Нирковий літіаз, або камені в нирках, є тверді маси, що утворюються в результаті агрегації дрібних мінеральних частинок. Як правило, вони походять з нирок, але можуть розвиватися де завгодно по сечовивідних шляхах, включаючи нирки, сечоводи, сечовий міхур та уретру.
Відомо, що камені в нирках є одним з найболючіших захворювань. Читайте далі, щоб дізнатися все, що вам потрібно знати про камені в нирках.
Симптоми та ознаки сечокам’яної хвороби
Камені в нирках викликають сильний біль. Симптоми можуть не проявлятися, поки камінь не потрапить у сечоводи - стан, відомий як ниркова коліка. Біль поширюється на спину і живіт. У чоловіків біль може іррадіювати в пах.
Біль у нирковій коліці з’являється і зникає, але може бути сильним. Інші симптоми каменів у нирках можуть включати:
- Лихоманка.
- Діарея.
- Хвороба.
- Блювота.
- Неприємний запах сечі.
- Постійні позиви до сечовипускання.
- Кривава сеча (червона, рожева або коричнева).
- Під час сечовипускання ви викидаєте лише невелику кількість рідини.
У випадку невеликого каменю в нирках у вас може не виникати болю або симптомів, оскільки камінь проходить через сечовивідні шляхи.
Лікування каменів у нирках
Лікування буде залежати від виду каменю. Більшість каменів у нирках досить малі (менше 4 мм у діаметрі), щоб проникати з сечею, і, ймовірно, їх можна лікувати у власному будинку, хоча навіть дрібні камені в нирках можуть бути болючими.
Отже, лікування каменів у нирках може включати:
- Ліки. Якщо у вас сильний біль, ваш лікар може полегшити біль за допомогою знеболюючої ін’єкції. Через півгодини можна дати другу дозу, якщо ви все ще відчуваєте біль. Ліки також можна використовувати для лікування симптомів нудоти та блювоти.
- Догляд на дому. Можливо, вам порекомендують почекати, поки камінь не виведеться з сечею. Це можна зробити, відфільтрувавши сечу через марлеві прокладки. Дайте камінь своєму лікарю, щоб він міг проаналізувати його та допомогти визначити будь-яке додаткове лікування, яке вам може знадобитися. Слід пити достатньо води, щоб ваша сеча була безбарвною. Якщо ваша сеча жовта або коричнева, ви не п'єте достатньо води.
- Госпіталізація. Якщо камінь у нирках потрапив у сечовід і викликає сильний біль, лікар може госпіталізувати вас для лікування.
Лікування великих каменів у нирках
Якщо камінь у нирках занадто великий для природного проходження (діаметром 6-7 мм або більше), можливо, вам знадобиться інший тип розчину. Тип лікування буде залежати від розміру та розташування каменів.
Екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія (ESWL). Це найпоширеніший спосіб лікування каменів у нирках, які не можуть передаватися з сечею. Він передбачає використання ультразвуку, щоб визначити, де знаходиться камінь у нирках. Згодом ультразвукові ударні хвилі направляються на камінь, щоб розбити його на менші шматочки, щоб він міг пройти через сечу.
Уретероскопія. Якщо камінь в нирках застряє в сечоводі, можливо, вам знадобиться уретероскопія. Він включає проходження уретероскопа через уретру і в сечовий міхур. Потім він потрапляє у ваш сечовід, де камінь застряг. Можливо, потрібно буде тимчасово вставити пластикову трубку, яка називається стент, щоб фрагменти каменю стікали в сечовий міхур.
Черезшкірна нефролітотомія (PNL). Це альтернативна процедура, яку можна застосовувати для більших каменів. Він також може бути використаний, якщо ESWL не підходить, наприклад, тому що пацієнт страждає ожирінням. На спині зроблений невеликий розріз, і через нього нефроскоп потрапляє у вашу нирку. Камінь видаляється або розбивається на більш дрібні шматки за допомогою лазера або пневматичної енергії.
Відкрита хірургія
Сьогодні, відкрита операція з видалення каменів з нирок дуже незвична (менше 1% випадків потребують такого типу операції).
Взагалі, хірургічне лікування застосовується, якщо є дуже великий камінь або патологічна анатомія. Під час відкритої операції буде зроблений розріз на спині, щоб хірург міг отримати доступ до сечоводу та нирок.
Лікування сечокислих каменів
Якщо у вас камінь сечової кислоти, вам можуть порадити випивати близько трьох літрів води щодня, щоб спробувати його розчинити. Камені в сечовій кислоті набагато м’якші за інші типи каменів у нирках і може бути зменшений під впливом лужних рідин.
Можливо, вам доведеться приймати ліки, щоб зробити сечу більш лужною, перш ніж камінь сечової кислоти почне розчинятися.
Ускладнення
Після лікування великих каменів у нирках можуть виникнути ускладнення, залежно від типу лікування та розміру та положення ваших каменів. За підрахунками, від 5% до 9% людей можуть відчувати ускладнення після уретероскопії.
Ускладнення можуть включати:
Сепсис, інфекція, яка поширюється по крові.
Заблокований сечовід, спричинений уламками каменю.
Кровотеча під час операції.
Вважати
Якщо ви підозрюєте, що у вас можуть бути камені в нирках, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем. Професіонал зможе вказати найкраще лікування для Вашого випадку. Уникайте вдаватися до самолікування та природних засобів, оскільки вони можуть мати зворотний ефект.
- Медичне лікування ниркового каменю, NCBI, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3313741/
- Камені в нирках, клініка Майо, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/diagnosis-treatment/drc-20355759
- Діагностика та початкове лікування каменів у нирках, американський сімейний лікар AAFP, http://www.aafp.org/afp/2001/0401/p1329.html
Закінчив медицину в Університеті Лос-Анд (ULA), Меріда, Венесуела, в 1993 р. Більше 25 років доктор Нелтон Абдон Рамос Рохас працював Хірург. Тривалий час він був резидентом гінекології та акушерства в лікарні Sor Juana Inés de la Cruz у Мериді. У 1999 році він вступив до Аспірантура з анестезіології в Університеті де лос Анди, де його закінчив у 2002 році досвід управління періопераційним болем. Баріатричний анестезіолог. До того ж доктор Нелтон Рамос є співзасновник лікарні Materno Infantil Самуель Даріо Мальдонадо де Барінас (Венесуела): він виконував обов'язки завідувача операційною вже 4 роки. В даний час він працює на приватній практиці.
Існують різні типи ортодонтії для вирішення змін при оклюзії або неправильних положеннях зубів. Вибір залежить від ...
Ядерний стрес-тест - одне з радіологічних досліджень, що використовується для оцінки стану ...
Керамічні брекети - це естетичний варіант для тих, хто призначений для лікування ...
Хронічний біль - це той, хто триває більше трьох місяців. У більшості випадків у вас є ...
Видаляючи брекети або ортодонтію, які використовувались, пацієнти можуть вважати, що лікування має ...
Ігрова терапія або ігротерапія - це дуже ефективна психологічна стратегія для лікування емоційних проблем. Його застосування є загальним ...
Зміст цієї публікації написано виключно в інформаційних цілях. Вони ніколи не можуть слугувати для полегшення діагностики або заміщення роботи професіонала. Рекомендуємо зв’язатися зі своїм перевіреним фахівцем.