Депресивний синдром і смуток розділяються тонкою лінією, і перехід від одного стану до іншого іноді є питанням одного кроку. Як пояснив Мігель Альфонсо Гарсія Ескудеро, психіатр загальноуніверситетської лікарні Ельче (Аліканте) під час останнього конгресу Іспанського товариства сімейної та громадської фармації (Сефак), який він відвідав Фармацевтична пошта, проведений в Аліканте, "внаслідок спаду чи поганого дня, втоми, проходження поєдинку або почуття смутку з причин" не має депресія. «Непатологічний смуток, - додає він, - з’являється з певної причини і має тривалість та інтенсивність відповідно до того, що його спричинило, і не заважає нам функціонувати чи продовжувати ритм щоденного життя; крім того, вона, як правило, зменшується з часом, коли ситуація починає стикатися ".
В іншій крайності є патологічний смуток, який є «невиправданим, оскільки ті, хто страждає від цього, не можуть сказати причину, яка його спричиняє, вона є більш інтенсивною і тривалою, ніж можна було б очікувати, і вона непрацездатна ». Експерт зазначив, що депресія виходить за рамки смутку, оскільки вона супроводжується іншими психічними симптомами, такими як «апатія (відсутність інтересу та мотивації) і навіть, у найсерйозніших випадках, анедонія (людина нічим не насолоджується) та апатія (відсутність волі чи енергії щось робити чи рухатись) ".
До цієї картини слід додати інші емоції, такі як страх, боягузтво та нерішучість перед проблемами та загальний дискомфорт, дратівливість, примхливість, бажання плакати без причини, психомоторне збудження або загальмованість, ізоляція, асоціальна та суїцидальна поведінка.
Щодо фізичних симптомів, психіатр згадав про втрату апетиту, порушення сну, астенію, втому, біль без видимих причин. ".
Зробивши це розмежування, Гарсія Ескудеро рекомендував громадським фармацевтам бути пильними до попереджувальних знаків, щоб посилатись, якщо є підозра на депресивний синдром. Таким чином, коли ці почуття "перешкоджають соціальному, робочому та сімейному життю пацієнта та тим більше симптомів у нього", зверніться до лікаря. Таке ж ставлення повинно бути прийняте, якщо в анамнезі є психічні захворювання.
Природні ресурси
Марія Хосе Алонсо, громадський фармацевт у Барселоні, яка закінчила фітотерапію в Університеті Монпельє (Франція), під час виступу на конгресі Сефака заявила, що лікарські рослини "- це аптечний засіб для боротьби з найменшими розладами настрою".
А щоб порекомендувати одне чи інше та «дати дієві, безпечні та індивідуальні поради», він наполягав на тому, що «ви повинні добре знати механізми дії» кожного з них. Таким чином, рослини, зазначені у цих випадках, «можуть діяти за допомогою одного з наступних механізмів: оскільки вони знижують аномально високий рівень кортизолу; допомагають відновити рівень деяких нейромедіаторів (таких як серотонін, дофамін та ендорфіни); шляхом інгібування зворотного захоплення нейромедіаторів (серотононія, дофамін, норадреналін) або через те, що вони регулюють рівень BDNF (нейротрофічний фактор, що походить від мозку) та/або позитивну регуляцію нуеротропінів ".
З рослини, які показані для поліпшення розладів настрою, Алонсо виділив шафран, родіола, гіперікум і шизандра.
Про нього шафран, Він підкреслив, що існують наукові докази його ефективності. Таким чином, за словами Алонсо, дослідження in vivo та in vitro, проведені на мишах, показують, що ця рослина знижує рівень кортизолу, коли вони високі, і пригнічує зворотне захоплення серотоніну, норадреналіну та дофаміну. Також має протизапальну та антиоксидантну дію. "Шафран, - додає він, - рекомендується здоровим людям із низьким настроєм і є ідеальним, оскільки він не викликає гематологічних або біохімічних змін". Звичайно, вагітним не рекомендується.
Посилаючись на родіола, фахівець з фітотерапії заявив, що діє на адаптогенні речовини, які, «як вказує їх назва, допомагають організму адаптуватися до періодів стрес фізичні чи психічні та діють на нейромедіатори ». За словами Алонсо, Європейське агентство з лікарських засобів (EMA) рекомендується для боротьби з симптомами астенії, втоми та слабкості. Зараз це ж агентство наголошує, що якщо стан триває більше двох тижнів, вам доведеться звернутися до лікаря. Що стосується його безпеки, Алонсо кваліфікує його як "хороший", однак не рекомендується під час вагітності, лактації або дітям.
Відповідно з шизандра, "дуже модною" рослиною, на думку Алонсо, є "широко використовується в традиційній китайській медицині для лікування проблем з розладом настрою". Є опубліковані наукові дослідження, які підтверджують його ефективність, однак “90 відсотків - китайською мовою, тому EMA ще не відредагувала відповідну монографію, оскільки вони вже мають інші лікарські рослини. Таким чином, європейська влада чекає на переклади. До цього слід додати, що дослідження проводились лише на щурах, але не на людях.
Відсутність наукових доказів не є проблемою, яка впливає на Гіперікум, це одна з найбільш вивчених рослин; насправді, "існує понад п'ятдесят клінічних випробувань, зосереджених на цьому", сказав Алонсо. Однак він також “дуже стигматизований через свої небажані наслідки. І чи є це, може зменшити ефект деяких пероральних контрацептивів та взаємодіяти з анестетиками".
Окрім рослин, Алонсо не забуває про дію певні поживні речовини, які можуть допомогти поліпшити настрій, такі як магній, вітамін 6 та триптофан.
Протокольована дія
Поінформована про вагу фітотерапії, Соня Саенц де Буруага, громадський фармацевт у Більбао, має у своїй аптеці розділ, присвячений цій категорії. Таким чином, «полиці організовані за продуктами для безсоння, порушення сну, астенія, тривожність, стрес. ”, - пояснив він в рамках конгресу Сефака. Крім того, він відповідав за навчання своєї команди з патологій, симптомів та продуктів, щоб запропонувати найкращі фармацевтичні поради.
Для Саенца де Буруаги необхідно знати, які джерела інформації в цьому полі є джерелом, до якого слід звернутися для вирішення будь-яких питань чи підтвердження будь-якої інформації. На його думку, найбільш престижними (іспанською мовою) є: Медінтеракт Y фітотерапія.net.
Перший - це повна база даних, яка збирає взаємодію між активними речовинами, лікарськими препаратами та лікарськими рослинами завдяки їх широкому використанню в сучасній терапії. Крім того, він класифікує взаємодії відповідно до їх клінічної важливості та наявної документації.
Другий - це "азбука лікарських рослин", сказав він, і дозволяє здійснювати пошук за популярною або науковою назвою.
Іншим довідковим джерелом є База даних іспанського складу їжі, "Що дозволяє вивчати поживність населення, надає інформацію про маркування харчових продуктів та харчові та медичні вимоги до продуктів харчування".
Команда аптечного кабінету Саенца де Буруаги працює з протоколами дій, в яких немає необхідності запитувати пацієнта, щоб виявити симптоми тривоги. "Якщо це доречно, ми рекомендуємо фітотерапію або харчову добавку та гігієнічні та санітарні заходи, і якщо вони не помітять поліпшення протягом наступних двох тижнів, ми звертаємось до лікаря".