Лікування каменів у жовчному міхурі Це лише необхідно коли у пацієнта відсутні симптоми. Але якщо жовчний міхур запалюється, тобто якщо є холецистит, зазвичай вдаються до його хірургічного видалення під загальним наркозом. Процедура відома як холецистектомія.
Крім хірургічного втручання, можуть застосовуватися деякі ліки коли камені симптоматичні. У цій статті ми поговоримо про найбільш часто використовувані хірургічні методи для проведення холецистектомії, а також про фармакологічне лікування.
Лапароскопічна холецистектомія
Лапароскопія є хірургічне втручання, малоінвазивне, які можуть усунути проблеми, що викликають камені в жовчному міхурі. Під час процедури жовчний міхур видаляється, не роблячи великого порізу живота, на відміну від відкритої холецистектомії.
Лапароскопічна операція передбачає введення лапароскопа в живіт. Лапароскоп - це прилад з невеликою камерою зі світлом на кінці, з'єднаний волоконною оптикою з монітором. Через монітор хірург може бачити в прямому ефірі те, що камера записує всередині тіла пацієнта під час операції.
Як видаляється жовчний міхур за допомогою лапароскопії?
Лапароскопічна операція проводиться згідно з наступними етапами:
- Пацієнт знеболюється.
- Одного разузнеболюючи, хірург робить 3 невеликі розрізи живота.
- СО2 (вуглекислий газ) вводиться через розрізи. Газ надуває черевну порожнину, щоб забезпечити кращий зір та маневреність. Наступні, лапароскоп вводять через один з розрізів заглянути всередину живота.
Два інших розрізи необхідні для решти хірургічних інструментів та видалення жовчного міхура. Після видалення жовчного міхура розрізи зашивають і пацієнта пробуджують.
Великою перевагою лапароскопічної холецистектомії є те, що післяопераційний короткий і терпимий у більшості пацієнтів.
Відкрита холецистектомія
Незважаючи на те, що холецистектомія не є найбільш широко використовуваною є звичайною хірургічною операцією. Під час процедури хірург робить більш широкий розріз, через який видаляється жовчний міхур.
Основна відмінність порівняно з лапароскопією полягає в тому, що при відкритій холецистектомії час відновлення довший, оскільки рубцевий розріз набагато більший (і помітніший).
Інші варіанти лікування каменів у жовчному міхурі
Окрім різних хірургічних процедур, які можна провести для видалення жовчного міхура, холецистит також можна лікувати ліками. Цей варіант лікування призначений для пацієнтів, які не можуть пройти хірургічне лікування.
Ліки, що використовуються для лікування каменів у жовчному міхурі, даються всередину і можуть допомогти розчинити камені в жовчному міхурі. Однак поки цього не станеться можуть зайняти місяці і навіть роки лікування. ДООднак вони, швидше за все, повторно утворюються, якщо препарат припинено.
Одним з таких препаратів є урсодіол, жовчна кислота, яка зберігається в жовчному міхурі. Урсодіол діє ефективно оскільки він зменшує вироблення холестерину і розчиняє холестерин у жовчі, так що камені не можуть утворюватися. Цей препарат може спричинити такі побічні ефекти, як: розлад шлунку, порушення травлення, запаморочення, блювота, діарея або запор, серед інших.
- Гомес Харамільо, Д. (2008). Класифікація та патофізіологія жовчнокам’яної хвороби. Медичний університет Боготи. https://doi.org/10.2147/IJN.S79605
- Gaviño, P. N., & Buenadicha Huguet, J. L. (2011). Камені в жовчному міхурі. Неперервна медична освіта FMC у галузі первинної медичної допомоги. https://doi.org/10.1016/S1134-2072(11)70098-6
- Pellisé M, & Castells A. (2013). Пухлини жовчного міхура і жовчних проток. Барселона.
Закінчив фармацевтику Університетом Саламанки (навчальний рік 2013-2018). В даний час Марія Віханде спеціалізується на галузі клінічних досліджень через Майстер з моніторингу клінічних випробувань та медичних питань в CESIF (Центр вищих досліджень фармацевтичної промисловості). Він поєднує свою роботу з ступінь психолога викладає UNED (Національний університет дистанційної освіти). Марія Віханде зробила позакласні стажування в аптечному кабінеті і пройшов кар’єрну практику в лікарні Святої Софії в Афінах (Греція), завдяки програмі Erasmus. В даний час він працює молодшим науковим співробітником у Групі досліджень раку молочної залози GEICAM.