Ахіллове сухожилля - найтовстіше сухожилля в нашому тілі. Литковий м’яз є продовженням сухожилля і прилягає до п’яткової кістки. Якщо м’яз скорочується кінчиком стопи, що також важливо при ходьбі, бігу, стрибках і зміні напрямку.
Розрив ахілесового сухожилля найчастіше викликаний раптовим навантаженням недостатньо нагрітого ахіллового сухожилля під час розчеплення або опори, або зміною напрямку. Найчастіше травми трапляються при заняттях спортом, які сильно навантажують литкові м’язи та сухожилля, тому для них потрібно багато бігу, стрибків та зміни напрямку руху.
Недоліком є те, що час загоєння тривалий, оскільки ахіллове сухожилля має дуже погане кровопостачання.
Розрив ахілесового сухожилля зазвичай відбувається в трьох місцях
- На п’ятковій кістці зчеплення ахіллового сухожилля.
- На відстані 2-7 см від спайкової кістки п’ят.
- На стику ахіллового сухожилля і литки.
Які симптоми та ознаки розриву ахіллового сухожилля?
- Найпоширеніший симптом - стрибок литки і, разом з цим, відсутність безперервності ахіллового сухожилля.
- Поширеною скаргою є раптовий “клацання” в нозі вздовж ахіллового сухожилля, що є звуком, схожим на постріл, при розриві.
- Біль дуже сильний.
- Також синці та набряки можуть виникати уздовж щиколотки та ахіллового сухожилля.
- Відразу після розриву сухожилля важко ходити, рух щиколотки болючий. Повністю розірваний, ви можете ходити лише кульгаючи. Більшість людей з розірваним ахілловим сухожиллям не можуть підніматися сходами, бігати і стояти навшпиньках.
Попереднє запалення або регулярне подразнення ахіллового сухожилля збільшує ризик розриву сухожилля. Стероїди також можуть спричинити розрив Ахілла. Деякі антибіотики також збільшують ризик розриву сухожилля. Особливо, якщо у вас вже був ахілловий сухожилля.
Різні захворювання також збільшують ризик розриву ахіллового сухожилля
- Діабет
- Захворювання щитовидної залози
- Ниркова недостатність
- Ревматоїдний артрит
- Системний червоний вовчак (СЧВ, вовчак)
- Подагра
Інші фактори ризику пошкодження ахіллового сухожилля можуть включати:
- 30-50 років
- не чоловічий, з анатомічною причиною
- заняття або види спорту на ваш вибір, що включають біг та стрибки, особливо без належної розминки та розтяжки після тренувань
- відсутність гнучкості
- надмірна активність (надмірне використання)
- раптова зміна інтенсивності вправ
- використання кортикостероїдів (перорально або ін’єкційно)
- антибіотики з фторхінолоном
- невідповідне взуття
- Буксирування або біг по твердих поверхнях
- підйом або ходьба по сходах
- попередня травма ахіллового сухожилля
- попередня травма сімейної історії
Як проводиться фізичний огляд?
- Фахівці досліджують, чи є в області литок синці, набряки чи болючість
- Якщо ахіллове сухожилля повністю розірвано, фахівець у цій галузі зможе відчути розрив або щілину всередині сухожилля.
- Діапазон рухів щиколотки значно зменшується. Пацієнт відчуває труднощі в русі кісточок і стоп.
- Сприйняття пульсу та ніг також контролюється екзаменатором
- Так званий тест Томпсона підтверджує діагноз:
- Пацієнт лежить на животі, а екзаменатор стискає теля
- У випадку з неушкодженим ахілловим сухожиллям стопа буде нахилятися
- У разі розриву ахіллового сухожилля стопа не рухається
Як запобігти розриву ахіллового сухожилля?
Ретельно зігріваючи теля
Найкраще рішення - ахіллове сухожилля і ретельне розігрівання литкового м’яза. Гнучкість м’язів і сухожиль є важливим елементом запобігання травмам.
Розтягуючи і розслабляючи теля
Литковий м’яз так само важливий після тренування розтяжка, розслаблення, що зменшує розтягнення ахіллового сухожилля, розтягуючи м’яз.
Біль ніколи не буває нормальним. Якщо болить литка або за кутом через зв’язок литки, напруження, розгляньте можливість припинення активності. Якщо відпочинок не допомагає і біль з’являється знову, якщо відновити діяльність, зверніться до лікаря.
Поступово збільшуючи навантаження
На додаток до ретельного розминки і регулярного розтягування литки, ахіллеса, так само важливо збільшувати тренувальне навантаження поступово, а не раптово.
При поступовому навантаженні теля та ахіллове сухожилля звикають до зростаючого навантаження.Ахіл та литка поступово пристосовуються, бо час адаптуватися. Навантаження не збільшується раптово.
Ретельна розминка та регулярне розтягування однаково важливі для запобігання травм, ахілесового запалення, навіть при поступовому збільшенні навантаження.
При нормальній масі тіла
Нормальна вага значно зменшує ризик розриву ахіллового сухожилля, оскільки це не створює надмірного навантаження на литку або ахіллову тканину.
Носіння зручного взуття
У взутті на високих підборах взуття піднімає каблук, внаслідок чого ахіллове сухожилля і литка вкорочуються. Однак, коли його п’ята опускається з високих підборів, укорочена литка та ахіллове сухожилля напружуються. Тому носіння плоского взуття на підборах 3-5 см також сприяє зменшенню ризику пошкодження Ахілла.
Постарайтеся одягнути взуття, яке не надто носить і добре поєднується з обраною вами діяльністю.
- Стоїть поруч з виробничою лінією або верстаком Підбори 3-5 см, стійкі підбори та ступні вам потрібне взуття. Такий для зручного вільного взуття, в якому стопа зручно лягає.
- Для бігу та спорту, для бігового взуття та спортивного взуття, які гнучко підтримують підошви та щадять п’яти, коли потрапляєте на землю. Для багатьох видів спорту існує спеціальне спортивне взуття. Їх варто вибирати для кожного виду спорту.
Ретельно вибирайте зручне взуття! Також він багато часу проводить на роботі і багато займається своїм улюбленим видом спорту. Варто вибрати допоміжне взуття, яке захищає п’яти і підошви, щоб п’яти і підошви не проходили безболісно.
Можливо, ви захочете з’ясувати, що може спричинити запалення ахіллеса та усунути запалення. Запаленого, чутливого Ахілла набагато легше розірвати.
Які варіанти лікування у вас є при розриві ахіллового сухожилля?
Є два варіанти.
- Один - хірургічна процедура, інший - консервативне лікування, яке дозволяє сухожиллю заживати без операції.
- Кожен має свої переваги та ризики, і кожна людина вирішує, яке найкраще рішення.
- Рішення залежить від ступінь травми та майбутні заходи, і розрив ахіллового сухожилля з його віку є.
Хірургічне лікування розриву ахіллового сухожилля
Операція рекомендується молодим, здоровим та активним людям. Для спортсменів хірургічне втручання часто є першим вибором для лікування.
Переваги хірургічного лікування
- Переваги хірургічного втручання включають менший ризик повторного пошкодження (0-5%).
- Більшість травмованих людей, які отримують хірургічне лікування, можуть повернутися до початкової спортивної діяльності (протягом короткого періоду часу), а більшість із них можуть відновити свою силу та витривалість до травми.
Недолік хірургічного втручання
До недоліків хірургічного лікування належать вартість, госпіталізація та ризик ускладнень рани (наприклад, лущення шкіри, спайка шкіри, травма нерва) та сама операція.
Нехірургічне лікування
Для літніх людей, менш активних та пацієнтів з підвищеним ризиком (з точки зору хірургічного втручання та анестезії) рішення не є хірургічним.
THE здатність до загоєння ран також важливим фактором. До пацієнтів з високим ризиком належать також хворі з поганим кровопостачанням (наприклад, пацієнти із захворюваннями периферичних артерій та діабетом).
Під час консервативного лікування потрібна зовнішня застібка, яка становить приблизно Його слід носити протягом 6-10 тижнів, і в цей період забороняються рухи щиколотки. Ходити дозволяється через чотири-шість тижнів. Потім у взуття вставляється невеликий піднімач каблука, щоб зменшити натяг ахіллового сухожилля на додаткові 2-4 тижні. Після цього рекомендується фізіотерапія.
До недоліків нехірургічного підходу можна віднести можливість повторної травми (до 40%), а також тривалу (6-10 тижнів) іммобілізацію у фіксаторі.
Переваги включають відсутність анестезії або госпіталізації. Стан шкіри, напр. зменшення відшарування і ризик пошкодження нервів дуже низький.
Які реабілітаційні вправи ми рекомендуємо після розриву ахіллового сухожилля?
Фізіотерапія та реабілітація після пошкодження ахіллового сухожилля мають важливе значення.
- У випадку з пацієнтом, що лікується консервативно, реабілітація повинна починатися після того, як біль вщухне.
- Пацієнти, чиї операції з пошкодження ахіллового сухожилля були реконструйовані, не перебувають у гострій фазі загоєння, але після цього настійно рекомендується фізіотерапія, якщо шов зажив.
Яка мета фізіотерапії?
Метою фізіотерапії є повернути силу м’язів гомілковостопного суглоба та ніг та об’єм рухів . Фізіотерапевт створить індивідуальну програму тренувань для конкретних потреб пацієнта, щоб ви могли повернутися до улюбленого заняття.
Загальні міркування
- Уникайте як активних, так і пасивних рухів щиколотки протягом 10-12 тижнів.
- Відстежуйте сухожильний та хірургічний рубець, щоб підтримувати об’єм рухів щиколотки (не прилипати до рубцевої тканини).
- Всі вправи під наглядом фізіотерапевта спочатку слід потренуватися, щоб спостерігати за будь-якими поганими модулями під час виконання завдання.
- Не бігайте і не стрибайте протягом 6 місяців.
Структура фізіотерапії розділена на тижні:
- 14 днів післяопераційне зняття швів
- Не зважуйте протягом 3 тижнів і не ходіть навшпиньках
- Зменшення болю та набряків (тобто кріотерапія, електростимуляція, лікування м’яких тканин).
- дряпання і розгинання пальців ніг
- м'який рух стопи в фіксаторі
- витягнутий підйом ніг
- згинання та розтягування колін
- їзда на велосипеді з неушкодженими кінцівками, вправи на ноги з обтяженнями
- Поступово збільшуйте навантаження
- Через 6 тижнів ви можете наступити на пошкоджену кінцівку повною вагою
- Рух м’яких тканин навколо щиколотки, стопи для зменшення набряків.
- Через 4 тижні мобілізація рубця може розпочатися після повного загоєння шва.
- Попередні завдання +
- витягнута нога в сторону наколінником та стопою донизу
- Через 6 тижнів легко рухати голеностопом за допомогою активного кліща, але лише до тих пір, поки не відчуєте легке напруження в ахілловому сухожиллі
- Через 6 тижнів пасивний діапазон рухів і розтягування ахіллового сухожилля можна повільно збільшувати (притискаючи щиколотку до землі рукою до стіни)
- Також можна розпочинати так звані пропріоцептивні вправи. Роблячи це, ми допомагаємо відновити стабільність пошкодженого ахіллового сухожилля, створюючи нестабільні ситуації.
- зміцнення м’язів навколо стегон і колін
- Через 6 тижнів ви можете почати їздити на велосипеді, але педаль слід натискати лише каблуком
- Через 8 тижнів можна носити взуття на підборах
- вправа на ходьбу
- мобілізація м’яких тканин, збільшення обсягу рухів слід продовжувати
- Попередні завдання +
- Почніть і поступово збільшуйте рух активних/стійких вправ Ахіллового сухожилля (гумка, м'яч).
- їзда на велосипеді у взутті, плавання
- зняти кутовий підйомник (якщо це ще не зроблено)
- відновлення загальної сили м’язів
1. Вправи із замкнутим ланцюгом: напр. присідати
2. Велоспорт, гребний тренажер, скандинавська траса (поступово).
3. Здатний стояти на одному боці пальця ноги
- біг, стрибки та ексцентричні вправи можна починати, але не на рівні змагань
- спортивні імітаційні вправи
- Поверніться до бажаного виду спорту та/або роботи
ПРИМІТКА: Використовувати лише як орієнтир, оскільки хід одужання кожної людини індивідуальний, згідно з яким фізіотерапія та реабілітація повинні бути індивідуальними.
Який час загоєння розриву ахіллового сухожилля?
Час загоєння розриву ахіллового сухожилля тривалий. Розірване ахіллове сухожилля повільно заживає. Швидкість одужання також залежить від здатності вашого організму самолікуватися.
Активний спосіб життя вимагає хірургічного втручання для повного розриву ахіллового сухожилля. Потім оперованій стопі роблять гіпсову фіксацію. Зазвичай це займає 6 тижнів.
- У перші три тижні накладається лежачий пластир у зігнутому положенні до підошви, який також стабільно фіксує щиколотку. Також можна піднімати і рухати прооперовану ногу і пальці ніг у положенні лежачи на спині. Однак гомілкостопом не можна рухати.
- У найближчі 3 тижні замість лежачого гіпсу буде накладено ходячий гіпс. До цього часу можна поступово навантажувати ногу ходьбою. Сенс у тому, щоб поступово навантажувати та рухати прооперовану ногу без сили під контролем фізіотерапевта. Регулярні, спочатку пасивні, а потім активні рухи прооперованої ноги сприяють поліпшенню кровообігу ахіллового сухожилля при поганому кровопостачанні, і одночасно збільшують швидкість загоєння.
Розірване ахіллове сухожилля час відновлення - 3-6 місяців. Через два місяці при поступовому збільшенні навантаження всі рухи вже дозволені. Однак оперовану ногу не слід насильно. Поступово навантажуючи навантаження на оперовану ногу, можна навіть стояти навшпиньках на одній нозі.
Однак спочатку виконуйте кожен рух під наглядом фізіотерапевта, оскільки він бачить точність вправ і ефект руху на Ахілла.
Прискорення загоєння розриву ахіллового сухожилля ударною хвилею
Після зняття гіпсової фіксації ви можете прискорити загоєння низькокровного оперованого ахіллового сухожилля за допомогою лікування ударною хвилею за допомогою лікування ударною хвилею.
Іноді 15 хвилин лікування посилюють кровообіг у поганому сухожиллі кровопостачання, ініціює інтенсивне самовідновлення протягом тижнів В Ахілеса.
- Це означає, що опероване ахіллове сухожилля регенерує прискореними темпами, швидше заживаючи, оскільки більше поживних речовин і життєдайного кисню надходить до клітин завдяки прискореному кровообігу. І коли кров тече назад, відходи транспортуються набагато швидше, ніж зазвичай.
- Підвищена анемія анчоуса Ахілеса зберігається протягом тижнів після останнього лікування, опероване ахіллове сухожилля заживає швидше.
Розірваний розрив ахіллового сухожилля приходить до нас для швидшої регенерації?
- Ви хочете поговорити з нашим фізіотерапевтом Норою Пакуларом про відновлення повністю розірваного або частково розірваного ахіллового сухожилля та обережного розтягування та зміцнення литкового м’яза, пов’язаного з Ахіллом? Ви хочете якнайшвидше відновитись після розриву ахіллового сухожилля і попросити поради?
- Наш фізіотерапевт буде чекати на вас із швидшою ахіллесовою реабілітацією після попередньої реєстрації.
- У робочий час телефонуйте + 36-1-269-2946-наш номер телефону.
- Одержимість заповнити форму. Введіть свою контактну інформацію у форму, і наш колега передзвонить вам!
- Більш швидка і повна реабілітація розірваного або розірваного ахіллового сухожилля буде обговорена з нашим фізіотерапевтом на консультації. На основі наявних висновків наш фізіотерапевт проведе лікування ударною хвилею, щоб допомогти та пришвидшити ваше відновлення, а також надасть вам ударну хвилю, яка прискорить ваше відновлення. складає для вас серію вправ для ніг пришвидшити та завершити її реабілітацію.
- Ви не ризикуєте, оскільки рекомендуєте лікування ударною хвилею для швидшої регенерації розірваного ахіллеса, лише якщо у вас є серйозні шанси прискорити одужання.
- Наш фізіотерапевт просить вас надати свої результати для більш повного та точного набору процедур та вправ ударної хвилі, які допоможуть вам відновитись.
- Він прийде до нас Розрив ахілла для швидшої реабілітації ?
Щоб одужати, попросіть інформації зараз, адже ваше здоров’я - найдорожчий скарб, і тому ми можемо допомогти
На жаль Ви хочете веслувати до інших вод для свого зцілення.
Це, безумовно, найкраще рішення?
- Там теж виявити та ефективно усунути причину вашої скарги замість цього ви отримаєте симптоматичне лікування?
- Вони допоможуть як партнер у зціленні?
- Вони постачають протягом десятиліть з порадами на основі досвіду, за допомогою якого ви також можете зберегти свободу від скарг?
Якщо ви все одно натискаєте на нашому веб-сайті, я бажаю вам знайти цілителя партнера, який буде надавати вам корисну пораду протягом усього життя. для оздоровлення та збереження здоров’я.
- Ефективне лікування діабету метформін-ситагліптином із фіксованою комбінованою терапією eLitMed
- Комплексне лікування ентеробіозу
- Домашнє лікування жовчнокам’яної хвороби
- Перший суглобовий етап ліктьового суглоба Лікування зносу хряща - Національний центр спінальної медицини
- Лікування запалення бешихи в домашніх умовах