуть бути сприйнятливі до цього.

За легенями

Щодня експерти бачать у лікарнях, це те, що COVID-19 - це хвороба, яка "переважно вражає легені і яка спричиняє дуже важкі пошкодження легенів у деяких пацієнтів", - говорить Мілагрос Санчо з Інтенсивної медичної служби тієї ж лікарні Грегоріо Мара ñón. Але це також впливає інші органи.

Наприклад, і все більше літератури про це виробляє вірус дерматологічне залучення. Навіть афектації з боку травної системи ("багато початкові прояви - це діарейні картини, хоча ми інтуїтивно розуміємо, що це, то в короткостроковій та середньостроковій перспективі не залишить продовжень").

Також спостерігається, що цей вірус "має серцевий, неврологічний і навіть нирка, хоча механізм, що їх виробляє, ще недостатньо відомий. "Тому" ми повинні бути в курсі всіх можливих уражень, які вірус може залишити в короткостроковій чи середньостроковій перспективі ", - говорить цей експерт.

Насправді Карлос Велайос, інтенсивіст InnovaHUCI, з Університетської лікарні Фуенлабради, вже згадував про ці проблеми минулого тижня у Twitter .

Як він описав, він бачив все більше і більше важко хворих на COVID-19 з енцефалопатія іас та марення, що вони мали галюцинації або не пам’ятали про своє перебування в реанімації. "Ми не можемо оцінити вплив цієї хвороби, цієї енцефалопатії та прийому на реанімацію на психічні здібності наших пацієнтів і на те, як буде когнітивне відновлення: пам'ять, обчислення, абстрактні міркування, мова тощо", Velayos відображається.

Подібним чином Вісенте Гасулл, координатор Робочої групи з питань психічного здоров'я SEMERGEN, пояснює цій газеті важливість врахування того, що "пацієнти, які потрапили в реанімаційне відділення з приводу COVID-19, дійсно перенесли серйозний процес. і дуже різноманітні. Отже, деякі з них були описані як легеневий фіброз, ішемічна хвороба серця, кардіоміопатії з серцевою недостатністю, включаючи випадки важкого прогностичного фульмінантного міокардиту " .

Так ndrome p ost-ICU

Ми не можемо забути про це синдром після ВІТ страждають усі пацієнти (із COVID-19 або без нього), яким певний час довелося прийматися до цих відділень. "Проблемами, безпосередньо пов'язаними з госпіталізацією та які будуть з'являтися як наслідки, будуть: втома, астенія, втрата ваги, біль, вторинна після інтубації, міопатія та полінейропатія, а дві останні пов'язані з рухливістю", списки Гасулла.

" м’язова слабкість, Мобільність після вступу є фактором, який найбільше впливає на якість життя, і той, який займає найдовше час для відновлення. І симптоми більш серйозні, за логікою, чим більше тривалість прийому, тим більша тяжкість процесу, супутні захворювання, які пацієнт може мати раніше, і якщо їм потрібно лікування кортикостероїдами ", пояснює цей лікар.

Крім того, важливо звернутися до психічної сфери. "Вступ до відділення інтенсивної терапії насправді є дуже складним досвідом, і це загальноприйняте депресивні симптоми, тривога та посттравматичні стресові розлади. З яким, необхідна поздовжня та всебічна допомога пацієнту », - додає лікар.

Наступні слідують

Важливим буде моніторинг пацієнтів, які приймаються на COVID-19. Насправді, каже Де Мігель, "саме зараз ми розглядаємо питання створення подальша консультація пацієнта які були прийняті ".

Всім пацієнтам, "або за допомогою лікаря первинної медичної допомоги, або в подальшій консультації в лікарні, необхідно пройти оцінку, щоб побачити, в якій ситуації вони перебувають, і чи потрібно пізніше проводити подальші дослідження або тестування. подальші дії є ключовими", - каже цей експерт, наголошуючи, що, загалом, чим серйозніше це було, тим більша ймовірність наслідків.

Це також зазвичай часто зустрічається при інших патологіях. Іншими словами, "пацієнт, який пройшов інтенсивну терапію у поганій органічній ситуації, згодом вимагає подальшого спостереження", додає Санчо. Однак, "невідомо, що станеться через півроку з пацієнтами, вилікуваними від COVID-19. В цей час правила розсудливості", говорить фахівець.

Однак досвід - це ступінь. "Деякі з наших пацієнтів з COVID-19 госпіталізовані більше місяця, тому ми можемо зрозуміти, що наслідки у них можуть бути чи можуть бути значними, тоді як ті, хто вже мав можливість повернутися додому або були екстубовані без потреби, якщо вони піддаються трахеостомії, вони, ймовірно, матимуть менше наслідків, як ми зазвичай бачимо при інших патологіях. Будуть різні закономірності, і нам все одно доведеться чекати. У короткостроковій перспективі ми побачимо, який прогноз, ще рано", робить висновок Санчо.