Цілі лікування діабетичної коми подібні за будь-яким із своїх типів, ацидоз або діабетична кома можуть бути синтезовані наступним чином:

коми

А) Зменшити гіперглікемію та гіперосмолярність позаклітинного відділу.

Б) виправити ацидоз і відновити кислотно-лужний баланс; зупинити надлишкове вироблення іонів водню та вивести цей надлишок з організму.

В) Виправити дефіцит води та електролітів.

D) Провести інтервенційну терапію.

Лікування діабетичної коми, клінічного ацидозу або діабетичної прекоми

Цілі лікування виконуються інсулін і пероральне або парентеральне годування.

Інсулін зменшує гіперглікемію та гіперосмолярність. Корегує ацидоз, дозволяючи надходженню глюкози в м’язову клітину та відновленню циклу Кребса, зменшуючи перебільшене утворення оксибутиратів та відповідному збільшенню іона Н.

годування поповнює втрачену воду та електроліти. Забезпечує вуглеводи, які будуть окислюватися за допомогою проміжного метаболізму, відновленого інсуліном, або утворюватимуть нові запаси глікогену.

Система лікування однакова, змінюючи інтенсивність залежно від еволюційного моменту захворювання.

Лікування ацидозу з використанням дієтичного фактора інсулін-час (фактор DTT)

Терапевтичні препарати засновані на дієтично-інсуліновому факторі (фактор DIT), проголошеному та опублікованому Ескудеро в 1928 році та заново відкритому Дунканом, Олександром та іншими, десятиліттями пізніше, який залишається в силі і сьогодні.

Коефіцієнт DIT складається з управління діабетиком у надзвичайних ситуаціях за допомогою трьох факторів, два з яких підтримуються незмінними, а один із них використовується у “змінній” кількості. Це три фактори дієта, час та інсулін. Дієта, яка зберігається незмінною протягом надзвичайної ситуації (фактор постійної дієти), буде даватися на початку встановленого періоду в три-шість годин, залежно від кожного випадку (фактор постійного часу). На початку цього фіксованого періоду, що збігається з постійним годуванням, кількість інсулін що буде змінюватися залежно від розвитку випадку (змінний фактор інсуліну). Це гра двох постійних факторів. Дієта і час, а також один змінний фактор, інсулін, дуже корисний і дозволяє вирішити майже всі ситуації ацидозу та діабетична прекома.

Діабетична дієта в надзвичайних ситуаціях воно призначене лише для того, щоб забезпечити вас водою, вуглеводами та електролітами, особливо натрієм та калієм, щоб усунути їх дефіцит. Враховуючи коротку тривалість режиму, не важливо, щоб був результатом гіпокалорійний режим. Зручно, що це гіпопротеїн, який зменшує роботу травлення, а також низький вміст жиру, щоб не додавати додатковий кетогенний компонент. З іншого боку, для сприяння шлунковій адекватності, полегшення кишкового всмоктування та забезпечення високої квоти води режим повинен бути м’яким, шлунково-кишковим без залишків і бажано рідкої консистенції.

Підсумовуючи: дієта є низькокалорійною, з низьким вмістом жиру, з низьким вмістом білка, з відносно низьким вмістом вуглеводнів, багатою водою, натрієм та калієм, рідкої консистенції, розділена на 4 еквівалентні частини, вводиться кожні 6 годин.