Стаття медичного експерта

По-перше, необхідно виключити харчовий алерген, щоб з’ясувати, яким батькам рекомендується вести харчовий щоденник. У щоденнику необхідно зазначати не тільки назви харчового продукту, але і його якість, спосіб приготування, термін зберігання. Необхідно визначити точний час зміни стану дитини, апетиту, характеру стільця, появи регургітації, блювоти, висипу, корости та інших елементів на шкірі та слизових оболонках. Коли у дитини алергія на перші місяці життя, необхідно забезпечити коров’яче молоко грудним молоком, якщо це неможливо, назвати ряжанку. Такі суміші включають ацидофільну суміш "Малютка", "Ату", "Біфілін", "Біолакт", "Ацидолакт", "Нутрилак ацидофільний".

алергії

Дієтичне лікування

Дієтотерапія є основою лікування харчової алергії. Грудне вигодовування гіпоалергенною дієтою матері є оптимальним для дітей з харчовою алергією. У разі відсутності материнського молока та у випадку алергії на коров'яче молоко також використовується соєва суміш (також. І частковий гідроліз молочного білка (Humana, Frisepep).

Введення приманки починається з овочевого пюре (кабачків, кабачків, кольорових, білокачанної капусти, картоплі). Друга наживка - це кавове борошно без молочних продуктів (гречка, кукурудза, рис). У разі непереносимості яловичини, яка має антигенну схожість з білками коров’ячого молока, рекомендується вживати нежирну свинину, конину, м’ясо білої індички, м’ясо кроликів.

Якщо ви дотримуєтесь суворої елімінаційної дієти протягом одного або більше років, це може підвищити чутливість до алергенів до яєць, молока, пшениці та сої у дітей, навіть якщо антитіла IgE зберігаються. Період розвитку толерантності у випадках важких клінічних проявів може бути довшим. Сприйнятливість до алергенів арахісу, фундука, ракоподібних та риб зазвичай зберігається протягом усього життя.

Тривалість суворого виключення значною мірою залежить від віку, з якого дієта була розпочата. Видалення молочних продуктів з їжі в першій половині життя може обмежити екскрецію до 3-6 місяців. Якщо лікування затягується, середня тривалість харчування становить 6-12 місяців.

Часткове видалення допустимо відповідно до псевдоалергічних реакцій та вторинних форм харчової алергії, спричиненої зниженням бар’єрної функції шлунково-кишкового тракту та ферментативних здібностей дитини.

Прикладом неповної елімінації є заміна натурального молока на кисломолочні продукти, нижча антигенність яких є результатом часткового гідролізу білка. Позитивна динаміка клінічних проявів харчової алергії з неповним усуненням свідчить про тимчасовий характер та сприятливий прогноз захворювання.

Виключіть з раціону дитини з харчовою алергією так звані обов’язкові алергени, більшість з яких є гібераміном Liberatore або містять велику кількість гістаміну (полуниця, цитрусові, квасоля, квашена капуста, горіхи, кава тощо). Заходи щодо зменшення антиген-специфічного ефекту їжі включають дотримання харчової технології, умов та терміну придатності продуктів, використання фруктів та овочів, вирощених без використання добрив, круп та замочування овочів у холодній воді протягом 10-12 годин, м’ясо подвійне травлення, очищення питної води. Цукор та сіль повинні бути зменшені щонайменше на 50%.

Виконання дієтичного виведення вимагає корекції мінеральних речовин, особливо кальцію, вітамінів В6, А, Е, В5. Через недостатню активність шлунково-кишкових залоз у пацієнтів з харчовою алергією, в лікуванні широко застосовуються ферментні препарати (святковий, панзинорм ораз, панцитрат, креон). При дисбактеріозі призначають курси біопрепарату залежно від результатів бактеріологічного дослідження калу (2 тритижневих курси на рік). Дуже важливо вчасно розпізнати та лікувати гелікобактеріоз, лямбліоз та гельмінтози. Генезис і роль холецистопатії у пацієнтів з харчовою алергією незрозумілі, але жовчогінна терапія є важливим компонентом комплексної терапії дітей з харчовою алергією.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Препарати від харчової алергії

З препаратів від харчової алергії однозначно ферменти: абомін, фестал, дигестал, есенціале, панзинорм, негайно. Призначають сорбенти: карболени, поліфенапс, смекту; еубіотики - біфідумбактерин, лактобактерин, біфікол; препарати, що покращують роботу печінки та жовчовиділення: есенціале, карпсил, вітамін В 6, нікотинамід. Призначити антигістамінні препарати: тавегіл, супрастин, димедрол, піпольфен, кларитин.

Профілактика харчової алергії

Профілактика харчової алергії починається зі створення умов, що знижують ризик внутрішньоутробної сенсибілізації. Всі вагітні жінки повинні бути виключені з раціону обов’язкових алергенів, харчової консервної промисловості не тільки через ризик харчової алергії, але і через наявність харчових добавок, які часом дуже шкідливі для плода. Коров’яче молоко слід зменшити, замінивши кисломолочні продукти.

Друга група профілактичних заходів - антигенний захист новонародженого та дитини першого року життя. Обмежувальні обмеження для вагітних застосовуються до годуючих матерів, особливо в перші місяці життя дитини. Рання (в перші півгодини після народження) дитина дуже важлива для грудей матері. Природне годування - це набагато менш складна харчова алергія, ніж штучне. Дітям з ризиком харчової алергії рекомендується вводити приманки пізніше.

Профілактична вакцинація у дітей з харчовою алергією повинна бути захищена антигістамінними препаратами.

Прогноз життя майже завжди сприятливий, за винятком розвитку анафілактичного шоку.