Цікаві та успішні словаки у новому літньому серіалі HN. Інтерв’ю з Пітером Крчем, який, крім порятунку новонароджених, захоплюється фотографією.

кожна

Як ви обрали медичну спеціалізацію? Зрештою, у Словаччині не так багато чоловіків - неонатологів.
Я вивчав педіатрію в Празі, а після школи я точно не знав, що буду робити. На той час неонатологія розвивалася дуже динамічно, і я побачив величезний потенціал у цій галузі.

Коли ви порівнюєте рівень неонатології в нашій країні та у світі, де ми перебуваємо?
Завдяки величезному обсягу інформації прогрес справді значний. Ми прагнемо до централізованої допомоги та до того, щоб фінансування було зосереджене там, де умови найскладніші. Вся система базується на тому, що матір, яка має серйозну проблему, переводиться разом із дитиною на спеціалізоване робоче місце до її народження, яке може забезпечити її всім необхідним з першої хвилини.

Скільки таких центрів у Словаччині?
Сім, приймайте дітей з найважчими ускладненнями. Щороку в Словаччині народжується приблизно 60 000 дітей, з яких близько 2500 потребують спеціалізованого догляду. Це відносно невеликий відсоток. але значну частину цих дітей ми могли б забезпечити більше.

На мою думку, навіть двох тисяч п’ятсот дітей достатньо. Ці цифри можна ще зменшити?
Їх можна добре організувати. Це означає, що ми будемо спілкуватися з матерями та заздалегідь фіксувати можливі ситуації ризику. Є місце для вдосконалення. Щоб мати була добре підготовлена, щоб все було під контролем.

З якого віку можна так би мовити врятувати новонароджену дитину?
Це пов’язано з метаболічною активністю дитини, тобто здатністю клітин виробляти енергію. Це неможливо до 22-го тижня вагітності, діти, народжені між 22-м і 24-м тижнями, знаходяться під загрозою зникнення, насправді з 25-го тижня. Однак мова не про можливість врятувати п’ятисотлітню дитину. Ми повинні зробити все можливе, щоб вагітність тривала якомога довше і щоб дитина розвивалася в природному середовищі.

Чи доводилося вам коли-небудь стикатися з питанням, чи є сенс продовжувати життя дитини з невизначеним результатом?
Коли дитині дорівнює шістсот грамів, ви не знаєте, як воно буде проходити. Я знаю низку випадків, які здавались нерозв’язними після пологів і були не просто недоношеними дітьми. У команді шість ми вирішили, що немає сенсу продовжувати, один з них вирішив, що це має сенс. А дитина зараз йде до школи і їй добре. Це ситуації, які ображають вас у якомусь остаточному рішенні.

Ви займаєтесь неонатологією понад двадцять років. За цей час можна створити відстань від роботи?
Бувають ситуації, коли за дуже короткий час я також можу внутрішньо розібратися з тим, що у дитини такі-то ускладнення, і рекомендую батькам, щоб це більше не мало сенсу. Однак я повинен бути переконаний у дев'яносто дев'яти цілих дев'яти відсотках. З іншого боку, якщо ситуації дуже складні і шанс не просто десятий відсоток, а два-три відсотки, тоді ми йдемо в це, так би мовити, на повну "клюву".

Ви підете за своїми пацієнтами пізніше?
Так. Деякі мої пацієнти навіть ходять із донькою до середньої школи. Дуже приємне відчуття бачити, що я відповідав за дитину, а зараз дитина є одним із тридцяти однокласників моєї дочки.

Ви твердо вирішили робити цю роботу ще двадцять років?
На даний момент я трохи перейшов у сферу організації, більше викладаю та читаю лекції. Однак я відвідую служби та регулярно повертаюся до своїх пацієнтів. Я стежу не лише за ними дуже уважно, але за всім, що відбувається в моєму відділі. Я також роблю детальну фотодокументацію в деяких екстремальних ситуаціях.

Оскільки ви фотографуєте свої справи?
Я записую справи вже дванадцять років, тому маю справді величезну документацію. Безумовно, найбільший у Словаччині та, можливо, у Чеській Республіці. Я використовую його особливо для навчання студентів.

У вас є справа, яка завжди сильно резонує у вас?
Або один? Важко сказати, може, двадцять-тридцять. Наприклад, випадок, коли шістнадцятирічна дівчинка потрапила на обстеження до дитячої клініки через анемію. Вони виявили, що вона вагітна і страждає на рідкісний тип лейкемії. Незважаючи на багато труднощів, дитину вдалося врятувати і, можливо, лікування матері успішно завершено. Це випадки, які переконають вас у тому, що роботу варто робити. Щороку ми маємо кілька екстремальних випадків, за останні роки я їх детально відстежував і фіксував.