MUDr. Міхаела Блашко, к.е.н. | 17 серпня 2013 Профілактика Симптоми

лікування

Вугрі зачіпає майже всіх молодих людей у ​​період статевого дозрівання - приблизно 85% люди у віці 11 - 30 років, і про 3% Люди понад 30 років.

Він багатофакторний запальне захворювання сальних залоз a волосяні фолікули, що проявляється в населених пунктах з найбільшою кількістю сальних залоз (у так званих себорейних районах), тобто обличчя a na верхня частина грудної клітки. Однак це також може вплинути плечі a ціла спина.

Прищі характеризуються утворенням комедонів - ухров, папула - червоні висипання, пустул - гнійні висипання (навіть у глибині), хворобливі вузлики - вузли a кіста. Хвороба здебільшого зберігається декілька років. Неліковані або неправильно оброблені прищі можуть залишити їх на шкірі рубці, який приносить психічні проблеми протягом усього життя.

Через їх розташування у видимих ​​місцях причиною можуть бути шрами психологічна травма, до з соціальною ізоляцією хворого.

Основні фактори розвитку прищів:

  • генетична схильність,
  • підвищене вироблення шкірного сала,
  • гормональний вплив,
  • бактеріальна колонізація шкіри.

Посилене вироблення шкірного сала пов’язане з рівні статевих гормонів - андрогенів, зокрема тестостерону. Суміш шкірного сала і клітин рогівки призводить до утворення незапальні форми вугрів - ухров, комедони.

Під впливом подальшої андрогенної стимуляції сальної залози створюється відповідне середовище для розмноження бактерій Propionibacterium acnes. Ця бактерія генерує прозапальні молекули: з’являються запальні форми вугрів - у вогні до гнійні висипання a вузли.

Бере участь у розвитку вугрів:

  • перевиробництво шкірного сала,
  • розлад епітеліального рогу в сальному мішку,
  • розповсюдження Propionibacterium acnes,
  • запалення.

Всі ці процеси впливають на створення мікрокомедони, які є основою розвитку всіх проявів вугрів.

Клінічні форми вугрів

Невидимий мікрокомедон є попередником (вихідним матеріалом) для всіх типів клінічних проявів вугрів. Поступове накопичення виробляється шкірне сало (у закритій порожнині волосяного фолікула), призводить до її розширення, і до першого, незапального, невидимого прояву вугрів - комедону. Ми виділяємо два типи комедонів: відчинено a зачинено.

Відкриті комедони їх роти розширені, і вони виглядають як чорні крапки на рівні шкіри, або як трохи підвищений, над рівнем навколишньої шкіри. Вони мають середній показник 1 - 5 мм. Їх чорний колір надається заломленням світла; після друку - їх зміст білуватий колір. Відкриті комедони також можуть відступити спонтанно - після випуску його вмісту на поверхню шкіри. Якщо цього не відбувається, вони еволюціонують від них запальні прояви вугрів.

Закриті комедони у них рот відкритий невидимий. Вони виглядають у вигляді суцільних невеликих хребтів білуватий колір, з діаметром 1 - 5 мм. Поступове накопичення шкірного сала - комедон збільшує, поки нарешті сплески, тим самим вивільняючи вміст в навколишні тканини, викликаючи запальна реакція.

Також читайте:

Під час поверхневого процесу розвивається гнійна висипка білуватий колір, з червона запальна облямівка. Під час запального процесу в глибоких шарах шкіри розвивається ригідність червоний колір, діаметром до 1 см, виступає над рівнем навколишньої шкіри. Зазвичай проявляються прояви поверхневої форми вугрів рубець без рубців.

Клінічні прояви важких, глибоких форм вугрів є вузли. Вони представляють великі, глибоко відкладені запальні відкладення навколо кількох сусідніх волосяних фолікулів. Вони на дотик болючий. Це тверді утворення червоний колір, які іноді зливаються між собою, створюючи свищево, з якого він може витекти на поверхню шкіри гнійно-кров'янистий вміст. Заживають у формі рубці.

Найважчою формою вугрів є вугрові фульмінани, коли вони виникають у пацієнтів (крім запальних проявів вугрів) набряк, болі в суглобах a лихоманка.

Лікування вугрів

В даний час доступний широкий спектр терапевтичних варіантів. Вибір відповідної процедури повинен ґрунтуватися на оцінка клінічної картини a від потреб окремого пацієнта.

Принцип сучасного підходу до лікування полягає у прагненні до сучасного впливу кілька причин захворювання.

Це пов’язано з тим, що у більшості пацієнтів цього вимагають кілька причин появи прищів комбінована терапія, впливаючи на кілька задіяних патомеханізмів.

Метою лікування є усунення існуючих мікрокомедонів, комедонів та запальних проявів, а також профілактика розробка нових мікрокомедонів.

Лікування повинно:

  • зменшити виділення шкірного сала,
  • нормалізувати роумінг,
  • зменшити Propionibacterium acnes,
  • пригнічують запальні прояви.

Місцеве лікування

В даний час місцеве лікування може вплинути на три з чотирьох патогенетичних механізмів розвитку вугрів. Жоден діючих речовин однак це не працює проти всіх трьох відразу.

Місцеві ретиноїди

Винятковою властивістю місцевих ретиноїдів є їх здатність зменшити кількість існуючих мікрокомедонів, і запобігати створенню нових.

Актуальні антибіотики

Місцево антибіотики для лікування вугрів зменшити популяцію вугрів Propionibacterium у фолікулах волосся. Вони мають протизапальний ефект. Через ризик розвитку резистентності (стійкості бактерій до антибіотиків), не рекомендується призначати самі антибіотики, доцільніше поєднання з місцевими ретиноїдами або перекис бензоїлу.

Бензоїл пероксид, азелаїнова кислота

Перекис бензоїлу має відмітний антибактеріальний ефект, але він слабо розчиняє комедони. Однак настання антимікробного ефекту відбувається швидше тощо ефективність вища, ніж місцеві антибіотики. Навіть при тривалому застосуванні не розвивається стійкість до бактерій. Це також ефективно окремо, але успішно використовується, особливо в поєднанні з місцеві антибіотики, зменшити ризик розвитку резистентності пропіонібактерій до антибіотиків.

Азелаїнова кислота має хороший антикомедональний a антимікробний ефект, і не розвиває стійкості бактерій.

Загальне лікування

Варіанти загального лікування вугрів включають системні антибіотики, оральні контрацептиви з антиандрогенним ефектом та системний ретиноїд-ізотретиноїн. Найчастіше використовуються антибіотики - доксициклін a макроліди. Гормональна терапія призначається пацієнтам з ознаками гормонального дисбалансу, ізотретиноїн зарезервовано при важких рубцевих вуграх.

Системний ізотретиноїн - єдиний препарат, ефективний проти всіх чотирьох патогенетичних механізмів розвитку вугрів.

Додаткове лікування

До цієї групи належать методи лікування, що застосовуються в терапії легкі форми вугрів, або використовуються для пом’якшення наслідків рубці a плями, що виникають після прищів.

Дермабразія

Застосовується для згладжування нерівностей поверхні шкіри. У випадку з прищами він використовується для полегшення утворилися рубців. Високошвидкісний різак або струменева вода, с вони подрібнюють поверхневі шари шкіри, тим самим згладжуючи їх нерівності шкіри.

Також читайте:

Хімічний пілінг

Цей метод застосовується в лікуванні легкі вугрі, або для полегшення утворилися рубців. Лікар наносить суміш діючих речовин на уражені ділянки - полігідроксикислоти, який залишає на шкірі Кілька хвилин. Після їх стирання шкіра злегка червоніє, і в наступні дні відшаровується. Все лікування складається з 4 - 10 місць. Вони рішучі щотижня до двотижневі інтервали, залежно від виду використовуваної речовини.

Світлове лікування

Процедура підходить для запальні форми вугрів. Дією т. Зв. синє світло (з довжиною хвилі 415 нм) відбувається вивільнення кисень, який вбиває хвороботворні шкірні бактерії.

Лазерне лікування

Це найкраще підходить для полегшення рубців від вугрів, або для лікування легких форм вугрів. Вплив лазера на шкіру, залежно від типу використовуваного лазера, або частково знижує підвищену функцію сальних залоз, або при використанні абляційних лазерів шкіру шліфують і розгладжують.

Лазерне лікування не може усунути причини появи прищів, але може на деякий час поліпшити стан шкіри.

Гігієна вугрів та шкіри

В даний час існує безліч аптек якісна дерматокосметика, призначений для проблемної шкіри. Адекватна гігієна повинна бути звичайною справою для людей з проблемною шкірою.

«Хворі на прищі» повинні очищати шкіру два рази на день - ніч перед спати і вранці. Вечірнє прибирання приділіть особливу увагу шкірі, тому що ми повинні ретельно видалити її зі шкіри не тільки маз, який вироблявся на цілий день, але також затриманий пил, бактерії та інші домішки. Очищення сніданку видаляє шкірне сало, яке утворилося з шкіри протягом ночі. Таким чином, шкіра готова до застосування місцевих ліків або декоративної косметики.

Для лікування шкіри Краще використовувати лікувальну косметику, яка містить вхороша комбінація активних інгредієнтів. Ці продукти одночасно допомагають боротися з неприємними проблемами шкіри не містять добавок, що може мати подразнюючу дію.

Окрім регулярного домашнього догляду, кожен пацієнт повинен його проходити глибоке очищення шкіри в спеціалізованій клініці медичної косметики, де навчена медсестра професійно (механічно) очищає свою брудну шкіру. Багато молодих людей недооцінюють важливість цієї професійної чистки. Натомість ти вони витісняють самі висипання. Це призводить до незначних травм шкіри, подразнення шкіри та утворення нових запальних вогнищ. Рубці та постзапальна гіперпігментація - дуже поширені результати непрофесійного втручання.

Вугрі та спосіб життя

Старі міфи про шоколад a інші солодощі, які погіршують прищі вже давно назріли. Це правда, що якщо ви помітили несприятливий вплив певних продуктів на шкіру, ви пропустите їх зі свого раціону.

Спеціальної дієти для лікування прищів не існує. Як правило, рекомендується збалансована, легкозасвоювана дієта, тому знижений вміст жиру a цукру, з велика кількість свіжих фруктів a овочі. Не забувайте це робити регулярний питний режим, і пити не менше доби 2 літри рідини. Це ідеально прозора, негазована вода.

Нестача сну Шкіра, як правило, шкідлива. Якщо ми мало спимо, шкірі недостатньо для регенерації, і вона стає менш стійкою до різних впливів навколишнього середовища.

Куріння є ще одним фактором, який негативно впливає на схильну до вугрів шкіру. Причини нікотину виведення дрібних шкірних спіралей, шкіра менш добре забезпечена кров’ю і недостатньо дренується з неї токсичні речовини, що погіршує загальний стан.

Вугрі та сонце

Полегшення вугрів влітку приблизно 60 - 70% пацієнти з вуграми. Це вдосконалення пов'язане з протизапальні ліки, і частково також бактерицидний (знищення бактерій) ефект УФ-випромінювання на шкірі. Він, безумовно, теж грає свою роль маскувальний ефект сонця, оскільки ураження вугрів менш помітні на засмаглої шкірі.

Хоча більшість пацієнтів стверджують, що влітку їх прищі покращаться, це не завжди так. Залишайтеся в теплому та вологому середовищі, пітливість, використання невідповідної косметики, в тому числі жирні засоби захисту від ультрафіолету, все це може погіршити прищі. Крім того, він викликає УФ-випромінювання минуще потовщення рогового шару, який закупорює пори шкіри.

Вугрі та психіка

Навіть легкі ознаки прищів дійсно можуть засмутити людину. У чутливих людей прищі, і особливо більш важкі форми, можуть порушити психіку, що може призвести до недооцінка себе якщо гірші нові контакти. Якщо людині соромно за свій зовнішній вигляд через прищів, настав час відвідати не тільки свого дерматолога, а й психолог.

6 відповідей на "Прищі - це поєдинок, який можна виграти"

Що стосується дієти, то потрібно звертати увагу на різні типи жирів ... Картопля фрі та смажений сир, звичайно, не є гарною ідеєю, але жир сам по собі необхідний і його слід вживати. ... Оливкова олія, кокосова олія та омега 3 повинні не пропасти, див. http://akosazbavitakne.sk/zivotny-styl-a-akne/strava-a-akne/

Мені також допомогли прищі, почавши приймати більше вітамінів, що позитивно впливало на шкіру. Особливо про вітамін А я читав, що він має багато позитивних ефектів у формуванні та лікуванні вугрів.

Я також хотів би додати, що приємно використовувати трохи лимона і води, а потім лікувати прищі алое вірою. Алое вера має надзвичайно загоюючий ефект, і ви можете запобігти цим рубцям.

Дитинко, у мене були проблеми зі шкірою ще зі старшої школи, і це тримало мене на шляху до 24. Добре, якщо ти спочатку спробуєш усунути цю проблему природним шляхом - натуральна косметика, гарне зняття макіяжу, не видавлювання - але якщо ніщо не допомагає, це трапилося зі мною, це не зупинило, я навіть не взяв би таблетку. Я приймав Роаккутан протягом 6 місяців, і моя шкіра чудово пристосувалася. Я знаю, що це сильний антибіотик, але через страждання протягом багатьох років і втрату впевненості в собі це справді сталося зі мною.

Зараз мені 29, і пупок все ще з’являється, але головне - це правильне очищення та зняття макіяжу.

Особисто мені дуже допомагає глиняна очисна маска, яку ви можете замовити в Інтернеті. Це старий метод догляду за шкірою ацтеків, який використовують люди похилого віку. Маску змішують з органічним яблучним оцтом, але також можна використовувати звичайну воду. Це чудово, особливо в боротьбі з порами і вуграми. Це допомагає зняти почервоніння запалених висипань і зменшує опукло запалені пупки. Регулярне використання - хороша зброя проти лущення та дрібних рубців від прищів. Я використовую його раз на тиждень. Не забувайте красиво зволожувати шкіру кремом. Я замовляю його з Англії приблизно за 17-18 фунтів, і упаковка завжди тримає мене майже рік.