Індекс
- Що робить інші назви?
- Що таке лікування ожиріння?
- Яка частота цього розладу?
- Яка причина його спричинення?
- Як можна виявити?
- Яке рекомендоване лікування?
Що робить інші назви?
МКБ-9: 278,00
МКБ-10: E66.9
Що таке лікування ожиріння?
ожиріння визначається як збільшення жирової тканини, що проявляється збільшенням маси тіла.
Ожиріння саме по собі є хронічним захворюванням. Це пов’язано зі збільшенням смертності та захворюваності чи поширеності множинних захворювань (цукровий діабет, гіпертонія, гіперхолестеринемія, шлунково-кишкові проблеми, артрити, респіраторні, дерматологічні та ендокринні розлади, жовчнокам’яна хвороба, рак).
Яка частота цього розладу?
Ожиріння є найпоширенішим метаболічним розладом у розвинених країнах, і страждає 25% населення; поширеність у дитячому віці близько 3%; кожен другий чоловік старше 50 років страждає ожирінням.
Яка причина його спричинення?
У більшості випадків ожиріння виникає через дисбаланс енергетичного балансу (споживання перевищує витрати).
У деяких випадках це може бути наслідком генетичних змін, ендокринних захворювань (синдром Кушинга, гіпотиреоз, гіпогонадизм, ...), наркотиків і навіть неврологічних захворювань.
Вивчається можливість мутацій гена, що кодує рецептори гормону адреналіну, званий бета-3. Знижуючи активність цього гена, відбудеться затримка ліпідів у жирових клітинах, що спричиняє збільшення жирової тканини.
Загалом можна стверджувати, що походження ожиріння має генетичне та екологічне значення, включаючи надмірне споживання калорій, низьку фізичну активність, соціальні та економічні фактори, а також метаболічні та ендокринні зміни.
Як можна виявити?
Як дізнатися, чи страждаєте ожирінням? Найбільш уживаним методом у первинній медичній допомозі для вимірювання кількості жиру в організмі є індекс маси тіла (ІМТ), що отримується з коефіцієнта між вагою суб'єкта в кілограмах та його ростом у сантиметрах у квадраті. Значення від 25 до 30 вважаються надмірною вагою, а вище 30 - ожирінням.
Яке рекомендоване лікування?
Лікувати ожиріння важко. Перше, про що слід пам’ятати, це хронічне захворювання, і тому воно не має швидкого вирішення.
- Змінити харчові звички (зменшити споживання калорій).
- Збільшити фізичні вправи.
- Фармакологічне лікування, коли це показано.
- Операція при ожирінні: Це відбувається лише у випадках патологічного ожиріння (важке патологічне ожиріння).
При прийомі гіпокалорійної дієти спочатку споживаються запаси глікогену та білка, втрачаючи приблизно 0,5 кг на добу.
Лише на п’ятий-сьомий день жирова тканина починає використовуватися як паливо для тіла, тобто бажана мета. Отже, слід розуміти, що негативний енергетичний баланс (витрачаючи більше калорій, ніж споживається) повинен підтримуватися протягом тривалого часу.
Для втрати 0,5 кг жирової тканини потрібно дефіцит 3500 ккал. Як правило, втрата ваги більше 0,5-1 кг на тиждень не рекомендується. Крім того, слід враховувати, що потреби в енергії зменшуються, приблизно на 12 Ккал/день менше на кілограм втраченої ваги.
Встановлено, що особи, маса тіла яких коливається в широких межах, більш схильні до серцевих захворювань і навіть передчасної смерті, ніж ті, у кого маса тіла відносно постійна. Тому найрозумнішим є намагання схуднути стійкою та керованою швидкістю та уникати альтернативних періодів швидкої втрати ваги, які згодом відновляються.