Університетська лікарня в Трнаві заплатила аудит тендеру на харчування, який не спростував підвищення ціни. Залишаються питання щодо контракту з Дорою Гастро

аудит

"Після цього аудиту ми можемо впевнено відмовити будь-якому визначенню опосередкованого тендеру на харчування як завищеного", - Мартін Нештіцький, директор Університетської лікарні Трнава, намагався остаточно закрити справу про тендер на їжу наприкінці червня. Аудит замовив лікарня, але він не міг остаточно спростувати завищену дієту. Якщо лікарня хотіла довести, що тендер на харчування - це хороша інвестиція, вона без потреби заплатила за це дев’ять тисяч євро. Аудит проводила компанія BDR spol. s.r.o., співвласником якого є Іван Кіньо, колишній заступник HZDS та один з п’яти акціонерів SMER згідно з картою Gorilla.

У грудні минулого року ми звертали увагу на підозрілі закупівлі послуг громадського харчування у Трнаві та трьох інших державних лікарнях разом із МСП щодня. Лікарні повинні платити за харчування понад 80 мільйонів євро протягом десяти років. Взаємозв’язані компанії конкурували за контракти, також не вистачало схвалення уряду тендерів. Тож керівник службового офісу Міністерства охорони здоров’я Мартін Сенчак та директори трьох лікарень, включаючи Трнавську, втратили посаду. Вона наполягала, що тендер був вигідним для неї. Вона хотіла це довести незалежним аудитом.

Неправильне призначення

Проблема аудиту полягає в дорученні. Лікарня хотіла компанію лише від аудиторів перевірка, це вірно - підрахувала вона скільки їй коштувало їсти в 2011 році. На основі цього розрахунку лікарня визначила, скільки їжі повинна коштувати протягом наступних десяти років. Однак аудитори більше не з'ясовували, чи ефективно харчувались у лікарні в 2011 році. Також не існує інших альтернатив, таких як аутсорсинг продуктів харчування. Вони також не оцінили, чи вигідні інші положення контракту для лікарні. У лікарні від них цього не хотіли.

У них немає аналізу альтернатив

За даними лікарні Трнава, їм довелося боротися з харчуванням через недоліки, визначені Управлінням охорони здоров'я ще в 2006 році. Однак вони не змогли отримати кошти на реконструкцію на суму, що оцінюється в 100 мільйонів крон. Тому вони вітали, коли до них звернувся претендент на концесію з пропозицією вирішити проблему. Згодом вони оголосили конкурс. Працівники лікарні кажуть, що розглядали інші варіанти, але концесія була єдиним життєздатним варіантом. Однак у них немає аналізу альтернатив.

Було б що проаналізувати. Наприклад лікарні приватних Agel в Комарно та Зволені забезпечують їжу дешевше - від зовнішнього постачальника. У той час як у Трнаві вони платять 9,5 євро на день за харчування пацієнта, у Комарно - 4,25 євро, а в Зволені - 4,84 євро. Харчування працівників у Трнаві коштує 3,5 євро, у Комарно - 3 євро, а в Зволені - лише 2,24 євро. У лікарнях Agel збір не включає збір та миття посуду. Однак ці витрати пояснюють лише незначну частину різниці в цінах (у Трнаві миття посуду самостійно коштує 70 центів).

Їжа в Комарно та Зволені дешевша ще й тому, що вони не платять за реконструкцію кухні. Трнавчани стверджують, що вони також розглядали таку можливість, але для великої навчальної лікарні це не допомогло б. Проблема може виникнути в кризовій ситуації, якщо постачальник зазнає невдачі. Однак аналізу, який оцінив би ризик і довів, що рішення не підходить для великої лікарні, бракує. І навіть реконструкція не повністю пояснить різницю в цінах. У Трнаві вони підрахували, що ціна на реконструкцію їжі для пацієнтів не повинна зростати більш ніж на 1,58 євро.

Штрафи за не зібрану їжу

Високі ціни - не єдиний недолік тендеру Трнава. Якщо лікарня споживає всі домовлені страви, постачальник повинен отримувати більше 1,8 мільйона євро на рік. Протягом десяти років у нього немає мотивації намагатися бути більш економічним і вимагати кращої ціни. І якщо кількість прийомів їжі зменшиться більш ніж на п’ять відсотків, лікарня повинна виплатити компенсацію.

За даними лікарні, фіксована кількість страв була умовою постачальника, який інакше не отримав би позику в банку. Проблема в тому, що після першого року кількість прийомів їжі не відповідає і лікарні може виплатити компенсацію у розмірі десятків тисяч євро. Він розраховував на більшу кількість пацієнтів, але навпаки, зменшився. Незабаром лікарня оголосить, якою буде висока компенсація.

Аудит не враховував дешевші альтернативи або меншу кількість пацієнтів. Тому на його основі важко сказати, що тендер, безумовно, не був завищеним. Аудит Трнави лише показує, що лікарня продовжуватиме платити, як раніше.

В інших лікарнях гірше

Аналіз Міністерства охорони здоров’я від лютого цього року дійшов подібного висновку. Також було вивчено, чи витрачали лікарні на їжу більше, ніж раніше на тендери на їжу. У випадку з лікарнею Трнава вона виявила, що витрати були порівнянними. Однак, за даними міністерства, три інші лікарні (Тренчин, Попрад та факультет Банської Бистриці) будуть платити постачальникам на кілька мільйонів більше, ніж коштувало б їхнє харчування. Аналіз був представлений у лютому членам комітету з питань охорони здоров’я Національної ради. Міністр Числак парадоксально стверджував для ЗМІ, що аналіз не підтверджує зростання цін і що вони не скасовують контракти. Вони не продемонстрували власного аналізу, що підтверджує протилежність громадськості напевно.

Вони не хотіли публікувати аудит

Навіть лікарня Трнава не публікувала аудит, підготовлений за державні гроші. Вона навіть не хотіла давати нам його на прохання. Натомість він пропонував розуміння особистої зустрічі, але лише у випадку "участі представника Transparency International Словаччина з економічною освітою та належним досвідом у цій галузі". На наш погляд, це принципове непорозуміння того, як цивільний контроль над працює з управління державними коштами. Кожен має право на інформацію, доступ до якої не може бути обумовлений освітою, досвідом чи особистими зустрічами. Це було не перше нерозуміння лікарнею принципу громадського контролю. У червні у відповідь на статтю щоденника N про аудит Трнави лікарня оголосила, що "не буде продовжувати спілкуватися з щоденником".

Тому ми запитували звіт про аудит через інформаційний запит, і ми повідомили про небажання лікарні надсилати його в електронному вигляді на нашому Facebook. Нарешті ми отримали звіт і обговорили тендер з представниками лікарні на особистій зустрічі. Однак залишаються питання щодо переваг його тендеру.

Якщо вам подобається прозорість, підтримайте нас! ми дякуємо.