Що потрібно знати про лабораторні втручання? Як підготуватися до лабораторних досліджень у діабетиків? То справді нам тоді на голодний шлунок? Якщо так, то як ми можемо це вирішити? Чи слід давати інсулін у звичайний час, навіть якщо хворий на цукровий діабет не може їсти до забору крові? Чи вимагає лабораторне дослідження іншої підготовки та уваги загалом та особливо у діабетиків?
Про лабораторні дослідження в цілому
На голодний шлунок чи ні?
Перш за все, я хочу розвіяти хибну думку: не всі лабораторні дослідження вимагають відбору крові натще. Під час лабораторного дослідження крові з крові можна дослідити ряд параметрів. З моменту останнього прийому їжі повинно пройти щонайменше 12 годин, якщо перевіряють рівень цукру, холестерину та жирів у крові, ферменти підшлункової залози (ліпаза, амілаза).
Тест на глюкозу слід робити натщесерце і якомога швидше після пробудження! Якщо пацієнт, напр. Він встає о 5-й годині, швидко ходить, бігає підтюпцем або довго їде до лабораторії, а кров береться через кілька годин активності, результати можуть не відображати реальний стан.
В інших тестах, таких як аналіз крові, рівень HbA1c, рівень СРБ, функція нирок (сечовина, креатинін) та функція печінки (білірубін, СГОТ, СГПТ, ГГТ) та деяких гормональних тестів, голодування не має значення для конкретних антитіл.
Звичайно, і тут варто утриматися від таких крайнощів, як алкоголь. Це особливо важливо для певних тестів на печінку (наприклад, SGOT, SGPT, GGT), аналізів на рівень цукру в крові, холестерин. Алкоголь розщеплюється в печінці, тому алкоголь впливає на результати вищезазначених тестів.
Ліки приймають регулярно
Обов’язково обговоріть зі своїм лікарем-направником, чи можна приймати регулярний прийом перед забором крові. Наприклад, не приймайте ліки щитовидної залози перед тим, як приймати гормон щитовидної залози та вітамін D при вимірюванні рівня вітаміну D. Пропустіть споживання заліза та кальцію протягом 2-3 днів, перш ніж вимірювати рівень заліза та кальцію.
Також важливо уникати фізичних навантажень за день до забору крові, оскільки це може впливати на рівень білих кров’яних тілець, сечовини, креатиніну, СГОТ, СГПТ, КК, загального білка, альбуміну та деяких гормонів.
Можливо, ви захочете випити склянку води (не солодкої, не газованої!) Перед сном і ще одну перед походом в лабораторію. Це трохи розріджує кров і полегшує видалення крові. Цей метод слід застосовувати тим, у кого важко брати кров і у кого підвищена температура (наприклад, у разі інфекції), оскільки у випадку лихоманки сильне потовиділення відводить воду від тіла, роблячи кров трохи товщі. Звичайно, споживати більше води, ніж це, заборонено, оскільки в цьому випадку відбувається надмірне розведення, і пропорції інгредієнтів у кожному мілілітрі нашої крові зменшуються. Це може вплинути на результати тесту.
Деякі тести на гормони можна проводити лише в певні дні або в певний час доби, також бажано обговорити це зі своїм лікарем (наприклад, деякі жіночі статеві гормони можна перевірити лише на 3 або 21 день циклу).
Добре знати!
- У більшості випадків результати лабораторних досліджень не повертаються до норми після одужання від певних захворювань.
- Дані, відмінні від нормальних значень, як правило, самі по собі не є оцінюваними або оманливими. Оцінка лабораторних досліджень - завжди відповідальність лікаря!
- Нормальні значення можуть відрізнятися від лабораторії до лабораторії, оскільки тести можуть проводитись з різними методами, приладами, реагентами, тому різні контрольні значення вважаються доречними. Дуже важко порівняти значення, виміряні в одному місці, із значеннями, виміряними в іншому місці - якщо значення в контрольному діапазоні різні.
Забір крові у діабетиків
Виходячи з вищесказаного, ми можемо бачити, що це відносно у кількох випадках потрібен порожній шлунок виконувати лабораторні втручання, щоб завжди не потрібно було спеціальної підготовки. У хорошому випадку власна або лікарняна лабораторія Клініки діабету, знайомі асистенти, беруть кров під час догляду в доброзичливих умовах, де нам все одно не доведеться ходити на голодний шлунок.
Якщо так забір крові натщеОбов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем, оскільки показники крові натще можуть бути вирішені та забезпечені різними способами для різних методів лікування.
Ось кілька прикладів:
- Бажано вимагати відносно раннього прийому для лікування таблетками або попередньо змішаним інсуліном двічі на день (у більшості місць слід/можна вимагати прийому, і вам не доведеться чекати годинами.). Візьміть із собою ліки, інсулін, і ви можете взяти або ввести їх відразу після взяття крові, а потім з’їсти сніданок, який також готують заздалегідь і беруть із собою, після відповідного часу очікування.
- Подібну процедуру слід дотримуватися для цілодобової терапії аналога базового інсуліну або терапії інсуліновою помпою, але не потрібно вимагати дострокового призначення та вводити інсулін та їжу відразу після забору крові, оскільки час введення харчових інсулінів може бути змінений вільніше.
- Звичайно, завжди повідомте нас заздалегідь у лабораторії, -пл. коли збираються рекомендації - що ми діабетики, які лікуються інсуліном.
>> "width =" 700 "height =" 354 "srcset =" https://szurikataalapitvany.hu/wp-content/uploads/2014/03/100-támogató-2-768x388.jpg 768w, https: // szurikataalapitvany .hu/wp-content/uploads/2014/03/100-support-2-300x151.jpg 300w, https://szurikataalapitvany.hu/wp-content/uploads/2014/03/100-támogató-2-1024x517. jpg 1024w, https://szurikataalapitvany.hu/wp-content/uploads/2014/03/100-támogató-2.jpg 2039w "sizes =" (max-width: 700px) 100vw, 700px "/> Я хочу один бути одним із 100 людей, які протягом року підтримують роботу Фонду Meerkat із 2500 HUF на місяць, тому що для мене важливо, щоб ця фундація могла допомогти моїй родині або дітям, які страждають на діабет, завтра і завтра. Зараз я підтримую >>> Я хотів би дізнатись більше про колонію підтримки Meerkat >>>
Збір сечі
Існують умови, коли для лікуючого лікаря важливо знати тести, взяті з сечі, зібраної протягом 24 годин (наприклад, визначення мікроальбуміну).
У перший день збору зразка сечі не випорожнюйте ранкову сечу в контейнер, але наступного дня сечу слід збирати цілий день, а наступного дня першу ранкову сечу слід збирати в контейнер (більший контейнер наприклад, баночок для каменів відомої місткості). Зберігайте зразки в холодильнику до моменту транспортування до лабораторії.
Не потрібно вносити всю кількість сечі в лабораторію; Акуратно струсіть контейнер для збору (для змішування відстояної сечі), а потім прибл. Перекладіть 0,5-1 дл в чисту, продезінфіковану ємність і напишіть загальну кількість зібраної сечі (тому добре знати об’єм ємності для збору, інакше вимірюйте мірною чашкою) ім’я пацієнта та дату збору .
Для коротшого забору сечі, 8 або 12 годин, ми повинні зробити те саме. Наприклад, у разі 12-годинного забору сечі між 19:00 та 7:00, сечу потрібно змити в туалет о 19:00, після чого необхідно зібрати сечу у контейнер для збору на ніч. Вранці вранці (під час закриття збору) востаннє мочитися в контейнер для збору.
Січень 2016 р
Доктор Зсузанна Надь-Сазалл - діабетолог та домашній педіатр