коронавірус

Приводів для занепокоєння немає, але уваги до уваги немає! Дотримуйтесь загальних рекомендацій щодо профілактики нового типу коронавірусу. Дізнайтеся, до якого медичного працівника звернутися, якщо у вас є підозра на коронавірусну хворобу. У разі гарячкової хвороби зверніть увагу на високий рівень цукру в крові та пам’ятайте про небезпеку. Знайте, що з цим робити!

Коротко про загальні (не специфічні для діабету) завдання, пов’язані з новим типом коронавірусу

Рекомендується для профілактики нового типу коронавірусної хвороби (хвороби COVID-19):

  • мийте руки часто і ретельно з милом і проточною водою або алкогольним дезінфікуючим засобом для рук!
  • близький контакт, рукостискання, поцілунок із якомога більшою кількістю людей уникати!
  • Не торкайтеся обличчя, рота, очей, якщо це все-таки необхідно, лише після миття рук!
  • рекомендації щодо носіння хірургічної маски залишаються розділеними. Якщо ви вирішите носити його, надіньте маску лише один раз, не чіпайте її, не вводьте її після запису! Викинути після вилучення!
  • їжте багато фруктів та овочів! Переконайтеся, що ви отримуєте потрібну кількість білка, вітамінів та мінеральних солей!
  • Регулярні фізичні вправи допомагає імунній системі. Регулярно рухайтеся вдома! Прогулянки та фізичні вправи на відкритому повітрі дозволені, якщо це не передбачає тісного контакту з людьми та мінімального контакту з сторонніми предметами, а також дбає про регулярне миття рук! Необхідно дотримуватись офіційних обмежень щодо доступу!
  • уникати контактів з людьми, які страждають гарячковими або респіраторними захворюваннями!
  • наскільки це можливо контактуйте з якомога меншою кількістю людей! По можливості працюйте вдома, не купуйте і не відвідуйте якомога рідше тощо.

До кого звернутися, якщо у вас є підозра на коронавірус?

  • Лихоманка (> 38 градусів), та/або у разі значного або посиленого кашлю та/або задишки, у будь-якому випадку, але навіть у разі лихоманки, болю в горлі та депресії, яка є більш ніж мінімальною, повідомте про це свого лікаря загальної практики, лікаря загальної практики, у разі більш серйозних скарг (у разі утрудненого дихання!) до Національної служби швидкої допомоги!
  • Дізнайтеся номер телефону свого лікаря загальної практики або служби загальної практики!
  • У легких випадках національний коронавірус також може назвати зелений номер! (06 80 277 455, 06 80 277 456)

Специфічні аспекти COVID-19 при діабеті

Якщо ви інфікуєтесь коронавірусом, можливо, вас госпіталізують з приводу більш серйозних симптомів, але ми поки не знаємо подальших протоколів лікування. Цілком можливо, що домашнє лікування буде рекомендовано при слабких та помірних симптомах. Однак також можливо, що ви будете госпіталізовані, але ваш лікар буде менш досвідченим у лікуванні діабету 1 типу, і ваша співпраця буде важливою.

Новий тип коронавірусної хвороби, якщо він має більш серйозні симптоми (лихоманка, болі в м’язах, кашель, біль у горлі), то як і будь-яка інша гарячкова хвороба - значний рівень цукру в крові - Лексикон діабету

рівень цукру в крові: глюкоза, яка завжди присутня в крові. Його нормальний рівень становить від 4,5 до 5,5 ммоль/л натще і максимум від 7 до 8 ммоль/л після їжі. У добре пролікованих діабетиків ідеальний рівень цукру в крові становить від 4 до 7 до їжі та від 6 до 9 ммоль/л через півтори години після їжі.

діабетичний кетоацидоз: порушення метаболізму при абсолютній або відносній відсутності інсуліну. Він включає накопичення кетонових тіл (наприклад, ацетону) та кислотний зсув хімічних речовин в організмі. Стан, що загрожує життю, що вимагає негайного швидкого введення інсуліну та (у разі супутньої блювоти) інфузійної терапії.

Рекомендація при гарячкових захворюваннях

  • пити багато рідини (допомагає запобігти кетоацидозу)
  • часто вимірюйте рівень цукру в крові, до 3-4 годин, або якщо у вас стійкий рівень цукру в тканинах - Diabetes Lexicon

рівень цукру в крові: глюкоза, яка завжди присутня в крові. Його нормальний рівень становить від 4,5 до 5,5 ммоль/л натще і максимум від 7 до 8 ммоль/л після їжі. У добре пролікованих діабетиків ідеальний рівень цукру в крові становить від 4 до 7 до їжі та від 6 до 9 ммоль/л через півтори години після їжі.

Основа - інсулін частина секреції інсуліну під час перерв на їжу та вночі, під час сну, або в контексті інтенсивної інсулінотерапії використання інсуліну проміжної дії (NPH), що імітує поділ базового інсуліну.

гларгін: аналог інсуліну, перший Основний препарат інсуліну з 24-годинною тривалістю дії, який забезпечує майже рівномірний рівень інсуліну. У більшості випадків його можна приймати один раз на день, найчастіше перед вечерею або перед сном. На відміну від інших препаратів з пролонгованим вивільненням, це кристально чистий розчин, тому його не потрібно струшувати перед використанням.

інсуліновий насос: прецизійний електронний пристрій, який постійно постачає підшкірно інсулін з надшвидкою дією (або спеціально розроблений для накачування) для забезпечення інсуліну, який відповідає індивідуальним потребам (щогодини) під час перерв у їжі та під час їжі

ручка: напівавтоматичний пристрій для подачі інсуліну у формі авторучки, що дозволяє дуже легко доставляти інсулін на роботу, під час подорожі та у випадку погіршення зору або руху. Касета з інсуліном називається бункер, картридж або, у випадку інсуліну гларгін, просто картридж.

інсулін: гормон, що виділяється бета-клітинами на панкреатичних острівцях Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.

інсулін: гормон, що виділяється бета-клітинами на панкреатичних острівцях Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.

діабетичний кетоацидоз: порушення метаболізму при абсолютній або відносній відсутності інсуліну. Він включає накопичення кетонових тіл (наприклад, ацетону) та кислотний зсув хімічних речовин в організмі. Стан, що загрожує життю, що вимагає негайного швидкого введення інсуліну та (у разі супутньої блювоти) інфузійної терапії.

Сьогодні ще менша частка хворих на цукровий діабет 1 типу має т. Зв сечовий кетон (тобто сечовий ацетон - лексикон діабету

Ацетон - це кетонове тіло, яке разом з оцтовою кислотою та бета-оксимасляною кислотою за відсутності інсуліну, накопичується в організмі при дієті з високим вмістом вуглеводів або підвищеному споживанні жиру, характерно солодкий запах виявляється в диханні діабетика і виявляється в сечі.

тест-смужка: реагент, нанесений на опорну поверхню для визначення лабораторного параметра, окремо або в апараті.

У разі фебрильної хвороби та рівня цукру в крові вище 14 ммоль/л часто вимірюйте рівень кетонів. (у разі погіршення стану та/або підвищення рівня цукру в крові до 3 годин, якщо ваше захворювання стабільне і рівень цукру в крові м’який, то лише один раз на день).

Короткий посібник з оцінки вимірювань рівня кетонів

1. Якщо кетон сечі (сечовий ацетон - Лексикон діабету

Ацетон - це кетонове тіло, яке разом з оцтовою кислотою та бета-оксимасляною кислотою за відсутності інсуліну, накопичується в організмі при дієті з високим вмістом вуглеводів або підвищеному споживанні жиру, характерно солодкий запах виявляється в диханні діабетика і виявляється в сечі.

ручка - Лексикон діабету

ручка: напівавтоматичний пристрій для подачі інсуліну у формі авторучки, що дозволяє дуже легко доставляти інсулін на роботу, під час подорожі та у випадку погіршення зору або руху. Касета з інсуліном називається бункер, картридж або, у випадку інсуліну гларгін, просто картридж.

Основа - інсулін частина секреції інсуліну під час перерв на їжу та вночі, під час сну, або в контексті інтенсивної інсулінотерапії використання інсуліну проміжної дії (NPH), що імітує поділ базового інсуліну.

3. Загрозливий діабетичний кетоацидоз (ДКА): кетон сечі помірно підвищений (++) або рівень кетонів у крові

1,5-3 ммоль/л

  • Викличте швидку допомогу! (Або повідомте свого лікаря під час лікування в лікарні!)

До приїзду швидкої допомоги:

  • пити багато рідини! Якщо у вас інсулінова помпа, дати корекційний болюс, збільшити базову ставку Зберігайте його піднятим на 20-30% і, якщо потрібно, додаткові дні!
  • Якщо у вас є «ручка» (ін’єкція), все-таки дайте корекційний болюс і збільште дозу базового інсуліну!

4. Ймовірний діабетичний кетоацидоз (ДКА): кетон сечі значно підвищений (+++) або рівень кетонів у крові

> 3 ммоль/л

  • Терміново викликайте швидку допомогу! (Або терміново повідомте лікаря під час лікування в лікарні!)

До приїзду швидкої допомоги:

  • пити багато рідини! Якщо у вас інсулінова помпа, дати корекційний болюс, збільшити базову ставку Зберігайте його підвищеним на 20-30% і, якщо це необхідно, протягом додаткових днів, але медична команда може вирішити тимчасово зняти насос і ввести внутрішньовенний інсулін.
  • Якщо у вас є «ручка» (ін’єкція), дайте корекційний болюс і поговоріть зі своєю медичною командою про базовий інсулін.!

Якщо ми дотримуємось вищезазначених правил, діабет 1 типу не означає різкого збільшення ризику під час перебігу коронавірусної хвороби.

Написав д-р. Тамаш Яворфі
Допомога у складанні:
доктор. Каталін Секерес-Чікі
Відгук доктора. Kocsis Győző та dr. Йозеф Февені
Опубліковано: 22 березня 2020 р.

Практичні поради для діабетиків 2 типу

Особливі аспекти COVID-19 при цукровому діабеті 2 типу

Якщо ви інфіковані коронавірусом як діабетик 2-го типу, ви, мабуть, перебуваєте в лікарні в якості запобіжного заходу, навіть якщо у вас слабкі симптоми.
Ви можете прийняти домашнє лікування, якщо все наступне відповідає дійсності: Ви молоді (гларгін - Лексикон діабету

гларгін: аналог інсуліну, перший Основний препарат інсуліну з 24-годинною тривалістю дії, який забезпечує майже рівномірний рівень інсуліну. У більшості випадків його можна приймати один раз на день, найчастіше перед вечерею або перед сном. На відміну від інших препаратів з пролонгованим вивільненням, це кристально чистий розчин, тому його не потрібно струшувати перед використанням.

Написав д-р. Тамаш Яворфі
Відгук доктора. Kocsis Győző
Опубліковано: 22 березня 2020 р.