Аналізи крові
Одним з найпоширеніших і найпростіших обстежень в медицині є осідання еритроцитів - FW . Його суть полягає в тому, що якщо запобігти згортанню крові (цитрат натрію використовується як «протизгущувальний засіб»), його компоненти поділяються на вагу. Еритроцити опускаються на дно, і швидкість їх осідання залежить від складу плазми, яка відокремлюється, коли еритроцити опускаються на дно. Значення зчитуються через одну годину і через дві, значення седиментації - це висота стовпа розділеної плазми в міліметрах. Нормальні показники у жінок у першу годину становлять 2-5 мм, після другої години у 10 (2-5/10), у чоловіків 5-8/12. Самі значення не визначають точного діагнозу, а навпаки говорять про те, що щось відбувається десь в організмі. Підвищені значення є при різних захворюваннях, таких як біль у горлі, але також при раку або ревматоїдному артриті. Двозначні значення більше вказують на запалення, тризначні, напр. 111/333 щодо злоякісних захворювань, але це може бути не правилом. І навпаки, зменшені значення виявляються у поліглобулії, тобто. високий рівень еритроцитів (згущення крові).
Дослідження осадження еритроцитів
Інші основні дослідження крові та органів кровотворення включають обстеження аналіз крові, мазок крові, пункція та біопсія кісткового мозку . Експертиза аналіз крові полягає в аналізі клітин крові - визначається їх кількість, обсяг, відсоток і розмір. Це основне обстеження для виявлення будь-яких відхилень у клітинному компоненті крові. Раніше аналізи крові робили «вручну» - за допомогою мікроскопів, а сьогодні використовують автоматичні аналізатори. Експертиза мазок крові означає безпосереднє спостереження крові під мікроскопом. Це дозволяє більш надійно оцінити кількість, форму і розмір окремих клітин та їх аномалії. Різниця між пункція та біопсія кістковий мозок полягає в тому, що під час пункції за допомогою спеціальної голки отримують лише невеликий зразок кісткового мозку і оцінюють зразок - аналізують у мікроскопі як т.зв. мієлограма, (диференційована кількість окремих типів клітин кісткового мозку), а біопсія дає «валик» кісткового мозку, що дозволяє провести більш детальний аналіз.
Хвороби крові
Викликається розпад еритроцитів, при якому гемоглобін виділяється в кров гемолізу . Це поширене в новонароджені, коли це пов'язано з легкою жовтяницею новонароджених (важка має іншу причину).
Причиною неонатальної жовтяниці є розпад «надлишку» еритроцитів, що проявляється пожовтінням шкіри
Найважчим захворюванням крові є лейкемія, коли кількість лейкоцитів збільшується в 50-60 разів. Це злоякісне захворювання органів кровотворення, яке іноді називають "раком крові", але це, по суті, помилкова назва. При лейкемії спостерігається неконтрольоване розростання гемопоетичних стовбурових клітин на різних стадіях розвитку. Білі кров’яні клітини, що утворюються в результаті, є ненормальними, незрілими і не здатними виконувати нормальну функцію. Тяжкість лейкемії обумовлена значним ступенем злоякісності, особливо її гострих форм. Завдяки досягненням медицини можна врятувати багатьох пацієнтів.
Хворого на лейкемію можна лікувати за допомогою трьох основних методів лікування: хіміотерапія, променева терапія та трансплантація гемопоетичних стовбурових клітин .
Причина лейкемії не відома, її вважають напр. про вірусну інфекцію. Деякі фактори збільшують ризик розвитку лейкемії - напр. іонізуюче випромінювання, генетичні зміни в гемопоетичних стовбурових клітинах, хімічні речовини (наприклад, бензол) або навіть куріння.
Однак якщо у нас підвищений рівень лейкоцитів, нам не доведеться думати про лейкемію відразу. Це пов’язано з тим, що лейкоцити розмножуються нешкідливо під час посилення реакцій імунної системи. Підвищений рівень лейкоцитів у поєднанні з сильним болем у животі може сигналізувати про апендицит.
Ще одним серйозним захворюванням крові є гемофілія . У нього відсутня здатність згущуватися або згущуватися дуже повільно. Як результат, пацієнт може кровоточити навіть при звичайній травмі. Ген, що викликає гемофілію, входить до генетичного складу жінок (Х-хромосома), але зазвичай зустрічається лише у чоловіків. Жінка - перевізник.
Якщо з різних причин кількість еритроцитів і концентрація гемоглобіну зменшується, це відбувається анемія, відп. анемія (або анемічний синдром). Зменшення кількості еритроцитів і гемоглобіну зменшує здатність крові переносити кисень. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, третина населення світу постраждала від т. Зв. харчова анемія - тобто анемія через відсутність основних будівельних блоків молекули гему. Анемія хронічних захворювань вони супроводжують рак та хронічні запальні процеси. Ці типи анемії поширені в більш розвинених економічних країнах світу. Симптоми анемії включають неспецифічні симптоми (вони можуть виникати при різних захворюваннях) - нездужання, слабкість, зниження здатності до концентрації уваги, втома, порушення сну, шум у вухах, втрата апетиту або підвищена концентрація холоду. Об’єктивними симптомами є блідість шкіри та слизових оболонок і характерні для певного типу анемії, напр. жовтяниця при гемолітичній анемії.
Важкою інфекцією крові є т. Зв. сепсис (септичний стан, септицемія, зараження крові), що супроводжується системними проявами запалення та надмірною активацією запальних механізмів. Це відбувається, коли патогени неодноразово виводяться з інфекційного місця в організм, і тіло не в змозі виявити інфекцію та належним чином інтегрувати в неї імунну систему. Сепсис проявляється високою температурою, нудотою, недостатністю органів і може перерости в септичний шок та смерть.
Переливання крові
Повторити:
1. Поясніть природу седиментації.
2. Що означає «аналіз мазка крові»?
3. Що викликає жовтяницю новонароджених?
4. При переливанні крові достатньо знати групу крові реципієнта та донора? Поясніть.