Пульмонолог Олександр Чучалін радить кризовій камері для уряду Путіна боротися з просуванням коронавірусу в Росії

Слідкуйте за останніми новинами про коронавірус у прямому ефірі

@rafael_manueco Москва Оновлено: 05/05/2020 18:55

зникне

Олександр Чучалін вважається найбільш авторитетним пульмонологом в Росії Росія і в даний час консультує кризову клітину, створену російським урядом, проти коронавірусу. Він є членом Російської академії наук і завідувачем відділення госпітальної терапії Московського національного медичного дослідницького університету імені Пирогова. Брати участь у відеоконференціях з президентом Володимир Путін, члени російського виконавчого та регіональних губернаторів, присвячені вивченню, як приборкати Епідемія COVID-19.

Як віруси розгулюються, щоб ми дійшли до поточної ситуації?

Контейнер коронавірус Він міститься у тварин, а звідти він передався людям. Це сталося в 2002 році в Китай при ГРВІ, коли збудник передався від кажана коту, а потім людині. У 2012 році МЕРС з’явився на Близькому Сході з верблюда, а тепер він з’явився в Ухань Covid-19.

Досі немає однозначної відповіді, але є докази того, що певний тип кажанів, який китайці використовують у своїй кулінарії, поширював коронавірус через кал на ринку, де були морепродукти та інші продукти. Важливим є те, що пізніше мікроорганізм почав поширюватися між людьми, а це означає, що він перейшов до епідемічна фаза.

Чи існує взаємозв'язок між ГРВІ, MERS та Covid-19?

Так, мова йде про еволюцію одного і того ж вірусу з різними геномами. Майте на увазі, що коронавірус Загалом вони викликають дуже поширену вірусну інфекцію, якою ми всі страждаємо кілька разів протягом життя. Протягом року дитина страждає на хвороби, які ми називаємо гострими застудами, спричиненими певними типами вірусів, які потім безслідно зникають.

Але Covid-19 не такий вже й нешкідливий.

Звичайно, у 2002, 2012 та зараз, у 2020, все змінилося, оскільки ці серотипи вражають клітини епітелію, які вистилають дихальні шляхи. Це залежить від реакції кожного на хворобу.

Що ми зараз знаємо про Covid-19?

Ми знаємо багато, знаємо його молекулярну масу, структуру, генетичне походження, місця, де відбувалися мутації, спосіб проникнення в організм.

І як він потрапляє в організм?

Через клітини епітелію дихальних шляхів, носа і рота. Ви також можете зробити це очима.

Ми вже в змозі це вилікувати?

Не, досі не знайдено ефективних ліків для його лікування. Про коронавірус ми знаємо більше, ніж про грип, за винятком того, як його вилікувати.

У чому складність?

У тому, що наслідки, які він викликає в організмі, які, як ми знаємо, можуть призвести до смерті, викликані не самим вірусом, а навпаки, індукованими. Що вбиває - це тромби, що з’являються у венах і капілярах легені, які руйнують кровообіг. Це головна проблема.

Але вже є багато пропозицій, як вилікувати хворобу.

Так, щотижня з’являються нові методи лікування, нові ідеї, нові шляхи підходу до хвороби. Але той факт, що існує така величезна різноманітність терапевтичних процедур, лише вказує на те, що не існує конкретного, який би був насправді ефективним.

Ви використовуєте гелієву терапію для лікування захворювань легенів. Чи може це також допомогти з коронавірусом?

Гелій не є противірусні ліки. Це інертний газ, який покращує дифузію кисню через пошкоджені мембрани альвеол та капілярів, покращуючи мікроциркуляцію. Як я вже зазначав, утворення тромбу перешкоджає циркуляції, а гелій запобігає руйнуванню надходження кисню в кров. Дія гелію також викликає певну ейфорію, що сприяє поліпшенню психологічного стану пацієнта і, отже, його фізичного стану. Ще однією характеристикою цього газу є те, що він може застосовуватися як засіб для підвищення температури в зоні ураження вище температури, яка є критичною для коронавірус може виробляти свої копії (понад 70 градусів Цельсія), але не викликаючи опіків та інших негативних наслідків. Однак все це ще недостатньо розроблено і вимагає подальших досліджень для підтвердження таких сприятливих ефектів.

Який тип тестів використовується зараз у Росії для виявлення Covid-19?

Виготовлені нашими лабораторіями в Росія, ті, що ми купуємо у європейських фармакологічних фірм, спочатку голландських, та ті, що імпортуються з Китаю.

Які найефективніші?

Всі вони є, але ми використовуємо те чи інше залежно від регіонів Росія і походження, яке, на нашу думку, могло бути вірусом, китайським, європейським чи місцевим.

Звідки взяті зразки?

Зі слизової носа і горла. Найпростіший тест на антиген проводиться з отриманого біологічного матеріалу. Якщо тест виявиться позитивним, ми відправляємо ті самі зразки в лабораторію на наступному рівні, де вони проводять геномний аналіз (ПЛР), який є більш ретельним, вимагає більших засобів для його проведення і займає більше часу для отримання результату.

І серологічний тест на антитіла?

Існує людей, хворих на коронавірус що в цьому типі тесту вони негативні, і це тому, що їх захисні сили не реагували належним чином, виробляючи антитіла. Але так, зазвичай це допомагає визначити, чи хвороба хворіла.

У тих, хто подолав хворобу, імунітет, чи не застраховані вони від перенесеного захворювання?

Це все ще вивчається. Звичайно, після подолання коронавірусу у пацієнтів відмінна флора антитіл проти нього, але говорити про стабільний імунітет не можна. Також ми не маємо цього щодо грипу постійно, оскільки він триває лише від шести до восьми місяців. Перспектива набуття довічного імунітету проти коронавірусу здається неправдоподібним.

Коли ми можемо припинити поточну пандемію?

Якщо ми пам'ятаємо, що сталося в 2002 році, епідемія тривала три з половиною місяці. У 2012 році було майже чотири місяці. Іншими словами, поточна пандемія повинна тривати від трьох з половиною місяців до чотирьох місяців. Це почалося в середині лютого, тож до червня нам доведеться спостерігати нормалізацію. До того часу ми матимемо так званий стадний або груповий імунітет.

Чи повернеться він восени?

Науці ще доведеться багато про це визначити, але це буде не щорічно, а кожні 9-10 років. Подивіться, перший прийшов у 2002 році, другий у 2012 році та той, що зараз, у 2020 році. Я думаю, що нічого подібного не повернеться протягом десятиліття.

Теми

Більшість читають на ABC
Які найвидатніші школи в Іспанії?

Це освітні центри, які найкраще готують своїх учнів до конкурентного майбутнього